叶酸的主要功能是什么?

通过什么途径来补充叶酸?男士可以口服叶酸片么?
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儿科药师梅贰康

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叶酸的治疗作用叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性 B 族维生素,为机体细胞生长和繁殖必需物质。叶酸多存在于肝、肾、酵母及绿叶菜蔬如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等内,现已能人工合成。叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素 B12的作用,形成四氢叶酸,后者与多种一碳单位结合成四氢叶酸类辅酶,传递一碳单位,参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。临床上主要用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏导致的巨幼红细胞性贫血;慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
叶酸的预防作用叶酸的最重要的作用是特殊人群的预防疾病的作用,比如叶酸主要用于妊娠期女性预防给药,其实这个是目前发现的叶酸最伟大的作用之一。因为近半个世纪的研究证明,妇女围受孕期,也就是孕前3个月至孕期3个月,增补叶酸可将生育神经管缺陷后代的风险降低 70%以上,这一成果被国际上认为是公共卫生的最成功的事例之一。



因此,从1993年,我国卫生部将增补叶酸预防神经管畸形列为“卫生部十年100项成果推广项目”。目前,几乎所有国家的卫生部门和相关学术团体均建议准备生育的妇女增补叶酸以预防后代神经管缺陷。





鉴于农村地区生育神经管缺陷高发,农村育龄妇女叶酸水平低,叶酸服用率低的现状,2008年我国卫生部启动中西部六省出生缺陷防治项目,开始免费为部分地区妇女提供小剂量叶酸增补剂。 2009年扩展至全国所有农村户籍妇女,为此,中央政府每年投入1亿元经费,部分省市还为城镇户籍妇女提供免费叶酸增补剂。






另外,早在2007年,中美两国医学家联合研究证实,中老年人在日常生活中补充叶酸,可有效降低患脑中风的风险。这项研究是由北京大学第一医院及美国伊利诺大学芝加哥公共卫生学院中、美医学家联合完成的,他们对国际医学界用叶酸防治脑中风的大量资料进行分析研究,并通过临床试验证实,补充叶酸能使脑中风的发病率降低。
叶酸的补充途径如果是上述所说的用于特殊人群使用的化,比如预防生育神经管缺陷后代或中老年人患脑中风的风险,可以在妇产科医生或心脑血管医生的指导下使用药物性补充,比如可以口服特殊规格剂量的叶酸片。
如果是正常的饮食均衡的考虑,可以注意多食下列的这些富含叶酸的食物猪肝、玉米片、鸡腿蘑菇、葵花子、西瓜子、黄蘑菇、黄豆、南瓜子、黑豆苗、花生酱、乌鸡蛋、榴莲、油菜、芝麻酱、碗豆苗、松蘑菇、花生芝麻糖、咸鸭蛋、蕹菜、油麦菜、豇豆、鸡蛋、山核桃、苦菜、花生、小西红柿、韭菜、咖喱粉、根芹、荷兰豆、蚕豆、茴香、小白菜、榛子仁、香菇片等等。


男士需要补充叶酸


一项研究表明,男性体内叶酸水平低,会使精液中携带的染色体数量要么过多,要么过少。如果卵子和这些异常的精子结合,就可能会引起新生儿缺陷,如唐氏综合征。除此还会增加女性流产的概率。摄取叶酸可提高男性精子质量,降低染色体异常精子的比例。



叶酸虽然是孕妇及备孕时期必需的营养,除了可以预防胎儿神经管畸形等出生缺陷外,还可以减少自然流产发生率,减轻妊娠反应,促进胎儿的生长。但很多人不清楚的是,身为父亲,对叶酸也同样有着需求。
北京医科大学和美国疾病控制中心历经13年联合开展的“中美预防出生缺陷与残疾合作项目“的成果,是专门为备孕女性及孕妇特殊需要而研制的叶酸,女性在妊娠前后每日增补叶酸可以有效预防出生缺陷,是完全符合中国准妈妈的体质需求,准爸爸同样适用。另外,形成精子的周期长达3个月,因此备孕男性应至少提前3个月开始服用叶酸。

英子营养师

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叶酸是一种水溶性B族维生素,由于它最早是从植物叶子中提取出来的,故命名“叶酸”。叶酸在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存丰富食物中的叶酸极不稳定,暴露于空气中及阳光下易被破坏,高温煮沸可使叶酸溶液失去活性,在碱性溶液中容易被氧化。


叶酸是促进人体健康的一种非常重要的维生素,它是人体细胞生长和繁殖所必需的物质,在造血系统中对红血球的形态和代谢具有非常重要的作用。它还能帮助胎儿发育,预防胎儿神经管畸形的发生。
叶酸是保证身体细胞形态和功能正常的重要物质。
身体细胞的生长和繁殖需要叶酸的参与,因此,它对血液中红细胞的形态和代谢具有非常重要的作用。当叶酸缺乏时,红细胞在形成过程中会发生障碍,红血球的发育和成熟将受到影响,身体不能产生正常的红细胞,便会引起一种严重的贫血——巨幼红细胞性贫血。因此,人们也把叶酸称为抗贫血维生素。
预防先天不足,促进智力发育
在怀孕早期,胎儿此时正是神经管形成的敏感期,只有拥有足够的叶酸,其神经系统发育的需要才能满足。孕前体内叶酸储备不足或孕期叶酸摄入过低,除了会造成胎儿神经管畸形外,还会使胎儿的眼、口唇、胃肠道、心血管、肾和骨骼等器官的畸形率增加。


一般来说,婴儿、青少年和孕妇特别容易受到叶酸缺乏的危害,但其实男士也是需要补充叶酸的。假如男性体内叶酸水平低,会使精液中携带的染色体数量出现异常,由此即使卵子正常,也有可能导致胎儿缺陷。
(注:图片来源网络,如有侵权,麻烦联系删除,谢谢!)

家庭医生在线

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  叶酸也叫维生素B9,是一种水溶性维生素。它是B族维生素的一种。它在被发现后曾被命名为:维生素M、维生素Bc、R因子等,1941年,因为从菠菜中发现了这种生物因子,所以被命名为叶酸。叶酸富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。食物中的叶酸若经长时间烹煮,可损失50%~90%。叶酸主要在十二指肠及近端空肠部位吸收。
  叶酸作为体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶,可参与氨基酸代谢,参与血红蛋白及甲基化合物如肾上腺素、胆碱、肌酸等的合成。叶酸对蛋白质、核酸的合成及各种氨基酸的代谢有重要作用。此外,叶酸还是含铁血红蛋白的组分。叶酸是生长和繁殖所必需的物质。叶酸帮助蛋白质的代谢,并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟,是制造红血球不可缺少的物质。叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。人体缺少叶酸可导致红血球的异常,未成熟细胞的增加,贫血以及白血球减少。
  叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可引起胎儿神经管发育缺陷,而导致畸形。因此,准备怀孕的女性,可在怀孕前就开始每天服用0.4毫克的叶酸。


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叶酸是人体必需的水溶性B族维生素之一。因为最早是从菠菜叶子中提取出来的,故而得名“叶酸”。叶酸参与氨基酸之间的相互转化,以及血红蛋白、肾上腺素、胆碱等的合成,与细胞增殖、组织生长及机体发育密切相关。妊娠期母体红细胞的生成以及胎宝宝和胎盘生长所必需的DNA的合成都需要叶酸的参与。
准妈妈补充叶酸到底有什么作用?叶酸对于预防孕妇贫血,预防宝宝的先天性畸形,预防神经管缺陷,促进胎盘的发育,预防孕妇的先兆子痫,五个方面都有着重要的作用。


准备怀孕如何补充叶酸?女士在准备怀孕的前三个月和怀孕最初三个月需要补充适量叶酸,一般建议每天0.4mg。如果发现意外怀孕,孕妇从发现怀孕之日起也应该服用三个月。如果经济条件允许,女士也可以服用复合维生素片。
何时补充叶酸效果最好?从准备怀孕前3个月到整个孕期,叶酸的补充是延续到孕期结束的,不能停顿,在孕中、后期,宝宝DNA的合成、胎盘、母体组织和红细胞的增加,都使孕妇的叶酸需要量大大增加。但是也不能过量使用,长期服用叶酸影响孕妇体内锌的代谢,锌摄入不足会影响胎儿的发育。
除了额外补充,哪些食物富含叶酸?

补充叶酸可以多吃动物肝脏、红苋菜、菠菜、生莱、芦笋、龙须菜、豆类、苹果、柑橘、橙汁等食物。


男士可以口服叶酸片么?
可以!而且很有必要!备育男性不能忽略叶酸的补充!


当男性体内叶酸含量不足时,精液的浓度会降低,精子的活动能力会减弱,卵子受孕就会比较困难。另外,叶酸在人体内还能与其他物质合成叶酸盐,它对于孕育优质宝宝也起着关键作用。如果男性体内的叶酸盐不足或缺乏,就可能增加发生染色体缺陷的概率,增大孩子长大后患严重疾病的危险性。所以备育男性和备孕女性一样,也需要提前3个月注意补充叶酸、每日膳食须保证成年男性每天摄入400微克的叶酸。


此外,中老年人补叶酸可防卒中!
有研究表明,体内缺乏叶酸会增加卒中风险。我国最新卒中一级预防指南推荐对于伴有高同型半胱氨酸血症的高血压患者,治疗高血压的同时补充叶酸可能有益于降低首次卒中发生风险。
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郭医生小课堂

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叶酸也叫做维生素B9,是一种水溶性的维生素。因为叶酸最早是从菠菜叶中提取纯化的,所以也被称为叶酸。
叶酸的作用比较广泛,它对蛋白质、核酸的合成及各种氨基酸的代谢都有重要作用。
现在服用叶酸最主要是有两个目的:
其一,治疗贫血。因为叶酸可以帮助蛋白质的代谢,与维生素B12可以共同促进红细胞的生成和成熟,是制造血红蛋白不可缺少的一种物质。有一种贫血被称为巨幼红细胞性贫血,就是由于DNA合成障碍以及复制速度减缓所导致的疾病。这种疾病就与叶酸缺乏相关。所以在这类贫血患者中,大多需要补充叶酸。



其二,优生目的。孕妇在孕前以及孕早期,如果缺乏叶酸,就容易导致胎儿发生神经管畸形。所以,目前在备孕以及孕前三个月的女性,建议补充叶酸。

目前,比较新的研究发现,有一种H型高血压,也与叶酸缺乏有关,需要补充叶酸。
需要提醒的一点,治疗贫血使用的叶酸剂量与孕妇预防胎儿神经管畸形的补充叶酸剂量不同。
叶酸可以通过口服叶酸制剂补充,也可以通过食物补充。
富含叶酸的食物包括:蔬菜,如菠菜、油菜、莴苣、花椰菜、西红柿、南瓜灯;动物的肝脏、肾脏、鸡肉、蛋黄等;水果,桔子、草莓、樱桃、香蕉、葡萄、猕猴桃等;还有一些豆类以及谷物叶酸含量都很高。



男士可以服用叶酸。
从叶酸的使用上来讲,不管是治疗贫血,还是治疗H型高血压,都可能使用到叶酸。在这部分患者中,是不分男女的,所以男女都可以使用。
如果从优生的角度讲,关于备孕的男性是否需要补充叶酸,目前的结论并不统一。既往的观点认为,叶酸可以提高精子活力,增加受孕几率。但也有一些新的研究认为,男士补充叶酸可能会对子代的智力发育造成负影响,不过这一结论并未被完全证实。
叶酸作为一种水溶性维生素,如果过量会通过尿液排出体外,不会在体内蓄积。
如果想明确的知道自己是否缺乏叶酸,要不要补充,可以去医院做专项的叶酸检测,就能更好的明确了。

十月呵护

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在怀孕前一个月以及怀孕的头几个星期获得足够的B维生素叶酸,就可以预防神经管缺陷(NTD)的孩子的出生缺陷。

NTD就是中枢神经系统(脑和脊髓)和/或其覆盖物没有正确完成发育,通常会有一部分不发达脑或脊髓会危险地暴露在体外。

NTD是与母亲营养状况直接相关的唯一出生缺陷。但是,讽刺的是,传统的产前护理可能不会阻止NTDs; 往往怀孕女子访问医师,开始服用提供叶酸的产前补充剂,防止NTD已经太晚了。这是因为所有NTD都是在受孕后的前四周发生的。

然而,绝大多数妇女至少在受孕后的三周内是不知道自己怀孕的,所以许多妇女在此之后的几天或几周内也不会寻求医疗。所以,很明显:任何可能怀孕的女人(接近一半的怀孕都是计划外的)应该通过饮食和/或补充来获得大量的叶酸。事实上,美国公共卫生局现在建议任何能够怀孕的女性每天摄取0.4毫克(400微克)的叶酸。

除了多种维生素或产前维他命,叶酸的食物来源包括强化面包,谷物,米饭,意大利面和其他谷物食品。美国食品和药物管理局(FDA)现在要求制造商将丰富的谷物产品(面包,面粉,谷物,饼干,玉米粉,米饭,面食)添加叶酸,就像添加其他B族维生素和铁一样。一些早餐谷物被强化,每份至少要保持完整的400微克叶酸。

一个重点要注意:叶酸实际上是这种B维生素的天然存在形式; 叶酸是补充和强化食物中发现的合成形式。叶酸更容易被身体吸收。叶酸也是维生素的形式,研究与NTD的风险降低有关。

另一方面,由于您的身体需要这种B维生素(以任一形式)适当的蛋白质代谢,用于细胞分裂,并使得在整个身体内产生氧气的红细胞,对于男性,女性,以及不服用维生素补充剂的儿童来说从他们的饮食中获得大量天然的叶酸,很重要。叶酸的良好食物来源包括绿叶蔬菜(如长寿和生菜和芥菜),西兰花,豆类(干豆和豌豆和扁豆)和橙汁。

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叶酸,又被成为维生素B9,因为提取于菠菜叶子中,所以被叫做叶酸。人体进行叶酸的摄取对身体有很多的益处。下面来了解,叶酸的主要功能有哪些。


有利于乳腺的健康:对于经常饮用含酒精饮料的女性中,进行补充叶酸的人患有乳腺癌的几率明显低于没有服用的人;
保护心血管的功效:同型半胱氨酸增高会引起心脏疾病的产生,叶酸恰恰具有降低同型半胱氨酸的功效,而且如果缺乏叶酸,即使同型半胱氨酸处于正常,也会引起外周血管以及冠脉疾病的形成;
抗肿瘤功效:国外研究表示:叶酸能够引发癌细胞凋亡,属于天然抗癌素,并且保证人体叶酸的充足,对预防结肠癌有所功效;
孕妇补充叶酸的重要性:1.孕前3个月就要进行一天400微克叶酸的补充,可以预防胎儿神经管缺陷及其他先天性发育不足等;
2.孕期服用叶酸能够降低妊娠高血脂症的产生;
3.可以减低先兆子痫的发病率,此种病为妊娠期常见的一种并发症,大多在怀孕24周之后易发生,造成孕期出现精血不足,体虚、眼花、恶心等症状出现,叶酸里存有多种维生素能够减少此病症的发生;
4.叶酸还可以预防孕妇贫血,孕妇缺乏叶酸,出现起巨红细胞性贫血,所以孕妇一定要保证足够的叶酸摄取量。

吴一波

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感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说,叶酸能促进骨髓中幼细胞成熟,治疗贫血、冠状动脉疾病以及高半胱氨酸血症,还能预防胎儿神经管缺陷。叶酸也叫维生素B9,是一种水溶性B族维生素,参与体内核酸和氨基酸的合成以及很多重要的生理反应。因其从菠菜中提取纯化(1941年),故而得名“叶酸”。人体无法直接合成,需要从外界食物中获得。叶酸有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,对孕妇尤其重要。


由于叶酸能够参与体内核苷酸以及氨基酸等物质的合成与代谢,故其为机体细胞生长和繁殖的必需物质,尤其对胎儿的生长发育有着极其重要的影响。妊娠期妇女体内叶酸缺乏可能会导致孕妇发生巨幼红细胞性贫血,同时也是胎儿发生神经管畸形的一个重要危险因素。
孕妇小剂量补充叶酸的最佳时间为孕前三个月(至少一个月前)至妊娠3个月,且规则服用。同时对于计划想要当爸爸的男性来讲,叶酸不足会降低精液的浓度,降低男性精子的质量,增加染色体异常的精子比例。所以想要“晋升”为爸爸的男性朋友也需要提前3个月服用叶酸。
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叶酸广泛存在于多种食物中,尤其是豆类食品,富含优质蛋白,多种维生素及微量元素;除此之外,杂粮中叶酸含量几乎高细粮一倍;西蓝花、菠菜、胡萝卜等蔬菜中也含有丰富的叶酸。


总的来说,叶酸临床主要用于叶酸缺乏及其导致的巨幼红细胞贫血,或者营养不良、慢性溶血性贫血等患者及长期使用避孕、抗惊厥、肾上腺皮质激素等药物者,以预防叶酸缺乏。叶酸能预防胎儿神经管缺陷,在国外也可用于治疗冠状动脉疾病以及高半胱氨酸血症。



问题回答:山东大学 李皖莉 审核:吴一波

只有营养师知道

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感谢邀请。
一般人只需要通过从食物中来获取叶酸就足够了,不需要去刻意补充,从诸多绿色蔬菜中可以摄入到很丰富的叶酸成分,例如莴笋、菠菜、西红柿、胡萝卜、西兰花、油菜、小白菜等等。新鲜的水果中也富含叶酸,例如橙子、草莓、樱桃、柠檬、枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨等等。


动物性食物,例如动物肝脏、肾脏中也含有叶酸,禽肉及蛋类,如鸡肉、牛肉、羊肉等也含有叶酸。 坚果类、豆制品中也能找到叶酸的影子,例如核桃、腰果、杏仁、巴旦木、松子等等。 谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等等。 人工合成的叶酸需要补充400微克,纯天然植物提取的叶酸一般只需补充200微克就可以了。一般来说,诸多食物能够提供叶酸,只要日常均衡营养,无需特意补充。
不过对于孕妇来说就要额外补充叶酸,叶酸能够维护胎体的神经管发育,预防神经管畸形,而产生神经管发育不全的婴儿就是因为孕妇早期体内叶酸缺乏。我国育龄妇女的叶酸水平普遍较低,因此,在孕期要及时补充叶酸。如果孕妇体内叶酸缺乏,她们的细胞的分裂和增殖受到影响,可能会造成血红蛋白合成的受阻,而造成贫血症,特别是巨幼细胞性贫血。后果就是会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育,严重时将造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形,也可造成因胎盘发育不良而引起流产、早产的悲剧。

王桂真营养师

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叶酸是一种水溶性维生素,被大众所了解主要是近些年的事。当您想要孩子的时候,医生会提醒您在计划怀孕的时候就开始服用叶酸片,一些社区和计生机构也会免费发放叶酸片。之所以要服用叶酸片,主要是用来预防胎儿出现神经管畸形,这也是叶酸最主要的功能之一,叶酸还有什么功能,如何来补充?
预防高同型半胱氨酸血症高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化及心血管疾病的重要致命因素。原因在于叶酸缺乏可以使同型半胱氨酸向胱氨酸转化的时候出现了障碍,引起同型半胱氨酸在血中堆积,从而形成了高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症不仅会损害血管内皮细胞,还能激活血小板的黏附和聚集。也就出现了动脉粥样硬化和心血管疾病的发作。
叶酸的来源叶酸参与许多营养物质的代谢,促进组织生长和机体发育,尤其是在脂肪代谢中有着一定的作用。对于成年人来说,完全可以从饮食中获取叶酸。比如肝、肾、绿叶及黄叶蔬菜、酵母含量丰富。肉类、蛋、豆类、麦胚、谷类及水果等食物含有的叶酸也较多。但是食物放置时间过长会烹调的温度过高会造成叶酸的损失较多。
对于男性来说,如果打算与爱人要宝宝,这个时候就需要补充叶酸。而饮酒应酬较多的男性,也需要补充叶酸,这是因为饮酒会使叶酸的利用率显著降低,及时补充叶酸才能最为有效的。


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