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cici的月光
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cici的月光
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麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘这道屏障进入胎儿体内,直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响,威胁胎儿的生命。
有一部分产妇心理承受力比较差,由于恐惧引起焦虑,增加心理负担。轻度焦虑的孕妈妈在家人的陪伴和开解下,一般都能克服恐惧心理,对生活并没有多大的影响;如果孕妈妈重度焦虑的话,对手术的开展和术后恢复都非常不利。所以,手术前需要了解孕妈妈的心理活动,及时引导和纠正,缓解孕妈妈内心的焦虑不安,增强迎接新生命的信心。
剖宫产作为部分孕产妇无法进行顺产的补充方式,挽救产妇和胎儿生命的有效手段。而且我的两个孩子生下来以后各方面表现并没有任何异样,也没有比顺产的宝宝差。其实准妈妈们不必由此自责,孩子的人生之路漫漫,你要教会他的还有很多,自己身心健康才能好好的照顾自己的宝宝,给他一个美好的将来。
准妈妈经历了怀孕和生产后, 伴随生理、心理及环境的一系列变化,产后出现心理问题非常常见。因此,应早期识别,积极治疗,避免不良的后果发生。
祝早日康复!
麻醉医生小康
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我知道问问题的人是有两个疑问。
第一剖宫产的麻醉没有效果,怎么办?
第二产后抑郁症是不是和麻醉有直接关系?如果有关系医院承担什么责任?
剖宫产的麻醉有几种办法:全身麻醉,椎管内麻醉,局部麻醉,全麻+局麻或者椎管内麻醉。任何麻醉办法都不会只麻手脚不麻手术部位。这是一个常识性错误。除了局麻是特别紧急情况下的麻醉办法,其他麻醉方式的选择都是依据病人需求,病情需要,麻醉的风险管控等因素决定的。局麻或者椎管内麻醉效果欠佳时,麻醉医生可以选择全麻来完成手术和病人需求。所以第一问题是,麻醉医生有能力有办法保证患者没有疼痛,除非患者有些特殊需求。
那产后抑郁症是不是和麻醉有关?产后抑郁症也叫产后忧郁症,是妇女在生产后由于生理和心理因素造成的忧郁症。症状有紧张,疑虑,内疚,恐惧等。极少数有绝望,离家出走,伤害孩子和自杀倾向。产后抑郁跟生理的内分泌因素有关,也跟心理的因素有关,比如孩子的抚养,自我角色的变化,老公家人态度的转变等等。50-75%的产妇或多或少会出现产后抑郁。从这里可以看出大多产后抑郁是跟自身情况有关,而不是麻醉有关。大多数情况麻醉只会减少产后抑郁的发生,是一个积极因素而不是一个触发原因。
面对剖宫产的患者,麻醉该如何做,才能帮助患者预防产后抑郁呢?大家都知道疼痛也是触发产后抑郁的原因之一。麻醉科一个重要职责就是舒适化医疗,麻醉医生要在麻醉前跟产妇做良好的沟通,术中要做好充足的镇痛,保证手术过程产妇的舒适感,术后可以在患者的允许下积极参与术后镇痛,让产妇在医院的恢复期缩短。
最后如果产妇有直接证据证明自己的抑郁跟医院的治疗操作有直接关系,我建议患者可以跟医院沟通或者向医疗行政部门投诉。
脑子会短路的吃货
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赐我一碗鸡汤
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懂点医学常识的人都知道,剖腹产一般都是半麻,就是麻药打在腰椎上起到局部麻醉的作用,产妇几乎全程都是清醒状态。除个别特殊情况,可能要使用全麻,但几率不大。
产妇产后得了抑郁症,更可能是由其他因素导致的。我也是半麻剖腹产啊,还有大多数的人都是吧,我们也没有得抑郁症啊,所以这2者之间我真的看不出来有很什么必然关系。
为什么得了抑郁症?这个应该要去具体分析原因吧。产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。
它的病因有以下几种:
1.生物因素:遗传因素、产科因素、躯体疾病因素。
2.社会心理因素:产妇人格特征、分娩前心理准备不足、产后适应不良、产后早期心绪不良、睡眠不足、照顾婴儿过于疲劳、产妇年龄小、夫妻关系不和、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医务人员态度、婴儿性别和健康状况等等,均与产后抑郁症的发生密切相关。
综合这集中病因,我觉得社会心理因素所占的比重更多,因为我自己也是一个全职妈妈,曾经的三年里我一个人照顾孩子,各种疲惫,各种心酸,最后还不被理解,还遭受嫌弃,说我不去上班不能挣钱,那时我真的欲哭无泪,如果不是因为心理足够强大,可能我也会得抑郁症吧。
所以产后抑郁更多的需要家人的理解和呵护,家里人如果平时能多关心一下妈妈,能帮着妈妈照顾一下孩子,让她得到休息,做好她的心里疏导,这样的话,妈妈患上抑郁症的概率会大大降低哦!
温蒂小屋
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一、一般剖腹产都不会采用全麻,而是局部麻醉啊?我生孩子的时候也是半麻,手术的整个过程,我都很清醒。
二、产后抑郁症和手术有直接关系么?这种因果联系很牵强啊!
三、产妇如果患有产后抑郁症,需要及时寻求专业医生的帮助,判断是什么原因引起的(有生理原因,也有社会原因),并且配合治疗,药物治疗或者心理疏导。换句话说,还是要更多的重视产妇的身体健康,帮助她排解精神压力,而不是什么事情都去找医院扯皮。
童书育儿
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这个问题是来黑医院的吗?没有医院会在剖腹产的时候只麻醉手和脚,不麻醉腹部的话产妇不得疼死啊?如果真是那样做的,不用产后抑郁,在医院里你们就可以直接打官司了。
剖腹产一般采用半麻,麻醉的是下半身,产妇腹部及以下部位没有知觉。这么做,不是医院非得让你知道孩子是怎么出来的,而是为了防止胃反流,防止对产妇造成生命危险。全麻的话,麻醉药还有可能通过胎盘屏障进入胎儿体内,造成窒息等一系列副作用。医院真的是为了产妇和婴儿好才用的半麻,不是为了省麻醉药啊!
如果是特殊情况,或者产妇和家属强烈要求,也有全麻的。不管是哪种麻醉,医生在剖腹产之前一定让家属签了好多字,那是免责声明。医院已经把可能出现的情况都告诉你们了,你们同意了人家才进行手术的。
我没签过剖腹产的免责书,真不知道里面有没有关于产后抑郁症的免责条款,我估计医院也不会想到这个吧?
产后抑郁的原因很多,但是最主要原因在于产妇自身以及家人护理不当。您可能觉得因为产妇是清醒的,知道孩子从她体内出来的过程,因为这个才抑郁的,我不反对您,但是希望您拿出证据。
证据并不是产妇自己说就可以的哦,需要有切实可靠的佐证。否则法院不会支持您的赔偿要求,还会让您担负诉讼费用的呦!
梦蒙3939
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空白格11377787
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小白241803980
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若兰妈咪的育儿日志
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至于产后抑郁症,主要是产妇心理原因造成的。比如家人照顾不周,不知道怎么照顾新生儿,和老人育儿观念发生冲突等等。到目前为止,没有听说产后抑郁症和剖腹产是不是全麻有任何关系!
如果产妇及家属认为产妇的产后抑郁症是因为剖腹产的时候医生没有给全麻造成的,就需要提供相应证据。如果拿不出证据,那么按照常理,这件事和医院没有任何关系,医院当然不需要负责。
Drhjyr
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我自己就是半麻,整个过程头脑完全清醒,手术过程中主刀医生还和其他医生讨论他们家小孩去学习情况,谁家买车了,去哪里旅游了。幸好我提前了解过,医生这么做不是不专心而是分散孕妇的注意力,不至于太紧张。要不然该气死了。
所以题主说没有全麻导致孕妇抑郁症,请问有证据吗?因为这两者之间没有必然联系的,如果没有又怎么能找医生负责呢?所以产妇抑郁要找到真正的原因,才能对症下药,这才是重点。
小麻医
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首先这个锅,我们麻醉不背
剖宫产麻醉一般是椎管内麻醉和少部分全麻,为胎儿考虑,产妇大部分选择椎管内麻醉,麻醉平面达胸8,大概就是给你肋弓以下部位麻醉。
至于感觉手麻是长时间因为固定你的手和量血压引起,脚麻那是因为麻醉开始起效了
曼陀铃55604879
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潇大人好乖
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先来说说剖宫产吧,现在剖宫产做全麻的应该不多吧,反正我身边的人没有也没听说过。一般应该是半麻,胸部以上有感觉,头脑清醒。
还记得我剖宫产的时候,那画面至今都难以忘记。躺在手术台上,麻醉师给打了麻药。期间医生护士还聊着中午吃什么,没见识限制了我的想象,马上都要面临血淋淋的场面了,他们还能讨论吃什么。然后有一两个大夫还轮着过来跟我聊天。大概等了一个多小时后,大夫过来测试,按了几个地方问有没有感觉。我没啥感觉,于是手术就开始了。
还记得我当时特别清醒,透过天花板的吊顶反光面,我模模糊糊看到了手术全过程,孩子被掏出来的瞬间感觉肚子被什么东西往外吸了一下。过了一会儿,大夫抱着被简单清理的宝宝过来让我亲了一下。那一刻,一块石头落地了。感觉怀孕期间所有的辛苦都是值得的。之后透过反光面,我看到穿针引线的那幕,偶尔大夫的手抬得高,我都能清楚地看见手上的线。不过整个过程,一点儿都不痛。
但是不排除有极个别情况,麻药效果没到位。我曾经听有个朋友说,她的一个朋友剖宫产的时候感觉到肚子被划开的痛,但是还好痛感不是特别强烈,强忍着把手术做完,后来医院也采取了惩罚和赔偿措施。所以我在想是不是麻醉没做好,产妇当时等于是被活剖宫,由此有了心理阴影呢?如果是的话,那就属于医疗事故,医院是有责任的。
不过引起产妇产后抑郁的因素有很多,可能是对新手妈妈的身份不适应,也可能是家人的照顾体贴不够,等等。虽说现在科学技术发达了,生孩的风险大大降低了,但是依然跟过“鬼门关”一样。无论是顺产,还是剖宫产,都是有生命危险的,而生产的痛也是常人所不能忍,但每个妈妈都需要经历的,顺产的痛属于痛不欲生,剖宫产麻药消散后的痛属于生不如死。
所以,家有孕妇产妇的,得多多理解体谅她们,也许她们比以前丑了,也许她们比以前脾气差了,也许她们比以前笨了,但是这些变化是因为什么呢?是生儿育女,是付出,是爱。谁不想自己跟怀孕之前一样美美的?谁不想来一场说走就走的旅行?谁不希望能像以前那样逛吃逛吃?自在逍遥谁都喜欢,可成为妈妈之后,得和以前的所有断舍离。那么,经历这么大变化,很有可能一时想不开,轻则情绪低落抑郁,重则不堪抑郁而轻生,而这个问题唯有家人的包容和爱才能化解。
会飞翔的鱼骨头
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梁吕162471812
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