为什么宝宝晚上咳嗽早上起床咳嗽，其余时间都不咳，是怎么一回事？

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冬季天气寒冷，呼吸道各种疾病频发，小儿咳嗽也成为一种常见病。入冬以来，门诊上、病房里，咳嗽的患儿比比皆是。虽然都是咳嗽，但根据咳嗽时间、轻重、伴随症状等方面的表现又可分为好多种，在治疗上也要有所鉴别，切忌一律盲目止咳。

在门诊上经常听到患儿家长这样描述孩子的咳嗽：我家孩子反复咳嗽好几个月，时轻时重老好不彻底。白天跟正常人一样，晚上咳嗽较频繁，严重影响睡眠，一大早起来也会剧烈咳一阵，这到底是怎么回事？这种咳嗽，主要有以下几种原因：

1、过敏性咳嗽：当宝宝主要以夜间咳嗽为主，且持续好几周甚至好几个月，对于一般感冒治疗不敏感时应考虑过敏性咳嗽。这种咳嗽的患儿追问其家族史，往往爸妈或者家里其他人也是过敏体质。查血常规大部分提示嗜酸细胞比例偏高。这时候阿奇霉素、头孢等消炎药的治疗效果较差，可用支气管扩张剂缓解症状。临床中在治疗咳嗽的基础加上孟鲁司特钠咀嚼片，家长的反馈还是不错的。

2、鼻类病：流鼻涕的患儿，晚上躺下后，鼻涕倒流刺激喉咙从而加重咳嗽。此时如果一味止咳，效果肯定不理想，可以在治疗鼻炎的基础上建议患儿用一些滴鼻药，平常可以用盐水洗鼻来加以护理。

3、胃酸反流：这种情况很少见，咳嗽时间可持续数月，以干咳为主，主要伴随症状为胃部不适，比如反酸、烧心、恶心呕吐等。此时治疗主要以内科为主，减轻反流及减少胃分泌物的刺激和腐蚀。另外嘱患者睡前两小时内尽量不吃东西，晚餐吃清淡一些。

咳嗽是一种比较常见的疾病，它可以是单独的一种疾病，也可以是其他疾病其中的一种表现，无论是哪种咳嗽，都要因人而异，结合其临床表现及病史辨证施治，对症治疗。

本期答主：张晓林医学硕士
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韩冰医生

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额的天啊，60个回答，大部分是答非所问。。。。。问题主要是晚上和早晨起来咳嗽，其他时间都不咳。
首先，可以排除器质性病变，比如咽喉肿物啊，气道肿瘤啥的，因为如果有这些东西，咳嗽不分时间的。
其次，基本可以除外感染性疾病，比如咽炎啊，气管炎啊啥的，道理也一样。
这两个时间，影响咳嗽的方面有两个，一个是体位，一个是神经。
小儿神经系统发育欠完善，有些功能尚不健全，比如：
1.胃与食管交界处的贲门口容易松弛，特别是刚吃过奶后，胃内容物比较多，容易反流到食管。诱发咳嗽
2.会厌软骨功能不全，不能完全保护气管开口，唾沫啊，反流物啊容易进入气管，直接引起咳嗽。
3.这两个时间段，神经系统功能转化比较慢，这主要涉及植物神经系统相互制约的功能，大家可以理解为“起床气”，慢慢适应会儿就好了
其实，我觉得主要是神经系统发育欠缺的问题，不必慌张，睡前多活动活动，拍拍背，减少胃内容物，防止反流误吸发生肺炎就可以了

孩子王育儿顾问

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俗话说的好，宝宝一生病，全家着急上火！特别是入冬以来，空气干燥，宝宝更容易感冒咳嗽！去医院吧，一来担心交叉感染，而一旦医生要求挂水输液，总是会不自觉想到朋友圈盛传的“孩子吃抗生素会停止生长7天”，虽然事后被专家确认是育儿谣言。但是可怜天下父母心，不管是真是假，总是想着能不打针吃药就不打针吃药！

于是乎朋友圈各种“宝宝止咳偏方”让宝爸宝妈们仿佛看到了宝宝生病不吃药就可以好的希望！本着负责任的态度，我整理了一下最近比较流行的宝宝止咳偏方，看看你家的宝宝是否服用过！

盐蒸橙子

做法：先洗净橙子,可在盐水中浸泡一会儿。将橙子割去顶,少许盐均匀撒在橙肉上,用筷子戳几下,便于盐分渗入,另外用牙签插住橙子固定。装在碗中,上锅蒸,水开后再蒸十分左右。取出后去皮,取果肉连同蒸出来的水一起吃。橙子中含有黄酮类物质,有祛痰作用,对止咳有一定的效果。橙子性质平和、富含多种维生素，最适合感冒所引起的咳嗽。

禁忌人群：
橙子理气、化痰、润肺，性味偏凉，只对肺燥引起的热咳有一定的效果。对寒咳病人来说，吃中性偏温的橘子更合适，民间一直有用火烤橘子治疗咳嗽的做法。泡干橙子皮水喝，风热与风寒咳嗽皆适用。而且这个偏方只能起到辅助止咳的作用，如果合并有感染，还是要及时吃药打针消炎。最后小编提醒，不管是蒸橙子还是烤橙子，都没有必要加盐。盐本身并没有平喘止咳的作用，摄入的盐分过多反而容易引起支气管痉挛导致咳嗽加剧。

罗汉果煮水

做法：罗汉果洗干净，把外壳挖破，连皮带瓤一起放在水杯中加开水泡。泡出的水呈红褐色，略有甜味，口感很好。喝完续水，一天喝数次。一天后咳嗽大为减轻，两天后便可痊愈了。罗汉果味甘性凉，归肺、大肠经，有润肺止咳，生津止渴的功效，适用于肺热或肺燥咳嗽，百日咳及暑热伤津口渴等，此外还有润肠通便的功效。

禁忌人群：
罗汉果确实有润喉效果，如果是单纯因为咽炎引起的轻微咳嗽，成人喝点可能可以缓解咳嗽，但不建议给患儿喝。罗汉果味甘性凉，体质寒凉的宝宝，最好不要喝罗汉果！长期服用罗汉果泡水喝容易导致肠胃功能下降。

贝母蒸梨汤

做法：将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母研成粉未后。装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。贝母为化痰止咳良药，与雪梨、冰糖并用，则起化痰止咳，润肺养阴功效。治疗久咳不愈，痰多，咽干，气短乏力。

禁忌人群：
川贝母性味苦、甘、凉，入肺经。具有止咳化痰、清热散结、润肺的功效。但若是寒性咳嗽，服用川贝粉就如“雪上加霜”，是很不适宜的。梨性偏寒助湿，多吃会伤脾胃，故脾胃虚寒宝宝应少吃。

煮萝卜水

做法：一连数日咳嗽不止，晚上难以入睡，可买几根白萝卜，每晚把半截萝卜切成片，用清水煮，萝卜、熟后用茶杯或小碗将水滤出，待稍冷后喝下。咳嗽便可减少。连续喝几天，咳嗽就可痊愈。萝卜有助下气，可用于风寒咳嗽。

禁忌人群：
白萝卜性偏寒凉而利肠，脾虚泄泻者慎食或少食。不宜与水果一起吃。日常饮食中，若将萝卜与橘子同食，会诱发甲状腺肿。

吃生姜片

做法：把一块生姜洗净去皮，切成片，咳嗽时往嘴里搁一片，咳嗽马上就停止了。嗓子再痒时再吃一片，一天吃两次，晚上临睡前吃一次，第二天再吃两三次，咳嗽即可痊愈了。这个真的木有！我多方求证，吃生姜和止咳并没有太大关系。

传了这么久的止咳偏方原来还有这么多的禁忌。其实小编想说，咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作，引起小儿咳嗽的原因有很多，它不仅涉及呼吸系统，有些还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等有关。虽然家长都希望孩子少吃药，避免服用药物带来的副作用，但是也不可过度担忧，从而陷入了因噎废食的误区，宁可让孩子尝试各种偏方，也不愿意给孩子吃药。

童姐提醒由于孩子的自身免疫力低于成人，由长期的反复咳嗽所引起的其它肺部感染的风险更高，后果也更严重。因此孩子咳嗽更需要及早就医，寻求正规的治疗，有些土方偏方不仅见效慢，甚至还可能延误病情，家长一定要慎之又慎！

Hi，我是童姐。我是一个3岁孩子的妈妈，也是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！

父母世界

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孩子只是在晚上和早上咳嗽，考虑是有喉源性咳嗽的可能性比较大，常见于咽喉炎，鼻炎等疾病。
西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。

宝宝早上咳嗽：

早上起床咳嗽考虑可能是小孩的气管里面有痰，晚上睡觉时痰沉积在肺的下面，起床时痰往上涌引起咳嗽症状。
对于学龄前的孩子，秋冬季节早上经常咳嗽首先要考虑是不是气道敏感。特别是慢性咳嗽，持续了比较长的时间，咳起来就咳几声，没有痰，早晚咳得比较多。孩子们的这类咳嗽通常被按照感染治疗过，吃过消炎药，但通常没有效果。孩子这种类型的咳嗽如果按照气道高敏感治疗，往往会立即起效。
如果是咳得比较轻，医生一般会开抗过敏+气管扩张类药物；如果孩子咳得比较严重，医生会短期按照哮喘来治疗，在抗过敏+气管扩张类药物的基础上，再加气道雾化治疗。宝宝在出现这种类型的咳嗽时还要注意保暖，不要吃过于寒凉的食物。另外，宝宝哮喘中有三分之一是只咳不喘的，叫做“咳嗽变异性哮喘”，很容易被误诊为支气管炎。家长千万不要随便给宝宝买抗生素和止咳糖浆来自行治疗。要到医院让医生来诊断。

宝宝夜间咳嗽：

1、卧位不当，引起肺或支气管呼吸不畅，憋气、流泪都是呼吸不畅的症状。
2、孩子夜里咳嗽较多，与咽喉炎症，干痒刺激呼吸道粘膜有关。
3、室内通风的问题。为了不让宝宝着凉，家长可能在晚上睡觉的时候关门关窗，使得室内空气不好，宝宝在晚上就会咳嗽的厉害。
4、室内温度的原因，夏天天热，冬天天冷，很多人晚上睡觉也开着空调，导致宝宝晚上咳嗽。
5、疾病导致夜间咳嗽，如过敏性咳嗽。过敏性咳嗽持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。夜间咳嗽比白天严重，咳嗽时间长久，通常会持续3个月，以花粉季节较多。
夜间抬高宝宝头部：如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。
头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。

益生菌科普

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　　小儿咳嗽非常常见，家长们往往把咳嗽当“感冒”治。其实除了感冒时小儿会咳嗽外，很多疾病都可以引起咳嗽，咳嗽是人体的一种应激表现，还有一种小儿咳嗽常被家长们忽略，那就是小儿过敏性咳嗽，那么小儿过敏性咳嗽症状有哪些呢?很多家长不了解什么样的咳嗽才是过敏性的，因此了解小儿过敏性咳嗽的症状，才能加以区分，使宝宝得到及时治疗。
　　那么小儿过敏性咳嗽的症状有哪些呢?既然是小儿过敏性咳嗽，那么宝宝不仅有咳嗽的表现，也一定有一些过敏表现。小儿过敏性咳嗽的症状有以下几点：
　　1.小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候，或者春暖花开花粉较多的春季;
　　2.小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
　　3.小儿睡觉时特别爱出汗，不老实，还不喜欢平躺着睡，而是喜欢卷曲着睡;
　　4.反复发作，咳起来比较剧烈，而且呈阵发性;
　　5.小儿咳嗽的时间较长，一般都超过3个月了;
　　6.小儿虽然咳嗽，但是不发烧，咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
　　7.小儿运动后容易出现阵发性咳嗽或喘息，咳起来的时候，呼吸较急;
　　8.宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重，这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
　　如果宝宝咳嗽了，家长们要注意认真观察宝宝咳嗽的特点，当宝宝咳嗽出现了以上的特点，家长就应该带着宝宝到医院明确诊断宝宝咳嗽是否为小儿过敏性咳嗽，如果是就要积极的抗过敏治疗才不会导致抗生素滥用。因为，小儿过敏性咳嗽如果治疗不及时，很可能会发展成小儿哮喘。

小儿过敏性咳嗽的治疗

目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性咳嗽哮喘的症状，也配合吸入糖皮质激素（如普米克、辅舒酮）等，但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入，治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药，只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施，这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此，国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡：过敏疾病发生时，例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌加强型，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。

宝宝由于自身免疫系统发育尚未成熟，母传抗体在出生后逐渐消失，在出生后的最初六年都处于易感期，极容易造成宝宝对尘螨、花粉、牛奶等高蛋白质过敏，这段时间很多宝宝都会出现胃肠功能、免疫功能不完善，机体抵抗力较弱，消化功能紊乱，肠吸收不良容易出现皮肤湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染性疾病（支气管炎肺炎）等，这些小状态不但阻碍了宝宝体格的生长和发育，对宝宝智力认知的发育、情感社交能力的发育都带来不同程度的影响，对于治疗性的化学药物，妈妈们势必会担心对宝宝带来的伤害，给宝宝补充三个月的抗过敏益生菌康敏元加强型，纠正因过敏原刺激导致的免疫失衡，恢复正确的免疫应答。采用这种以菌制菌的独特天然生态疗法，通过维持肠道菌群平衡，保持益生菌优势地位，改善宝宝免疫功能、促进肠胃消化吸收，可有效预防各种儿童过敏性疾病的发生，守护着每个宝宝的健康均衡成长。

胡洋

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宝宝咳嗽是很多家长很揪心而又头痛的事情，有时候咳嗽非常顽固，用尽咳嗽药，抗生素，化痰药、中药、西药一大堆都没有效果，特别是这种白天咳嗽还好，比较轻，晚间咳嗽，早上起床也咳嗽的情况，到医院检查了胸片没有任何问题，医生听了肺也没有听出什么情况来，一咳嗽就几个月，我见过咳嗽最长时间的长达两年，就这么不轻不重的每天咳嗽，那么到底什么原因导致这种情况呢，我想主要有以下几种可能性。

慢性咽喉部炎症这种情况以往很少发生于儿童，这是因为儿童既没有过度用嗓，也没有长期接触有毒有害气体的问题，但现在生活环境如此恶劣，一到冬天大部分城市都或多或少的存在雾霾天，空气中的PM2.5浓度很高，不仅大人深受其害，儿童同样被PM2.5的颗粒物刺激呼吸道，白天孩子玩起来开心，不太显出很多咳嗽，但晚间由于迷走神经兴奋，加上被刺激一天的咽喉部正好是炎症最严重的时候，所以咳嗽严重起来，睡着以后，大脑各部位处于休息状态，咳嗽反射中断，也就不咳了，而早上醒过来大脑指挥咳嗽的中枢又开始起作用，就又开始咳嗽了。这种情况用药效果差，主要是致病因素持续存在，一直要等到污染持续要转的时候才能逐渐减轻。

咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘对于很多人来说是一个比较新鲜的名词，很多家长都没有听说过，这种疾病也是近年来越来越受重视的一个常见呼吸道疾病，这种疾病的特点也是晚间咳嗽严重，站起来咳嗽会好很多，躺下去马上开始觉得咽喉部痒，咳嗽，而且以干咳为主，特别容易发生于晚间和晨起，这种疾病从名字上讲似乎属于哮喘，但它不会产生气喘症状，主要以干咳为主，其发作的机理以过敏为主，患者常常有过敏问题，比如过敏性鼻炎，皮肤过敏，幼儿会表现出湿疹等情况，由于空气质量问题，现在这个疾病的患儿越来越多，用普通的治疗药物效果也不好，必须使用抗过敏以及抗哮喘的药物才能缓解，但该病容易反复，治好了以后还容易再发。

胃食管返流这个问题常常容易被忽略，很多人觉得大人有胃病才会生这个问题，儿童怎么会有胃病呢。事实上在很多儿童存在胃内酸液夜间从食管反流到咽喉部腐蚀咽喉甚至气管导致咳嗽的情况，这和儿童食管与胃接头处发育不好有关，正常人食管和胃对接的地方有一圈括约肌，类似于很多小皮筋，把该部位扎紧，胃再怎么蠕动收缩，内部压力再怎么大，胃里的胃酸也不至于从这个部位进入食管进而进入咽喉部甚至口腔返流进气管，但很多儿童由于仍然在发育过程中，这个部位并没有起到很好的作用，所以总会有一些胃酸返流，造成晨起时咳嗽，有时候晚间也会咳，而白天由于直立时间多，重力作用导致胃酸没有那么容易进入气管，所以较少引起咳嗽。

其实引起儿童类似咳嗽的原因还很多，比如过敏性咳嗽（与咳嗽变异性哮喘不同），上气道综合征（包括鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等），常见的是上述几种，这些原因引起的咳嗽大部分很难用药控制，必须要去除很多生活环境中的因素才能缓解，比如季节变暖，到空气干净的城市生活，尽量少外出，白天尽量少剧烈运动等。

小儿推拿菅广兴

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家长问怎么能让孩子不咳嗽？怎么才能够快速止咳？这个时候我们就要对咳嗽有个确切的了解，才能够做到“知己知彼，百战百胜”。

西医对咳嗽的认识：咳嗽是一种呼吸道常见症状，是呼吸道的保护性反射，通过咳嗽能够防止病菌入侵，同时排出入侵到肺或支气管的异物，从而达到保护肺脏的目的。最常见的就是，喝水喝呛了，吃东西吃呛了，都会咳嗽，这是肺自我保护的方式。
从中医角度来认识咳嗽，咳嗽是肺部疾患中的一种常见症状，黄帝内经里“五脏六腑皆可致咳，非独肺也，不离乎肺”就是说不管哪个脏腑都可以引起咳嗽，但是都离不开肺。

肺的基本功能为主宣发和肃降。宣发就是把肺内的异物排除，肃降就是把身体需要的东西放进肺里，大家想一下，当孩子出现咳嗽了是肺的宣发功能还是肃降功能在增强？
当然，是孩子肺的宣发功能增强了，把不属于肺内的异物排出去。咳嗽的时候说明什么问题？第一就是肺内异物多了，第二就是肺已经开始工作了，这个时候，那我们是让肺赶紧排还是不要排了？是见咳止咳还是宣肺止咳？
这个时候，我们就要增加肺的宣发功能，调理的方式就是：宣肺止咳，就拿小儿推拿来讲：

有的孩子推拿之后咳嗽立即减轻，说明肺内异物很少或没有，推拿后，咳嗽可以立即止住，就不咳嗽了；
肺内异物多的时候，推拿完后，肺的宣发功能增强，加速了痰的排出，咳嗽就多了，这种更明显的咳嗽不会时间太长，加快排出异物之后，就会好起来，这叫宣肺止咳；

中医一般把咳嗽分为：外感咳嗽，内伤咳嗽
外感咳嗽：也就是外感六淫 “风寒暑湿燥热”入肺，这时候需要采用解表宣发的方式来调理，一般外感咳嗽属于实证，咳嗽时间比较短，调理起来也比较快一些；
内伤咳嗽：也就是痰湿阻肺，痰热蕴肺，肺气不足导致的咳嗽，这个时候需要用扶正的方式来调理，内伤咳嗽时间比较长，属于虚症，调理的时间也长一些；
我们一般把外感和内伤咳嗽分为三类：

外感风寒型咳痰清稀，鼻塞涕清，头身疼痛，恶寒不发热或者有微热，无汗、口不渴，苔薄白
外寒风热型痰色黄稠，咳痰不畅，发热恶风，出汗，鼻流浊涕，咽喉干痛或痒，口渴，小便赤黄，苔薄黄
内伤咳嗽久咳不愈，痰多或干咳无疾，或少痰，或痰稠难以咳出，面色苍白，气短出汗，形体消瘦，形疲乏力，苔白腻

✤ 01-基本手法 ✤
✤ 逆运内八卦，清肺经，按揉天突，按揉膻中
备注：基本手法为各类型咳嗽均需操作的手法，见下图

➀ 逆运内八卦

➁ 清肺经

➂ 按揉天突穴

➃ 按揉膻中穴
✤ 02-外感风寒手法 ✤
✤ 掐揉五指节，清补脾经，按揉一窝风
备注：除基础手法外，外加下方动图展示手法

➀ 掐揉五指节

➁ 清补脾经

➂ 按揉一窝风
✤ 03-外感风热手法 ✤
✤ 清大肠经，按揉丰隆穴，清天河水
备注：除基础手法外，外加下方动图展示手法

➀ 清大肠经

➁ 按揉丰隆穴

➂ 清天河水
✤ 04-内伤咳嗽手法 ✤
✤ 补脾经，按揉外劳宫
备注：除基础手法外，外加下方动图展示手法

➀ 补脾经

➁ 按揉外劳宫

除了以上手法外，如何能让孩子的咳嗽快点好？

保持鼻子畅通，如果孩子鼻子堵了，用嘴呼吸的时候，咳嗽就不容易好；通鼻可以按鼻翼两侧的迎香穴，也可以热毛巾捂捂，“肺开窍于鼻”，鼻子通了，肺的宣发功能也就增强；
护理要得当，一方面可以分症状进行些食疗方，另一方面要忌口一些食物，同时肺最怕寒冷和干燥，如果可以让孩子处于温暖和湿润的环境，能够让孩子咳嗽好的更快一些，关于食疗方和忌口我会在后面单独讲解，今天时间关系就讲到这里了。

✤ 版权说明 ✤
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娜姐艾

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【小儿推拿健康知识分享——咳嗽与时辰】子时23-1——胆经当令，此时咳嗽多因着凉、内寒、积食；丑时1-3——肝经当令此时咳嗽如非重病，就是着凉或积食；寅时3-5——肺经当令，此时咳嗽为气虚；卯时5-7——大肠经当令，此时咳嗽为气虚、积热；辰时7-9——胃经当令，此时咳嗽为积热痰多生痰火；巳时9-11——脾经当令，此时小儿咳嗽应该少，如果多，为气虚或胃热极；午时11-13——心经当令，此时不应咳嗽；未时13-15——小肠经当令，此时咳嗽多为阴虚内热；申时15-17——膀胱经当令，咳嗽属阴虚、积热在膀胱，不能饮水解肺火，需解膀胱之困；酉时17-19——肾经当令，此时咳嗽属肾阴虚；戌时19-21——心包经当令，此时应当不咳，如果咳嗽，为重心肝问题；亥时21-23——三焦经当令，此时咳嗽，阴虚多汗，原因为阴虚或出汗着凉！
可以用咳嗽灸➕艾针灸调理，自己在家帮宝宝调理清肺化痰，需要找我

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白天咳嗽多是实症火症的咳嗽，多因感染风寒而引起，风寒入肺阻碍肺经络而化火而引起咳嗽，多兼胃火,多有黏痰。咳嗽日重而夜轻。而且必定咳嗽声音震动（比较大声响亮）有张口抬肩之状。此时是风火类咳嗽，如果是孩子稍大，不妨黄芩2g 生地4 g 天冬4 g 麦冬10 g 贝母6g 甘菊6g 茯苓10 陈皮2 甘草4。小剂量投之，没有不火降而嗽止。宝宝年龄太小，不妨雪梨+冰糖，宝宝畏寒者加苏叶2g ，不畏寒反烦躁好动，以薄荷2g代替苏叶。则内热内燥可清，外之风可除，可以稍稍缓解。
如果知道小孩没有感受风寒，只是胃口不佳，有痰，肚子闷涨不安，五更后开始咳嗽，则很可能为食积脾胃气弱生痰，痰湿上积肺而化火引起咳嗽，必痰白而稀。可用党参10 茯苓15 甘草4 白术8 半夏8 陈皮2 麦冬6 紫苑3 苏子3+山楂6谷芽10煎水送服，脾胃健则痰去而嗽渐止。不用治嗽而嗽止也。
如果孩子咳嗽多在夜晚天黑后，在天亮五更前这段时间咳嗽。咳嗽的声音比较低沉无力，口也不张似的咳嗽就有，不抬肩。这样的咳嗽就多是阴虚的咳嗽。这时最好看看孩子的舌头，一定比较红，多没有白色的舌苔。孩子好像也比较烦躁好动，难以入睡。这时不妨以麦冬10 百合20 款冬花10 苏子10 杏仁4几味煲药水，有痰更加贝母6克。心烦哭闹的加淡竹叶6克，煲好后投入冰糖调味兼下火。这样自然滋阴而肺之阴火降，咳嗽消失无形

可爱会吃的檬姐

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晨起和夜间咳嗽是小儿过敏性咳嗽的最大特点，但有的孩子也会发生白天阵发性咳嗽，主要表现在过度运动或大笑大哭后发生阵发性咳嗽，严重者出现喘鸣音，过敏性咳嗽与上感或气管炎不容易区别，而且往往由上呼吸道感染为诱因而诱发呼吸道过敏性咳嗽。反复呼吸道感染的小儿应特别注意：反复气道感染会破坏气道粘膜壁，使气道重塑，气道高反应性表现，从而诱发过敏性咳嗽和哮喘反复发生。
过敏性咳嗽一般不发烧，吐白色泡沫痰，多以咳嗽为主，不喘，过敏反应严重都可伴有喘鸣音或能听见呼吸水泡音。咳三阵是小儿过敏性咳嗽最大特点：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，但因不能及时确诊，而且家长对孩子这种阵发性咳嗽不重视，以为不严重，从而诱发哮喘。
有的儿童能连续咳上3个多月。过敏性咳嗽的孩子多数都有过敏性鼻炎和湿疹病史，过敏性鼻炎的高发年龄段是2-8岁的学龄期儿童，过敏性咳嗽的孩子喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡。

Rachel71054035

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是受寒了

蔡142853536

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我儿子上次也是，吃了很多药没有检查拍片，最后拍片是肺炎。你还是去拍下片安全一点。

清蜓点水

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受凉了，大蒜姜片水，放白糖或冰糖。喝四次基本上不咳了。

不忘初心0929

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注意有无咳嗽变异性哮喘的可能

李大宝32369068

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受凉，注意胸口的保暖，晚上睡觉被子要盖到位，晨起穿衣服要快或多穿点，适应屋里温度后再脱下。

幸福的味道200331767

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早晚寒气大，早上和晚上尽可能不开窗会好一点。

张小小小笑

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过敏咳嗽吧

蛋蛋妈妈育儿经

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不知道小孩咳嗽有多久了，一般这种咳嗽不考虑气管炎和肺炎的可能。
如果小孩比较容易过敏的话，考虑一下是不是鼻后滴漏综合症。
慢性的、长期反复咳嗽的患者应考虑鼻后滴漏综合征的可能，尤其是晨起时咳嗽明显的患者。这是因为夜间鼻腔分泌物后流到咽喉部，晨起通过咳嗽排出分泌物。
还有的患者常常感觉喉咙发痒不适，有糨糊一样的东西粘在鼻咽后部，鼻涕往往需要倒吸到口腔才能排出。