女性绝经后宫内节育环必须取出吗？

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你好，感谢邀请答题，一般来说绝经后是50岁左右了，避孕环的历史任务已经完成，避孕环存在的正面价值就是零了，而留下的只是负面价值了，有的大姐们那么为了省点事，就不取环，这到底有没有什么负面的影响呢? 绝经后不取环，也不至于得恶性肿瘤，但却可能影响健康。

女人绝经后，卵巢分泌雌激素的能力还能维持好多年。等雌激素的分泌量减少到不能维持女性器官的形态和功能的时候，子宫就要萎缩变小了，子宫口也会缩小变紧。当初放环是根据年轻时于宫的大小来安放的，应该是满满当当地占满了子宫腔，绝经后子宫变小了，环又不会随之变小，这时环对于子宫来说，就相对太大了。另外，绝经后子宫由于缺乏雌激素的营养，常变得比较脆弱，就有可能使环长期压迫子宫壁而逐渐嵌到子宫壁的肉里面去，甚至可以撑破子宫壁而逸出到子宫外面去。如果子宫外层表皮(浆膜)还没被挤破，环就呆在浆膜下而不进人腹腔。如果浆膜也被洞穿，那么节育环就会进到腹腔中去而与大小肠、膀胱等日夜相伴了。这种情况并不少见。临床上有老妈妈因节育环未取而发生肚子痛甚至子宫发炎化脓也不是罕见的。节育环在容不下它的子宫里呆着，也可以引起骶腰酸痛下坠、白带异常等。

绝经后既然节育环没有正面价值了，而且又可能有一些负面影响，为小心起见还是应把环取了。尤其有层丝的IUD，取环时根本不用进子宫操作，只在阴道里一拉尾丝就下来了，很简单，也没有什么痛苦。所以奉劝老姐妹们不要偷这个懒，还是取出来吧。
其实女性最好是到了更年期就应该把环取掉，因为这时怀孕的几率不大，使用工具避孕就可以顺利的进入老年了，一般的避孕环掌握在１０年左右，即使什么症状没有也要取掉，如果需要避孕可以再上一个环．你既然已经绝经了，建议还是取了吧。
如果有环嵌顿的．取环前可以给米非司酮和米索创造良好的宫颈条件就可以顺利的取掉避孕环了，必要时可以使用宫腔镜取环，现在的医学如此发达，你完全可以放心，取环不会对你身体造成什么伤害。
至于更年期综合征可以用药物调理，医学称HRT替代疗法，可以明显改善更年期引起的一系列症状，但一定要在医生的指导下用药，
希望我的回答能够帮助到你，祝健康快乐！

爱做饭的吃货妈咪

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首先谢谢邀请，节育环毕竟不是我们身体里的东西，还是取出来比较好，具体怎么操作还要去医院的。听听医生的建议，最好取出来，我听我妈说我们邻居就没取，现在想取，取不出来了，融为一体了，其实就是长zhang死了，想去都得做手术。女人绝经后一定要注意更年期，增加营养，增加户外活动，多参加集体活动一定要有好心情！

希望所有的妈妈都笑口常开，健康长寿，越活越年轻！

杏花岛

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您好，女性绝经后绝育环是需要取出的。这是因为：1、妇女绝经后，卵巢功能逐渐减退而使激素分泌量减少，此时的子宫重量和宫腔容积会不断缩小，故而容易发生节育环嵌顿在子宫肌层，甚或穿出子宫腔外，损伤膀胱、肠管等重要脏器。2、节育环毕竟是异物，通过在子宫局部产生无菌性炎症而发挥避孕作用，如果绝经后不及时将其取出，可能损伤子宫内膜表层，从而加快子宫内膜腺体的萎缩而导致子宫退化。3、绝经后如果不取出绝育环，可能导致宫腔粘连，引起腹痛、腰困等不适。4、绝经后的女性，免疫力逐渐下降，若此时并发其他疾病而且需要做CT、核磁共振等辅助检查，是需要把节育环取出来的。

综上所述，女性应该在绝经后半年至1年内及时取出宫内节育器，这是因为：女性体内的雌激素在该阶段虽有所下降，但子宫萎缩尚不明显，此时取环可以最大限度地减轻痛苦。因此，更年期的绝经妇女不要因为怕麻烦，而忽视了取出宫内节育环重要性。

对于女性绝经后伴随出现的一系列潮热、出汗、情绪异常等更年期表现，症状轻微者，可以通过自我调节来缓解症状，通过食用含钙高的食物、适量补充钙剂和维生素、进行适宜的体育锻炼等方法来有效地减轻症状；症状严重者，可以在医生指导下使用激素替代疗法来改善症状、提高生活质量。
本期答主：周师师执业医师
欢迎观注杏花岛，了解更多有趣的健康知识！

大力医生

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如果曾经安置过宫内节育器的女性，绝经后一定要及时将宫内节育环取出。这是为什么呢？
正常的女性在绝经后由于卵巢已经不再分泌雌孕激素了，身体内的雌孕激素将会降到非常低的水平，这个时候子宫在没有激素的作用下的时候会进行性萎缩，变小。若这个时候宫腔内的宫内节育器没有及时取出，而节育器本身不会随着激素的下降而萎缩变小，那么随着子宫越来越小，宫内节育器就可能会戳进子宫，嵌顿在子宫肌层中，甚至戳穿子宫，游离到盆腔或者腹腔中去了。

会有怎么样的危害呢？如果只是嵌顿在肌层，可能会发生出血，或穿透子宫的话，可能导致大出血。同时可能导致腹痛、反复阴道流血的情况，非常影响正常的生活质量。
若穿透子宫，游离到盆腔或者腹腔，由于子宫外面常常会覆盖着诸多盆腹腔脏器，特别是肠道，如若穿刺到肠道中去的话，由于肠道的正常蠕动，可能会导致转移性的腹痛、便血等大便性状的改变，这个时候常常会被误诊为肠道疾病。另外由于肠道的蠕动，很难确切的定位到节育器的位置，常常在手术中探查整个盆腹腔都难以找到节育器，甚至要在术中反复进行盆腹腔X光的照射进行定位，非常麻烦。如若穿透子宫，至盆腹腔中若穿刺到其他的器官，如盆腹腔的大血管，则可能发生大出血，这种出血是非常凶猛的，也是致命的。
因此，安置了宫内节育器的女性一定要在绝经后半年到一年中及时将宫内节育器取出，亦避免发生各种不必要的麻烦和痛楚。
有些女性觉得要去医院取环觉得麻烦，其实正常情况下的取环是非常简单的，稍做一些术前的检查，检查正常即可手术，手术也非常快，为发生易位、嵌顿的节育器一般二十分钟以内便可做完，有尾丝的节育器甚至也就是一两分钟的事情了，术后不必卧床休息，稍作休息就与正常人无异了。
因此，千万不要嫌麻烦，把小事情拖成大麻烦，家里有妈妈、婆婆安了环的，也早点带他们去医院取环。

以上，祝好。

助产师讲孕产故事

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是一定要取出来的，而且带的时间越长越不好取

凤65574503

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陈大夫你好，我想问一下。我今年47岁了，近几个月来，月经过后，白带有十几天都是有血丝，是什么问题，应该怎么办？

把你美的

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感谢邀请，
楼上大V解释的蛮清楚了，节育环最大的使命是避孕，女性在绝经以后大概已经是50岁左右了，生殖系统各项功能已经到了下限了，卵巢不在分泌卵泡，所以即使不避孕也没有可能怀孕了，所以节育环就没有多大用处了，如果还留在体内多多少少都会对身体有伤害，建议取掉！

关于更年期的问题，可以找自己喜欢的事做分散注意力，处于这个时期的女性很容易情绪化，发脾气.家人一定要给予理解，呵护！

小明健康普及

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女性绝经后宫内节育环是必须取出的当女性绝经后，身体已经不再需要避孕了，节育环的唯一“任务”已经完成，节育环在体内的正面价值消耗殆尽，为女性带来的全是负面价值，临床上经常可以遇到绝经后的女性，因为害怕手术而一直拖着不取环。可是绝经后不取环会对绝经女性带来哪些负面影响呢？

为什么一定要取出节育环？绝经后的女性已经没有避孕的必要，既然已经绝经了，当然不可能在怀孕了，自然不必把节育环留在子宫。
女性绝经以后，体内的雌孕激素水平会有显著下降，接下来会出现子宫萎缩，简单来说就是说子宫会变的比以前变小，可是子宫里面的节育环却不会变化，节育环放进去时有多大它就一直是那么大，而缩小的子宫就会被节育器嵌进子宫壁，这种情况在临床上叫做节育器嵌顿，会引起腹痛、感染等不适症状。如果出现了这种情况才去取环，就不再那么简单了。甚至有些患者直到节育环穿透宫腔，进入到肚子里要做开腹手术才能把节育环取出来。

绝经后不取出节育环会导致节育环在子宫局部产生异物作用，绝经后容易损伤子宫内膜表层，导致子宫内膜心思非特异性炎症，容易使子宫内膜腺体萎缩加速，加快子宫退化。

对于取环大部分女性都会抱有随意的态度，甚至是直接忘记了，结果对身体会造成了意想不到的伤害。专家建议更年期女性在绝经后半年至1年内取环是最佳的时间，因为这个时候女性的雌激素水平虽然已经下降，不过子宫却还没有明显萎缩，这个时候的取环操作过程简单，而且痛苦较小。更年期女性绝经后千万别为了避免麻烦，忽视了取环，导致自己遭受许多本可以避免的痛苦。

希望我的回答可以帮助到大家(^_^)

指尖上的芳香

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一定要及时取出，同时做好避孕，否则结果看如下解释随着绝经后患者对癌症的怀疑越来越高，对PMB的评估通常通过子宫内膜取样或超声显像来排除恶性肿瘤。许多临床医生使用子宫内膜活检作为他们的一线模式，因为成本低，随时可用，患者接受度高。由于Stovall等[ 3]发表了一项试验，办公室的子宫内膜活检获得了迅速的接受，其中40例患者中有39例检测到子宫内膜癌。这对应于97.5％的灵敏度。有趣的是，随后的研究表明结果差异很大，范围从67％到92％不等。4 - 7
相反，研究一直证明，超声波检测≤4mm的子宫内膜条带对癌症的存在具有99％至100％的阴性预测值。7然而，子宫内膜条> 5mm并不一定表示存在恶性肿瘤。当遇到这种情况时，作者建议根据以前公布的数据通过宫腔镜检查抽取组织样本，并结合扩张和清宫术进行定向活检。8，9
尽管由于其严重的后遗症，癌症总是必须考虑并可靠地排除，但恶性肿瘤患者中有15％的患者评估为PMB。10，11的最常见原因，占病例的50％，是子宫内膜萎缩。10如果存在萎缩性子宫内膜，子宫内膜活检仅在27％的时间内获取足够的组织用于诊断，其余73％的病例留下不确定性。使用超声可以帮助避免这种不确定性。12
显然，大多数评估PMB的患者将从诊断模式中获益，该诊断模式也具有识别广谱良性病理的能力。执行盆腔超声作为一线诊断研究允许对癌症的绝经后妇女的合理排除，13，14，而在同一时间提供识别常见的良性病变，如子宫内膜息肉，子宫leiomyomomata，和子宫内膜萎缩的能力。此外，超声波可能有助于临床医师确定PMB的更多罕见原因，包括保留的宫内节育器（通过本案例报告说明），激素分泌卵巢肿块和原发性输卵管癌。15，16
对文献的彻底审查表明，保留宫内节育器作为PMB的原因是罕见的，只有6例报告病例。17 - 21随着70年代Dalkon盾的广泛宣传失败，在美国的宫内节育器使用大幅下降。22然而，在过去的几年中，对长效避孕可逆需求已经引起了宫内节育器的使用回潮，从0.8％1995年2002年总用量增加，至2％，并在2008年5.5％的23与增加放置宫内节育器的数量，有理由认为遗失/遗忘/保留宫内节育器的数量会相应增加。因此，需要持续的临床警惕。

感谢您的邀请回答，希望我的答案能让您满意关注今日头号：指尖上的芳香点赞收藏转发好人一生平安顺心得意（PS小贴士：本人嘴巴已经开光好的很灵很灵的，真的要试试么）么么哒一摸就大您来问来我来回答我们是拥有多名医学博士的团队，多人拥有在美背景深知国内外最前沿医疗科学感谢关注与厚爱

妇产科御姐

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女性在绝经后或者即将绝经时应该把节育环取出。因为女性绝经后子宫将会变小，如果有环在里面容易把环嵌到子宫肌肉层，最怕是穿过子宫跑到腹腔去。所以绝经女性应该尽早把环取出。如果有些绝经多年的妇女实在无法取出，也要每年定期去查环看环的位置。

zhangxuelin1

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必须取出来，走近老年沒了抵抗力，如果有感染就是个祸害！

妇产科女司机

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是的，在绝经后，最好可以尽快将体内的节育环取出。
在绝经后，女性的生育任务已经早就完成，自然也就不需要避孕了。而节育环这个东西，也就没有继续存在的价值，它的任务已经圆满结束。再继续待在宫腔里面，作为一个异物，那么就没有什么好处只有坏处了。
绝经以后，女性卵巢功能下降，雌激素水平降低，随着时间的推移，子宫会逐渐萎缩，变小，宫腔会变得狭窄，那么原来比较合适的节育环，此时就可能会因为受到长时间的挤压，发生移位，甚至戳进子宫，嵌顿在子宫肌层中，甚至戳穿子宫，游离到盆腔或者腹腔中这些意外情况了。
如果只是嵌顿在肌层，那么还算是好一些的情况，可能会发生出血，如果厉害一些穿透了子宫，就有可能导致大出血。
节育环如果跑出宫腔，还可能会导致腹痛、反复阴道流血的情况，影响到日常生活和性体验。
如若穿透子宫，至盆腹腔中若穿刺到其他的器官，比如可能刺穿肠道，随着肠道的蠕动“跑来跑去”，造成转移性腹痛。更危险的，穿透盆腹腔里面的大血管，可能发生大出血，则有可能会导致生命危险。
其实取环并没有很多女性想象的那么困难和痛苦，曾经有女性在取环前吓得两腿颤抖，问我说：医生，听说取环要比生孩子还痛啊？
我说不会，你放松，一会儿就好了。结果我把环给她取下来让她看，她还没有什么感觉:“啊？怎么取环这么容易？”
所以，绝经的女性最好是尽快把节育环取出来的，在子宫缩小发生挤压和节育环嵌顿之前，不需要有太大的心理压力，也别太紧张，取环远远没有你想象的那么痛苦，一会儿就结束了，有时候你可能还不知道呢。

宇宙微尘88475530

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一般来说应该取出，因为取出后更安全和更合乎人的生理需要，对人休没影响！

用户17097469552

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取出。必须的。长时间对人多多少少是有伤害的。

女性健康指导王老师

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绝经后取不取节育环都无所谓的想法也代表了大多数已经到了绝经期妇女的心声和想法，在绝经女性中并不少见。

其实，当然要取。因为女性在到了绝经期，月经消退后，其卵巢的功能也随着月经的绝迹而逐渐发生衰退，身体内的雌性激素分泌急剧的减少，而且其生殖器官也会出现萎缩现象，子宫也随着明显的变小，子宫壁的肌肉变的越发的薄、越发的脆，而且，妇女绝经的时间越长，这一系列的变化就越明显。

女性绝经后什么时间取环最合适？
绝经后取环的最佳时间是在女性绝经后6个月至1年，这时候取环是最好的时间，如果取环时间过早，会让自身内分泌情况出现不稳定，还可能会再次怀孕，同时也不能过晚取环，这是为了避免女性绝经时间过长，体内的雌激素水平发生下降，当子宫萎缩明显后，取环难度就会增加，在取环过程就会更困难，也影响女性身体的恢复。
因为放置于其体内的节育环的大小是不变的，由于子宫逐渐缩小，而子宫腔内的节育环大小依旧毫无变化，所以就导致节育环随着子宫的逐渐缩小而嵌入到子宫壁内，如果节育环嵌入的部位触及血管，就可引起阴道的出血;如果节育环被挤入盆腔或腹腔，就会出现下腹部疼痛，如果不立即处理，会因出血、疼痛引发感染，时间长了，有引发其他妇科病变的趋向。

我是女性健康指导王老师，专业针对解决妇科疾病。如果你也有妇科方面的问题，可以添加我微信好友交流。王老师会赠送你一份女性健康保养手册，关注我的头条号后私信回复【妇科】或【手册】即可获取联系，机会不容错过哦！

大海1294139

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必须取。毕竟外来物

柚子自媒体

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谢谢悟空邀请
你好，绝经后不取环不可以！绝经后子宫逐渐萎缩,节育环相对增大会出现节育环移位的情况,最常见的是移位到子宫壁,有的可穿透子宫壁进入腹腔，引起腹痛！环的话，这个毕竟是属于一个异物的，建议最好是取出来比较好的，若是不取环的话那么就很容易长在一起的，这样的话就会导致一些妇科炎症的发生。为了保障女性的健康，计生部门对取环也作出了相应的规定，对于年满50周岁的非育龄女性可凭相应证明取环。绝经后已经无生育能力的女性，千万别怕麻烦去取环，否则可能会让女性遭受许多本可避免的痛苦。

更年期综合症大多数发生于45—55岁之间绝经前后的女性，由于工作压力大、感觉自已于社会脱节、对社会和家庭不再有价值。经常失眠多梦，月经紊乱等原因的影响而引发的症状。严重者同时伴有记忆力减退，骨质疏松症又引发腰酸背痛，这是一种身体与精神合成的疾病。
治疗更年期综合症：
选择对症药物：更年期综合症要多吃一些增加雌激素的保健药如：钙、大豆异黄酮、羊胎素、静心口服液、卵巢保养等等来刺激卵巢分泌雌激素、延防衰老。还要配一些针对更年期的药物如：更年安、坤宝丸、更年女宝等等来调理更年期症状，这些药物都要按照疗程服用。
锻炼身体：经常进行适当的体育活动，以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅，睡眠时间要充足，严重的人可以吃点安定来缓解失眠症状，多喝水。经常自我检查乳房，以尽早发现乳房内的包块。
生活规律化：少吃油腻、辛辣、脂肪含量高的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，避免暴饮暴食引起肥胖症，从而引发三高的产生。平时忌烟忌酒。为预防骨质疏松，在绝经期前后增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物。
坚持劳动：坚持劳动可以锻炼肌肉、组织、关节的灵敏性。不断地学习和思考新的文化知识，使心胸开阔，防止大脑的记忆力衰退。
跳广场舞：平时可以多增加集体的生活，如旅游、烹饪、种花、编织、跳广场舞等等可以让精神上有所寄托。多让自己有充足丰富的业余生活，不要长时间的宅在家中，那样症状会越来越重。
与朋友一起度过更年期：多与朋友交流，当出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪时，要努力克制，不要给家人或自己带来不必要伤害，要培养开朗、乐观的性格，善用宽容和忍耐对侍人和事，保持心情舒畅，使心理上、精神上处于平静的状态。