怎么区分孩子是病毒感染还是细菌感染？

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您好，对于孩子们而言，出现感冒发烧，多是病毒感染引起的，那什么样的感冒是病毒感染呢？有以下几个特点，●孩子不发热的时候，精神状态挺好的，该玩耍就玩耍，不怎么受影响；●孩子饮食可能会减少，但总体吃的还不错；●孩子体温会反复，但是不会越来越高，越来越频繁；●孩子有流鼻涕、咳嗽等表现，鼻涕也会从清水鼻涕变成黄绿鼻涕，但这时发热多数不加重，反而会减轻。如果孩子是以上表现，在家好好监测、护理即可。但是，如果孩子出现以下情况，需要看医生了：●精神状态不好，比如总是睡觉或者烦躁的根本不让碰；●发热使用退热药控制不住，足量使用退热药后，孩子体温不能降到38摄氏度以下；●小便8-9小时没有一次，提示有脱水了；●呼吸特别快、费劲；●咳嗽的影响吃饭、睡觉了；●孩子感冒、发热症状3天了不见好，或者没到3天，但是比之前加重了，比如发热峰值升高、越来越频繁，具体怎么评估是否加重呢？看下面第三条；●孩子在发热的同时，身上有皮疹；●确实不知道孩子病情轻重，心里没底。那化验有没有效果呢？当然是有诊断指导意义的，但是太早了不行，因为血常规需要时间反应，不是已有感染就出现了，如果您觉得孩子是病毒感染的表现，但是不敢确定，或者实在是放心不下，那建议您至少等孩子发热24小时之后，再带孩子去医院检查，这时验血是有意义的。因为早去了医院，医生也发现不了啥，查个血吧，血常规不能区分是病毒还是细菌；根据孩子病情判断吧，因为时间尚短，可能是病毒感染，但是也可能是细菌感染早期，没法下定论。

这时医生也没法，只能给你说回家注意事项，有问题再来，没问题，就在家处理，如果这时家长一定要医生说出个子丑寅卯来，那孩子可能就会验没必要的血，吃没必要的抗生素了。

朵妈是大王

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想要区分病毒、细菌感染，必须先了解什么是细菌和病毒，孩子感染后分别会出现什么症状。
1.什么是细菌和病毒？
在探讨细菌感染和病毒感染这个问题前，朵妈先来分享一个概念。
细菌
是细胞，分为有益菌和有害菌，可自行分裂繁殖。

有益菌是肠道健康不可或缺的，有害菌会让肠道造成紊乱。本文讨论的是有害细菌。

病毒
比细菌小，主要通过感染细胞来复制自己，通过感染后依附在其它细胞上得以生存，不感染就没有存在的意义。

2.细菌感染和病毒感染有何不同？
传播途径不同
细菌感染：细菌是真实存在的细胞，不一定是传染，因此即便家里没人感染，宝宝也会染上。

病毒感染：基本属于传染，是一波波的，就像流感，手足口等，各种传播途径都有。

症状程度不同
细菌感染：刚开始症状可轻可重，但后期还是严重。

病毒感染：刚开始气势汹汹，到后期症状可能缓解也可能严重。

表现形式不同
细菌感染：发烧体温忽上忽下。

病毒感染：发烧体温一直都是高烧。

恢复后表现不同
细菌感染：烧退后还会没精神，需要休息。

病毒感染：即便是发烧时也可能精神好。

用药不同
细菌感染：需要吃抗生素。

病毒感染：吃抗病毒的药。

3.如何判断感染源？
套症状不如看医生
在朵妈看来，细菌感染和病毒感染在表现形式上的差异还真不明显，普通妈妈单凭症状很难做出正确判断。以上区别仅做参考，不建议套症状，如果想弄清楚，以看医生为上策。

验血结果最科学
要想区分细菌感染和病毒感染，最科学的检测方法就是验血。

白细胞增多不一定是细菌感染
任何炎症都会刺激白细胞增多，这是人体免疫系统自我保护的标志。

细菌感染时，血液检测会显示白细胞增高，中性细胞增高。

病毒感染时，血液检测会显示白细胞增高，淋巴细胞增高。

END

我是朵朵妈妈，为写文章放弃减肥的职场妈妈。做及格的职场妈妈，带娃、职场、婚姻、生活，关注我们，让你每天都进步一点。

不药不药

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相信楼主问的应该是针对儿童发热或者感冒。
不药不药博士当然赞同生病了需要医生来治疗，但是作为父母，应该了解一些关于儿童常见疾病的判断及处理方法。

血常规化验单：如果是病毒性感冒，淋巴细胞值会升高。如果是细菌性感冒，白细胞特别是中性粒细胞会明显升高。一看化验单，自己都可以判断是哪种类型的感冒了。对于感冒，首先要牢记90%的感冒都是病毒性感冒！使用抗生素治疗是无效的！
听起来好像病毒比细菌要厉害，其实则不然！一些常见的病毒，如腺病毒，鼻病毒、合胞病毒等引起的感冒，通常是自限性的。只有流感需要采用抗病毒治疗。大部分儿童发热是由于病毒感染所致。而细菌性感冒，是由肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等各种细菌导致的感冒，是会产生严重的并发症而致死的。

基于致病特征判断细菌和病毒致病特征是不一样的！
1、细菌性感冒有脓性分泌物出现，而病毒性感冒一般没有。
2、病毒多引起上呼吸道症状，如鼻塞，流鼻涕，打喷嚏等，细菌性很少出现。
3、细菌性感冒发生时，扁桃体有红肿充血，疼痛等症状。
关注感冒出现的时间点在病毒性感冒的中后期，多数会继发细菌性感染。随着病毒性感冒病程的进行，到中后期会继发细菌性感染，这个时候，如果症状较为严重，就要及时使用抗生素治疗了！
如果儿童感冒的时间处在高发期，且周围接触的人均出现了感冒症状，那么多数是病毒性感冒。这当然包括季节性流感！

其实，对于区分细菌性还是病毒性感冒，不光是孩子，大人的情况判断也一样！

不药不药博士祝您健康！

医药好妈妈

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为什么要区分是病毒还是细菌呢？病毒和细菌是使人体可以致病的两种不同的微生物。感染微生物的种类不同，用药也不同。
因为药物治疗疾病时存在两重性，即治疗作用和不良反应。为了充分发挥药物的抗病原体作用，也为了尽力避免和减少药物不良反应。所以我们更应该合理用药。
区分病毒还是细菌感染，主要要结合化验单的检查结果。这里主要看两种细胞，白细胞（中性粒细胞）升高，考虑细菌感染；淋巴细胞增多，病毒感染。
通过小儿所换疾病来考虑。比如小儿因为“肺常不足”所以呼吸系统发病率高。呼吸系统疾病中急性上呼吸道感染以病毒为主，占90%以上。小儿肺炎我们发展中国家以细菌为主。如果小儿生病症状比较严重，我们还是尽早去医院，明确病因，急早对症治疗。虽然感冒中90%以上是病毒引起，有自限性，但流感病毒除外。流感好发于冬季，人群普遍易感，感染后应及早用抗病毒药（起病1-2日内用才有效）。
小儿疾病中的麻疹，风疹，水痘，流行性腮腺炎等都以病毒感染为主。我们区别病毒还是细菌感染还可以通过小儿的脑脊液，尿液，粪便，痰液……比如:急性肾小球肾炎通过尿液在显微镜下可以找到上皮细胞；细菌性痢疾通过粪便在显微镜下可以找到巨噬细胞，化脓性脑膜炎时脑脊液培养是确定病原菌的可靠方法……
因为疾病的复杂性和患病的个体差异性，我们不能一概而论，我们还是要找专业医生明确病因，急早对症治疗，使小儿早日康复！！！

科学运动与健康

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感冒可分为流行性感冒和普通感冒，其中九成由病毒引起。病毒性感冒患儿主要症状是,发热可有可无,体温可高可低,流清鼻涕水,打喷嚏,咳嗽,精神尚好,食欲减退,有时可伴有呕吐和腹泻等症状,极少数患儿会发生高热惊厥。
一般感冒可通过人体免疫系统自愈，但如果出现细菌感染，则要引起足够重视。
一般来说，存在细菌感染的感冒，其上呼吸道感染症状较重，如咽喉红肿疼痛、扁桃腺发炎且痰液等分泌物较多。主要症状为发烧,尤其是持续高烧不退,流脓鼻涕,咽喉痛,精神萎靡,食欲不好,部分病儿会发生高热惊厥。到医院检查的话，血常规和C反应蛋白检测这两种化验检查可以更加准确地反映疾病实质。正常人群中绝大多数人每单位(×109/L)的白细胞总数是在4.0～10.0之间。如果患者的白细胞高于参考值上限，表示可能是细菌性感染；但如果是低于参考值下限，则可能是病毒性感染。
存在细菌感染的感冒，如果不注意医治和休息，很可能会引发其他并发症，比如咳嗽有可能转化为上呼吸道感染，甚至引起肺炎、支气管炎，鼻塞可能引起慢性鼻炎，而发烧则很容易导致神经受损甚至脑炎、心肌炎等疾病的产生。尤其是老人、儿童以及患有老慢支、糖尿病等基础疾病的人，这些人自身抵抗力较差，不及时或不适宜的治疗都极易延误病情，引起并发症、感染、诱发旧疾。因此，对于老年人、儿童、素有痼疾的人，发生感冒后不能轻视，应及时到医院去进行诊断处理才是较为安全的治疗方法。值得注意的是,孩子生病后表现发烧、咳嗽或气喘,伴安静时呼吸频率仍加快(每分钟达40-80次)或伴有三凹征(指胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙吸气时凹陷),一般不需进行胸部X线检查,就可诊断为肺炎。
病毒性感冒患儿主要症状是,发热可有可无,体温可高可低,流清鼻涕水,打喷嚏,咳嗽,精神尚好,食欲减退,有时可伴有呕吐和腹泻等症状,极少数患儿会发生高热惊厥。

文海捞梦话育儿

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春暖花开的时节，天气咋暖还凉，小孩子很容易身体不适，所以妈妈们不要急着给宝宝减衣，以防病菌感染。但如果孩子被感染了，除了去医院做化验外，有什么其他办法可以区分孩子得的是病毒感染还是细菌感染呢？

一般来说，病毒性感染往往多见于疾病的早期，细菌性炎症多继发于病毒感染后引起。如果是感冒的话，那就一定是病毒；如果痰多的话，那么考虑就是细菌引起的肺炎。如果孩子咳嗽、流清涕、咳白痰，一般判定为病毒性疾病；孩子咳嗽、黄痰、流脓鼻涕的话，一般判定为细菌性炎症。如果孩子发烧但精神还好，一般判定为病毒性疾病；退烧后精神还是不好的话，一般判定为细菌性炎症。

病毒性疾病体温居高不下，就算吃了退烧药，体温也有可能反弹到很高，孩子扁桃体上有滤泡、疱疹，两者喉咙都可能会红；而体温有时高有时低，扁桃体上有脓点，一般为细菌性炎症。
孩子感冒主要有病毒性感冒和细菌性感冒两种。一般来讲，如果孩子舌头的颜色是深粉红色的话，多为病毒性感冒；如果孩子舌头颜色是淡粉红色的话，一般是细菌性感冒。病毒性感冒也就是上呼吸道感染，简称上感。可能因为受寒、过度疲劳、淋雨、营养不良等引起。
孩子感冒了，还是带他上医院吧，以便有更准确的诊断和治疗。并注意平常要多喝温开水，保持房间空气流通，多休息。祝健康！

文海捞梦话育儿：已出版作品《走过花开的石林》；一孩之妈，专注育儿话题。欢迎关注我的头条号，欢迎转发，欢迎大家在评论区留言探讨，谢谢大家！

明天自然疗法

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在病毒和细菌之外，还有一种东西叫做支原体，这三种微生物都是导致人类呼吸道感染的重要感染源。在不检查的情况下，细菌和支原体的感染是很难区分的，都会出现黄涕，高烧，精神萎靡，病程较长，利巴韦林之类的抗病毒药物不起作用等。
不过病毒和它们的感染就有些区别。
首先一般感冒（流涕，咽痛起病），刚开始一般都始于病毒，细菌性的很少（如果是发烧，高热，咳嗽起病，就一定要做支原体筛查！这个光用眼睛看是看不见区别的！），一般病毒肆虐也就一周时间，超出这个时间就会转化为细菌感染，这个没办法，查不查都是，有些还会变成混合感染。
所以在病情初期，一定要去医院进行检查，其实这个检查费也不贵，尽快筛查，尽快检查出是细菌支原体还是病毒，要早早的检查出来，尽快治疗啊！用经验总是比不上检查的！

橙色苹果幸福力信差

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我不是医生，没有专业的知识，我想分享的是我的经验和我观察到的现象，给做个参考。主要从以下几个方面区别：1、孩子的精神面貌（最大区别）这个是最明显的一个差别。我家孩子快5岁了，到现在就有过一次细菌感染引起的感冒，只要是中了细菌的招，孩子就表现出精神不足够佳的状态，吃饭量比不了平时，玩耍也提不起足够的兴趣，整个人黏哒哒的。而平常简单的病毒引发的普通感冒，一般都是照吃、照玩儿、照睡，不影响和耽搁日常生活。

2、发烧的温度（参考观测）我家宝贝今年春天年初这次细菌感染的感冒引发的发烧，第一次高烧一整夜不退，且第一次较长时间超过39度，影响到睡眠质量、睡不踏实。以前的普通的病毒感冒，偶尔冒尖到39.2度，借助精油热敷，做物理降温、退烧，都能在晚上及时的控制，第二天就退烧了。偶尔反复低热一下，也不会再烧起来。3、鼻涕的浓稠度（参考观测）我家宝贝细菌感染引发的浓鼻涕流了好几天，鼻涕转浓的时候，体温仍维持在发热的状态。第二天带宝贝去社区医院化验的时候，白细胞高。可见白细胞和细菌作战有多激烈，他们作战对抗过后，病原体残骸和白细胞被排出到鼻涕中，呈现出黄色或者绿色鼻涕。

4、痰液的浓稠度（参考观测）我家宝贝细菌感染引发的这次感冒，咳嗽了几天，起初时候明明听见有痰音，就是咳嗽不出来，我估摸着是痰液太稠了，宝贝咳不出来。5、咽喉部位感受（参考观测）我家宝贝细菌感染引发的这次感冒导致了咽喉发炎红肿，痛得喝水都难受。我在护理宝贝几乎要痊愈的时候，我被孩子传染也感冒了，也是喉咙痛，说话的声音都发不出来了，晚上一个人给孩子读绘本的时候，不得不用只有丝丝细细的假音读书。

6、小结我个人觉得，区分是病毒还是细菌感染的最大现象还是孩子的精神面貌。如果去做化验，尤其是扎手指血，孩子是非常抵触的，心里存在很大的恐惧，医院周围的人在多说几句，更是不愿意去。自从去年初开始接触自然疗法之一——国外已经很广泛应用的芳香疗法，并用这个方法护理自己和孩子的小毛小病，在应对感冒的时候，就不需要特别区分是病毒还是细菌感冒了：现代医学治疗的时候会考虑是病毒还是细菌感染，从而选择采用抗病毒药物还是抗生素类药物。芳疗精油在处理时候逻辑上则简单很多，主要是以抗菌，抗病毒，同步化解粘液，消炎，以及修复，调整免疫力为主进行处理。由于精油本身同时具备强大的抗菌抗病毒性，且有助于激励免疫系统，在粘液的化解方面也具有不错的表现。譬如桉树，薄荷，雪松等精油，均有助于缓解鼻塞，胸闷，通过简单的闻嗅，都可以达到快速的处理。而乳香，没药，雪松等精油通过稀释后简单的按摩，就可以很好的处理身体的酸涩感，百里香，香桃木等精油在对抗病毒，甚至是癌细胞的处理上，都越来越多的展示出其强大的效果，而迷迭香则对于器官呼吸道等扩张有非常好的收敛作用。

插花文艺少年

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家长们有没有这种感觉？晚上带孩子去做个血常规一下子花了一百多块钱。其实不要以为医生多扣了你的钱，事实情况是给你做的不只是一个血常规而已。现在对发热感染一般都是血常规，C反应蛋白和降钙素原三者联合检测。它们各有优点又互为补充。血常规是最基础的，病毒感染通常为白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞升高。细菌感染为白细胞升高伴随中性粒细胞升高。

CRP升高与感染的程度正相关，就是说能反应感染的严重程度，当病毒感染时,CRP在绝大多数病毒感染中的血清浓度变化不大或基本保持不变

PCT是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染时它在血浆中的水平升高。病毒感染时PCT不会升高，而且通常特异性非常高。

三者互为补充才能使医生更好地诊断，因此不要觉得化验费太高了，伴随的是诊断的更精准而已。

猴哥回来

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谢邀！
病毒感染是指病毒通过多种途径侵入机体，并在易感的宿主细胞中增殖的过程。病毒致病是由侵入宿主、感染细胞开始的，致病作用表现在人整体和细胞两个方面。

病毒传播途径包括水平传播，水平传播是指病毒在人群中不同个体之间的传播，包括病毒从动物到人的传播！垂直传播，病毒经胎盘、产道、哺乳由母亲传给胎儿或新生儿的方式，称为垂直传播。
细菌感染
细菌感染是致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染。
当人体免疫功能下降时，不能充分发挥其吞噬杀灭细菌的作用，即使入侵的细菌量较少，致病力不强也能引起感染！