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普外科曾医生
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普外科曾医生
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疝气是指人体的组织通过身体薄弱的的地方进入另一个空间。疝气有很多种,常见的有腹股沟疝,脐疝,股疝等等。
疝气是一种良性病,可以治愈,绝大部分疝气都需要手术治疗,吃药打针是没有效果的。
只有很少一部分疝气有可能自愈,那就是婴儿的脐疝,因为刚出生时婴儿的腹壁薄弱,随着年龄的增大,腹壁组织有可能会变强,能够自愈。
关于疝气常见的误区有以下几个方面:
1.疝带治疗疝气。
有些人吹嘘疝气只要用上疝带就可以治愈,这完全是错误的,疝带不能治愈疝气,长期佩戴疝带会引起疝组织粘连,可引起嵌顿,增加手术难度。
2.注射疗法。
民间有些江湖游医,使用硬化剂注射治疗疝气,这完全是不对的,根本没有效果,反而会增加后期的手术难度。
3.中医中药
我可以肯定的说,中医中药治疗不了疝气,不要被骗了。
如果疝气不做手术会有什么后果。
第一,疝气会越变越大。
如果不治疗,疝气会越来越大,会增加手术难度,治疗效果也不好。所以疝气越早治疗,效果越好。
第二,疝气有可能会嵌顿。
随着疝气的增大,用力咳嗽或者干重活时,腹腔内的组织通过疝环进入疝囊,有时候会环纳不了,可引起肠梗阻,严重的可引起血供障碍,肠管有可能会坏死。
疝气手术风险大吗?
常规的腹股沟疝是小手术,可以局麻下做,整个手术也就半个小时左右。
爱美的人士可以选择微创腹腔镜的方法,术后疼痛小,外观美丽。
欢迎留言讨论,更多医学科普,请关注我的头条号。
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“疝气,是一个看得见摸得着的疾病!所以,不需要过度检查。”陈双说,通常可看见患者大腿根部包块突出,而平卧时又收回去。疝气可能没有什么症状,也可疼痛坠胀不适。但疝气长期不治会严重影响患者生活质量,可影响消化系统,人体发育与生育,也可能导致心理疾病,以及其他疾病,严重时还可危及生命。
陈双提醒,手术是成人疝唯一根治方法。尤其是有以下情况:如老年女性(嵌顿疝可能性大)、合并阿尔海默征的老人、独居老人等,一定要尽早进行手术治疗。
现场互动
女士:疝气可在肚子、大腿根部等很多地方发作,有什么预防的方法吗?
陈双:疝气大多是与先天性因素有关,当然后天因素也有。实际上,疝是人类站立行走所付出的代价。人原来是爬行动物,人站立以后导致三种疾病的产生,即疝气、痔疮和腰椎疾病。在四肢爬行动物中这三种比较少见,而人站立行走,造成腹股沟区的压力明显增加。腹压如果是均匀升高是没有问题的,但突然升高,容易把腹横筋腱拉裂造成伤害,形成疝气。但是,什么时候腹压会增加呢?这个是随时随地都有可能的,无法预知。因此,基本没有预防疝气的方法。
中年男性:疝气一定要手术吗?吃中药可以治愈吗?手术需要多长时间,多少费用?
陈双:小儿疝两岁以前,只有少部分可能随着身体发育而自愈。但是,现代医学还无法知道,哪些儿童可以长好,哪些不能长好,这也是一个医学难题。因此,在儿童一岁以前的疝气,可以密切观察,家长不一定要着急手术。成年疝气不可能自愈,一定需要外科手术根治。曾有人估算过,人活的时间越长,得疝气的几率越高。
同时,不管是吃药,或者贴、敷药等都不能根治疝气,曾有人花到上万的药费都无法根治,更不要相信什么“一针灵”等骗钱行为。一般来说,手术费用跟选择补片的类型(国产或进口)有关,随着医保政策的越来越好,绝大部分项目都可以报销,朋友们可以花比较少的钱就能看好这个病。一般选择开刀手术几千块就可以了,做腹腔镜微创治疗手术费用会相对高一点,因为选择的麻醉方式和手术器械不同。
手术时间根据疝气类型有大疝、小疝,还手术细节、流程、患者自身的基础疾病等都不一,以安全第一为宗旨,快的话,24小时内可以出院。对于老人能否做日间手术(24小时出入院)还需要做身体的评估。
中年大叔:我父亲已经80多岁了,身体比较虚弱,坐轮椅,做手术行不行啊?
陈双:可以,我们最大手术患者是97岁,建议先到医院进行门诊初步检查,对身体进行评估,手术风险有多大。曾经我们有半身不遂的患者,也做过手术。年龄不是唯一考虑的因素,主要看患者身体的具体情况。如果心肺功能不好的病人,可以进行局部麻醉。
广东科技报记者 刘艳芳 通讯员 简文杨 戴希安
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日常生活中所说的疝气主要发生在腹股沟部位,疝气发病以儿童和老年人多见。要注意的是,并不是所有的疝气都要手术治疗的!疝气的治疗需要看发病对象和发生疝气的类型来决定。
一般来说,对于1岁内的婴幼儿腹股沟疝气,可以暂时采取保守性治疗,长大一些,腹前外侧壁的腱膜等组织不断发育强壮后,很多婴幼儿的疝气有自愈的可能。
一岁以后的儿童,如果疝气仍然频繁复发,或者有疝气卡压或者绞窄的情况出现,需要采取手术治疗。
对于所有成年人疝气,没有绞窄嵌顿的情况下,平躺后可以还纳,预防各种诱因的发生,保守治疗也是可以的,但是容易复发,因此,临床上,成年人的各种疝气一般都建议及时手术治疗。
以往疝气修补手术都是开放性手术,将缺损的两端用缝合线强行拉拢,以修补缺损的手术。随着腹腔镜技术的发展,近几年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气,创伤小、诊断明确、修补彻底,患者恢复快,是现代疝气治疗的最佳选择。腹腔镜手术修补疝气后并发症少,而且腹部皮肤部位只有3个小孔,没有其他刀疤,也有利于美观。
自有禄游
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海上名医
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在临床上像题主这样的疑问很多,“疝气是不是一定要手术啊,有没有不手术的,更简单的方法治疗呢?”在这里可以告诉明确地告诉大家,疝一旦确认形成之后,能够自己愈合的机会是极少极少的,除了一岁以内婴幼儿还有一些可能自主愈合以外,其他人群是不可能愈合的,所以说绝大多数的疝必须通过手术来解决。
有两种情况下可以考虑非手术治疗,第一种情况,疝发生在婴幼儿身上,婴幼儿是有机会能够自主愈合的。还有一种情况,如果患者全身机能很差,比如老年人心功能衰竭,有脑梗,有各种情况急需要手术治疗的,种情况可以保守治疗疝气,但是要治愈的话一定是需要手术的,手术有开放性手术和微创手术。
希望大家能够重视疝气,绝大多数疝气一旦出现需要手术治疗,不要耽搁,现在一些广告甚至说不打针、不吃药能够治疗疝气的都是假的,一定要正确认识这个疾病。
用户9281961276948
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成人发现疝气就要手术,这是公认的,因为疝气就像好比腹壁上破个洞,无法用药物或打针的方法来冶疗,一岁以内的小孩一般不需要手术,因为腹壁没有完全长好,有可能自愈。如果有特殊情况需立及手术。
1、术后第一天要去枕平卧6小时,盐袋压在伤口上。
2、术后第二天换药、床上、床下活动,辟免咳嗽。
3、第三天如果伤口愈合很好,可出院。
4、七天拆线。
5、术后半年不可干重体力活。
辽沈名医
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老百姓常说的疝气“卡住”了,医学上叫做“嵌顿疝” 。嵌顿疝的原发病是小儿腹股沟斜疝,又叫“小儿疝气”。是指腹腔内脏器进入腹股沟疝囊后,由于疝囊环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍、缺血坏死,这是小儿疝气常见的并发症。
嵌顿疝的临床表现有:小儿疝气发生嵌顿时,在腹股沟区或阴囊内出现疼痛性包块。小儿表现为突然哭闹不停或手指向肿物表示疼痛,不久即可发生恶心、呕吐、停止排便、排气等肠梗阻症状。
医生检查时发现腹股沟区有肿物隆起、质硬、触痛,肿物不能还纳入腹腔。如果出现血便、同时有中毒表现,可能有肠坏死出现,是最严重的并发症。新生儿疝气发生嵌顿有其特殊性,不易发现,有时仅表现为不爱吃奶或吐奶或以肠梗阻就诊,一定要多加注意!
本期名医:沈阳市儿童医院外科二病房彭旭主任
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小克医学
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疝气是说当腹壁肌肉薄弱时,疝从薄弱处突出腹壁,或者进入阴囊,称之为疝。
用通俗的话比喻一下就是,当一个麻袋,麻袋里装的东西压力比较高,时间一长,麻袋口自然会松动,久而久之,麻袋里的东西压力持续存在,就会使麻袋口开放,高压力物就会释放。
那么疝气真的需要手术吗?
答案是必须的,但是还有一种情况是例外的,就是婴幼儿,因为婴幼儿的腹部肌肉可以随着身体逐渐变的强壮,疝气有自愈的可能。所以,在临床上,一岁以下的婴儿可以暂时不用手术,可以用棉线的束带和绷带压住腹股沟的内环处,如果疝气带应用了6个月之后,没有效果,疝气未能自愈,就要停止使用,去寻求手术治疗。
除了1岁以下的婴幼儿可以暂时的不手术外,其余的疝气患者,都是需要行手术治疗的,不要相信这个世界上有任何的药物,可以让疝气消失,也不要相信,这个世界上,有一种针灸疗法,可以让疝气消失,告诉你,这是骗子应用你的心理,来骗你的。
现在开展的腹腔镜疝气修补术相比传统的疝气修补术,有切口小,愈合快,恢复快的优点,但是费用较高,传统的疝气修补术,虽然切口较大,但是是属于腹壁的手术,所以在恢复上也是比较快的,而且因为疝气手术是无菌手术,切口的感染几率极小。
在手术后,切口处要用盐袋压迫24小时,防止出血,术后的3-5天,都要严格的卧床休息,3个月内不适宜参加任何的体力劳动,还要防止便秘和咳嗽的发生,因为一旦疝气复发,处理将会十分困难。
希望以上文字能够对你有所帮助,关注小克医学,每天学点健康知识。
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结果带了半年后,鼓包己达耻骨下延,快进入阴囊内了,站立会就隐药痛了。
到医院'就诊,大夫说要马上手术。当天做了手术,一个星出院。现己基本恢愎正'常了。
高原红140256585
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首先我们要说的是,手术可以做,但是要分人群,并不是所有的人群都适合做手术。
针对疝气手术,我们第一推荐的人群是老年人,总所周知老年人是疝气侵袭的一大人群,对于老年人一般医生都会建议手术,因为如果仅靠保守治疗,以老年人的身体状况不足以自愈。通过手术的快速治疗,是最简洁有效地。
而针对小儿和成年人来说,手术只能作为第二选择,通过保守治疗,大部分人是可以自愈的,通过疝气带和中药的辅助调理,自愈希望很大。
为什么对于第二类人群,我们不建议手术呢,因为现如今的疝气修补手术,它的复发率过高,高达15%,由于手术复发而引起的术后复发疝,更难以调理。
这也就是我们所说的疝气手术的双面性,如果身体机能足够强,建议采取保守治疗,捆绑疝气带辅以消消疝,是一个很好的做法。
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下面我为大家详细的讲一讲,到底得了疝气要不要手术?
很多人觉得,疝气要做手术,一次到位,永不复发。有的人认为,疝气不能手术,手术只治标不治本。
为什么会有这样的说法,我给大家讲一讲。
疝气要做手术,但是要分人。那些人做手术比较好?老年人!!!因为老年人得了疝气,你想让他依靠自身的恢复来自愈,那就是痴人说梦,上了年龄身体机能下降,哪里还能自愈呀,所以老年人有了疝气,建议手术,少受些罪。
那哪些人不建议手术呢?小孩子和成年人。
一岁以下的孩子,基本上只要疝容物能够自行的回纳到腔内,只要家长多注意,基本上是能自愈的。
大一些的孩子和成年人。我是不建议手术的,因为疝气的修补手术,通过补片进行修补,复发率过高,形成复发疝更加麻烦。我认为通过疝气带和贴剂的辅助治疗,加上自身的恢复,效果要更好。因为就在去年我家隔壁的小孩子,两岁半,也是因为疝气,爷爷奶奶吓坏了,急忙送去手术。手术完了,到了年底,就在手术位置的下方,疝体又蹦了出来,现在还绑着疝气带。
以上是我的经验之谈,你也可以看看疝战方,询问医生,寻找更加合适的调理法。
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