六个半月宝宝发烧怎么办

正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。

我的原则是38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。

若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。

另外我想说的是不要迷信输液。我的经验是，可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。

注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。
主要的症状及原因有以下：
发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群）
咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎
持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热
在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病）
腮腺肿胀——流行性腮腺炎
耳朵流水、情绪不稳——中耳炎
咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎
牙床发红、唾液多——口腔炎
呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎
呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病
尿的次数多、血尿——尿道感染
发烧的同时，抽风——热性抽筋


我朋友家孩子有一下发高烧，我并没有开退热针，也没吊瓶，只是开了3针抗病毒针，打了3天果然就没再高起来过。

第1，造成发烧的因素

　　非疾病因素
婴儿体温容易受外在环境影响：温度过高（中暑）、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用，其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态，则应考虑疾病的可能性。
疾病因素
　　·小于3个月的婴儿发烧
以细菌感染最常见（如B型链球菌）；其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时，一定要带给医生检查，以早期诊断、早期治疗。
·大于3个月的婴幼儿发烧
最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外，大部份是无法从外表看到异常现象。
此外，当小朋友有原因不明显的发烧时，验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛，甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象，看不出泌尿道方面的症状，所以非常容易误诊。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型，例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等，需要以手术治疗。

第2，几度算发烧？

　　儿童的体温在36.2℃～38℃为正常。一般定义：肛温高于37.8℃，口温高于37.3℃，腋温高于36.8℃为发烧。现在用耳温枪的机会较多，耳温枪所量的温度与肛温相近，均称为“核心温度”(core temperature)。

第3，如何正确量体温？

　　1.测量腋温比肛温好：因肛温必须插入肛门内，对宝宝较具刺激性，腋温则较温和。
2.三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪：耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定；水银温度计则较电子温度计准确。
3.使用前将水银柱甩至36℃以下：如此测量到的体温才准确。
4.需测量足够时间：若测量腋温需夹5分钟以上，肛温则仅需1分钟即可。
5.肛表要先润滑：测量肛温前，需先在肛表上涂上润滑膏，然后插入肛门内2公分即可。
6.洗澡、饮食、运动后不可立即量体温：洗澡后要半个小时才能测量体温；吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后，其体温在38～38.5℃之间，应先休息半小时后再量，不宜遽然诊断为发烧。

第4，一发烧就要马上退烧吗？
　　 发烧是一个警讯，它在通知你身体有某部位生病了；然而发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者诊断，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的形态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。此外，发烧本身还有帮助杀菌及提升抵抗力的作用，所以不太高的发烧是不必急着退烧的。
不过，多数医生赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛、倦怠、心跳加速。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧引起伤害是不必要的。

第5，如何自行帮宝宝退烧？
当宝宝体温达上述的发烧温度时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些：　　
1.冷敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。
2.全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。
每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。
3.温酒精拭浴：酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37～40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，会让小朋友觉得很冷，很不舒服，甚至抽搐。
擦拭后可用浴巾盖一下身体，等5～10分钟，酒精蒸发得差不多的时候，体内的血液循环到了身体表面，又使皮肤变热时，就可以再重复第二次，如此重复三次左右，体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快，此方法适合1岁以上之幼童，且超过40℃以上不易退之高烧使用。
4.以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。
5.多喝水：有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。
6.使用冷水枕：肛温38℃以上可使用冷水枕，乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，冷度也不会太冷，较大幼儿及儿童可用。
但是不建议用于6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。
7.适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。

第6，如何正确使用退烧药？
退烧药的种类很多，一般都在体温达摄氏38.5℃以上时才开始服用，而且每次服药中间一定要间隔4～6小时。退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂：
1.水剂：较温和而安全，最普遍使用的是普拿疼糖浆(acetaminophen)及Ibuprofen糖浆。
2.锭剂：阿司匹林锭剂退烧效果也很好，但某些特定的病毒感染，例如：水痘或流感，服用阿司匹林可能引发“雷氏症候群”，因此目前几乎不再使用。普拿疼这类退烧药锭剂，多吃也可能引起肝功能问题，一般安全剂量是每公斤体重每日不可超过150毫克。
3.栓剂：用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，当小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但使用次数要少，因密集使用容易退烧过度，使体温降太快，或是反复刺激肛门，造成腹泻，过度使用栓剂也有引发胃溃疡的案例。
4.针剂：打退烧针是最不安全的方法，有的孩子甚至会过敏休克。然而目前并没有针对退烧针所作的过敏试验，因此除非无法使用口服退烧药（如严重呕吐或禁食中）且无法使用肛门塞剂（如严重腹泻），用尽方法仍无法退烧，最后一步才会考虑打退烧针。

第7，发烧会烧坏脑袋吗？
宝宝一发烧，父母之所以急，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。其实，发高烧本身是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因为人们对发高烧背后的原因没有区分清楚。
其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，父母不必过于惊慌。
根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能比较高，应特别警惕。至于脑细胞所能耐受的高温极限是41.6℃，超过这一极限，脑细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，但这种极端的高温很少伴随疾病发生。
发烧本身并不可怕，重要的是要去寻找病因，对症治疗。一般感冒常会发烧2～4天，如果活动力佳、进食正常则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形，如婴幼儿出现哭闹不停、活动力差、高烧不退、不肯进食、抽搐等，应尽速就诊。
通常一般滤过性病毒感染不需使用抗生素就会痊愈，不应主动要求医师开立抗生素，因为反而易造成抗药菌种之衍生。一旦医师建议使用，应仔细讨论使用适应症及使用时间。

发热是一个信号，它告诉妈妈，宝宝的身体出问题了。

很多时候，疾病是从发热开始的。当你摸到孩子的额头温度升高时，你该做些什么呢？

发热就像是身体的一个警钟鸣响，它提醒你，身体内部出现异常情况。孩子也是如此，虽然体温升高并不一定是生病，但当他们生病的时候，却常常伴有发热。若你的宝宝发热了，你知道该做什么吗？

怎样判断宝宝是否在发热

正常情况下，人体温度在一定的范围内波动。一般腋窝温度为36-37.4℃，所以人们经常将体温超过37.5℃定为发热。37.5-38℃为低度发热，38.1-39℃为中度发热，39-40.4℃为高热，40.5℃以上为超高热。

正常小儿的体温容易受感染、环境以及运动等多方面因素的影响而发生变化。小儿体温的升高不一定是异常的升高，也就是说体温的升高不一定就是发热。小儿在哭闹、吃奶等正常生理活动后体温也会升高，但是温度升高幅度在37.5-38.0℃之间。

体温升高是由于哭闹、吃奶等正常生理活动导致肌肉产生了更多的热量，从而导致了体温的增高，待停止运动后会很快会恢复到正常。这种短暂的体温波动，且全身状况良好，又无其他异常表现的情况，家长可继续观察孩子体温变化，一般不需任何处理。但如体温异常升高，超出正常值在一定时间内不下降反而上升，则应考虑是疾病所致。

如何测量宝宝的体温

测量体温的方法有三种：测定腋温、测定口腔温度和测定直肠温度。

具体做法如下：

测量腋窝温度时，首先要将腋窝擦干，把温表的探头放在腋窝内，然后帮助宝宝的手臂夹紧，5分钟后读取测量结果。
测量口腔温度的方法是将温度计的探头置于宝宝的舌下，然后让宝宝闭上嘴，用鼻呼吸。3分钟后可读取结果。
采用直肠温度测量方法时，将体温表的探头置入肛门中，2分钟后可以读取结果。对于昏迷或不合作的小儿，多采用直肠测温的方法。这里建议妈妈们使用电子温度计，虽然电子温度计的价格较高，但是不易破损，对孩子来讲相对安全。

误区：见热即退

对于宝宝的发热，大多数妈妈，即使很理智也会感到恐惧和焦虑。常见有些妈妈当宝宝发热时一天上医院三、四次，迫切要求医生给孩子迅速退热。迫于家长的压力，医生只好多次肌注退热针，甚至不合理的应用激素类药物解热，导致对发热的过度治疗，甚至发生严重后果。其实这些做法是不正确的，因在没有弄清发热原因之前轻易退热，常会掩盖病情，削弱幼儿抗病能力，对诊断和治疗都是不利的。这种现象国外称为"发热恐惧症"。

研究证实，人体发热时体内代谢加速，血液循环加快，利于毒素排出；能刺激免疫系统，提高免疫能力；亦可动员体内脏器的潜在能力，以适应人体内部的急剧变化；还可使肝脏解毒功能加强，阻碍细菌生长繁殖。所以说，发热是机体固有的一种保护性反射，是人体对入侵致病菌的一种反应。看了这篇文章以后，妈妈们可不要再"逼迫"医生喽！

妈妈的对策

看了上面的叙述，妈妈们也千万不要误以为宝宝发热的时候可以不必采取行动。发热对宝宝是有害的。5岁以下儿童，尤其是6个月至3岁阶段有发生高热惊阙的危险。有血管疾病的小儿，由于发热增加氧耗量和心率而受到损害。发热过高还会导致神经系统的损害。

发热至38.5℃以上时，可以采取以下方法降温，具体的方法如下：

物理降温。用温水毛巾敷前额部，擦四肢和前胸后背。注意，在进行这些降温自处理时，如果有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应，要立即停止这种降温的方法。酒精擦浴的方法现在已经不提倡使用。
药物降温也是常用的退热方法。是否给予退热治疗，需要在权衡可能的利(改善患儿的舒适度和行为)弊(药物的副作用)基础上来决定。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下退热治疗应该只用于高热（肛门温度达39℃或以上）的幼儿。可服用的小儿退热药，如阿苯、小儿抗热牛黄散、美林、泰诺啉、百服宁等，服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做。需要提醒妈妈们的是千万不要盲目使用退烧药物，以免延误病情。

如果经过以上处理仍持续高热不退，为了防止高热惊厥，要立即送孩子去医院请医生帮助治疗。

照顾好发热的宝宝

发热时营养素消耗增加，要注意补充。
人的体温每升高1摄氏度，机体的代谢就增加13％。因此，孩子发热时营养素的消耗随之增加，同时消化功能也会受到影响，胃肠道蠕动变缓，消化液分泌减少，会引起孩子食欲不振、腹泻或便秘，进而导致营养素摄入不足。
合理补充水分，饮食以流质、清淡、易消化为主。
要鼓励发热小儿增加液体的摄入，合理补充水分可帮助稀释呼吸道分泌物而且具有祛痰功用。饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。不宜过量进食，不宜吃海鲜。孩子发热时大多胃口欠佳，因此一日三餐吃得很少甚至不吃，此时家长应耐心喂哺，不可勉强孩子，否则易引起孩子不适或呕吐，得不偿失。
保持皮肤干爽，室内通风。
发热的孩子，经降温处理后可因出汗刺激皮肤而发红发痒，这时要用温水毛巾擦干皮肤，衣着适当，保持皮肤的干爽，保持室内通风，有一个中性温度的环境，孩子才能安静休息。还需要注意的是孩子的大便是否通畅，如果大便秘结，除用适量开塞露注入肛门外，也可在食物中加些粗纤维的蔬菜和水果等，帮助排便。

注：发热是医生通用的术语，妈妈们更习惯于说发烧，实际上发烧和发热是一个意思。


儿童发热的家庭护理




　　感冒发热的孩子，抵抗力降低，此时要让孩子保持体力，以免因过度疲劳、机体抵抗力进一步下降，延缓康复的时间，甚至使病情加重，出现鼻窦炎、肺炎等并发症。

　　2.喝水。高热时呼吸快，水份蒸发，可致机体脱水，因此需及时补充水份。多喝水也有利于降温。

　　3.服药退热。目前市场上退热药很多，家长可根据孩子的年龄备用一种退热药，掌握其剂量及可能出现的反应。千万不要多种感冒药同时服用，以免过量。孩子降温过快、大量出汗会引起虚脱。

　　4.物理降温。可做额部水敷、洗温水澡及用30%-40%酒精或低度的酒擦浴。由于孩子处于高热状态，过冷的水或酒精擦在身上会引起不适及寒颤，不易为孩子接受，因此洗温水澡的水温比皮肤温度低1-2度为宜，酒精可适当兑些温开水再用。

　　5.密切观察儿童的精神、面色。通常儿童对感冒发热的耐受较好，尽管发热到39-40度，面色仍是红红的，体温高时才容易哭闹、精神萎靡，体温下降一些后则又能玩，又能吃。遇到这样的情况，家长不要过于着急，没有必要一日数次往医院跑。如发现儿童精神萎靡，面色苍白或有呕吐、腹泻等其它情况，则应立即去医院诊治，以防病情转化，使感冒发展成肺炎，或延误了感冒症状掩盖下的痢疾、脑膜炎等严重疾病.对有高热惊厥史的儿童，除要积极降温外，还要同时用安定、鲁米那等镇静药，以防惊厥发生。

咳嗽千万不要乱用药，否则后果不堪设想！

咳嗽是人体的一种保护性反射，呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外，起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而，有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽，便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆，止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢，产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状，但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内，继发细菌感染，严重时出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以，在未明确孩子咳嗽原因之前，切莫乱喂止咳药。

对于孩子的咳嗽，除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外，采取一些简便易行的措施同样十分有效。

可经常给孩子翻身或拍背，一则促进肺部的血液循环，二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方法如下：病儿侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即半握拳，轻拍病孩的背部，两侧交替进行。拍击力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天2~3次。

最好先到医院检查一下  宝宝一般发烧都会有反复的，超过39度，最好上医院，让医生确诊下发烧的原因，一般医生都会让宝宝做个血液检查。

而且不能因为是秋冬季，宝宝发烧就捂着，一定要给宝宝做好散热，否则发热温度超过40度，宝宝很容易抽筋或者痉挛，那后果就很可怕了。

我在百度知道里看到过一篇介绍的，还不错，你参考参考。

许多家长看到孩子发烧就着急，急于给孩子退烧。其实，小孩感冒发烧并不是坏事，不要急于退烧。
小儿发热时体温37.5—38℃为低热，38—39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应，有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前，如果盲目退烧就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时就要在医生指导下退热。有4％—12％的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其它危险。因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，一旦高热就应立即给予退热处理。
给小儿退热时，38.5℃以下最好选择物理降温，如多饮水、温水加酒精擦浴等。所有的退烧药，如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀等成分，有较大的副作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害，如果非要用退烧药，请在医生指导下选用。
有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快，一到医院就要求医生给孩子输液，而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针，能打针的不输液，因为输液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热，发生继发性细菌感染，血液检查白细胞数明显增高，出现支气管炎或肺炎时，可考虑使用抗生素。但无论用什么药物，都要注意剂量不得过大，服用时间不应过久，服药期间要多给孩子喝水，以利于药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。

治疗小儿感冒的非处方中成药
小儿感冒大多由病毒引起，西药用抗病毒或对症治疗，疗效不太明显。中医根据风寒、风热、伤暑等病因的不同进行辨证选用非处方中成药治疗，方便、安全且疗效好。
一、风寒感冒：多在冬春季节发病，其它季节也可发生，为感受风寒之邪引起。主要症状为发热、畏寒、头痛、无汗、鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽等。治宜辛温散寒、发汗解表。可选用风寒感冒冲剂，7岁以上儿童每次服1/2袋(每袋8克)，3～7岁服1/3袋。
二、风热感冒：为外感风热引起，或由风寒感冒转化而生，四时都可发生，主要症状为高热不退、面红目赤、咽喉红肿、流黄鼻涕等。治宜辛凉解表、宣肺清热。可选用小儿感冒颗粒(冲剂)，用开水冲服，1岁以内每次6克(每袋12克，或每块6克)，1～3岁6～12克，4～7岁12～18克，8～12岁24克，每日2次。或选用小儿热速清口服液，1岁以内每次服2.5～5毫升(每支10毫升)，1～3岁5～10毫升，3～7岁10～15毫升，7～12岁15～20毫升，每日3～4次。其它尚有风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒(冲剂)均可选用，照说明书按儿童剂量服用。
三、暑湿感冒：主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现，又称为“热伤风”。治宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液 (每支10毫升)，7岁以上服3～5毫升，3～7岁服2～4毫升，每日2次。感受风寒之恶寒发热，内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒患儿，可选用午时茶颗粒(冲剂)；暑热口渴、小儿痱毒者可用金银花露口服液；暑热便秘、口渴心烦、口舌生疮者可用导赤丸，但周岁以内小儿慎服。
非处方中成药治疗小儿感冒尽管对降温、发汗都有好处，减轻感冒症状也快，但小儿脏腑娇嫩，病情变化快，易并发上呼吸道感染及肺炎等病。用非处方中成药治疗2～3天症状不减或病情反而加重者，应尽快到医院看病，以防贻误病情。