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儿科医生孔令凯
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儿科医生孔令凯
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宝宝的大便是否正常,不看次数,而是看性质,只要性质好,一天几次或者几天一次,都是正常的,当然,这也不能太离谱,如果20天才拉一次大便或者大孩子一天拉个7-8次,那也需要去检查下,看是否有问题。
怎么看大便的性质是否正常呢?从性状和颜色区分,从下面这个图,大家可以区分下性状正常和异常的大便:
性状可以理解为性状,如果是婴儿,那糊状便是正常的,就是上图类型6所示的样子,含水较多;随着生长,含水量会减少,儿童和成人是香蕉状便(就是下图中的类型4,标香肠样的)是最适合的。
如果宝宝的大便是类型1,好几天不大便,并且大便时候有难受表现,那可以诊断便秘啦。
如果1岁以上宝宝的大便是类型6、7这个样子的,提示大便比较稀,如果长时间这样,即使好几天拉一次,也得看下。
然后看颜色:
上图是大便比色卡,如果孩子大便是1-6样子的,那是不正常的,因为太白了,这提示孩子干脏或者胆道有问题,图片中7-9是正常的,是黄色的或者稍绿色的大便。除了上面的颜色外,如果孩子大便是黑色、红色的可能也有问题。黑色大便可能和孩子吃了含铁多的食物有关,比如吃了动物血制品,铁在大便中表现为黑色,但是也可能是孩子上消化道出血,自己的血导致的,如果孩子黑色大便,很不舒服,立即去医院。红色大便可能和吃了红色食物有关,比如火龙果,但也可能是消化道下段出血,也可能是肛裂,这个也要好好检查下哦。如果孩子大便性质没问题,大便时不痛,孩子生长发育也挺好的,那就不用担心了,就是正常的。
悬壶小儿科
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如果宝宝是纯母乳喂养,拉出来的大便是软的,排便比较顺利宝宝没有出现疼痛哭闹,平时也没有腹胀哭闹等情况,那么这种情况是正常的,民间管这种情况叫“攒肚子”。这是因为母乳是最适合宝宝的食品,在消化道内母乳绝大部分都能够被吸收,食物残渣很少,因此形成的大便也比较少。宝宝随后添加辅食后,大便量会逐渐增加。
一般6个月以内的宝宝不需要额外喂水,因为母乳或配方乳里80%以上都是水分,所以这个年龄阶段的宝宝不会轻易缺乏水分的。6个月以下宝宝胃容量还比较少,如果喂太多水,相对奶量摄入就会减少,从而导致大便量也会减少而使大便次数减少。这点家长要特别注意。
如果拉出来的大便是干硬的,排便时哭闹、排便困难,这种情况即属于便秘。便秘时,四五天仍未排便则需要外用开塞露通便以减轻宝宝的不适症状。平时多顺时针按摩抚触腹部以促进肠蠕动。如果是母乳喂养,妈妈饮食要注意禁忌辛辣刺激性和难以消化的食物,多吃新鲜水果蔬菜,多喝水。宝宝也可以尝试服用益生菌调理胃肠功能,或考虑使用乳果糖等药物。如果经过上述处理便秘症状仍没有好转,或同时办法腹痛等症状,则需要及时到医院就诊。
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纯母乳喂养儿,大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭,每天排便二至四次。 人工喂养儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较干硬,条状,常带奶瓣,有明显臭味,大便每天1~2次。
如果你是担心宝宝便秘的话,首先要观察宝宝排便时间延长,经常3~4天排便一次,排便感到困难,大便干燥,或者有腹胀、拒食、烦躁、呕吐等现象,就可以判断宝宝可能便秘了。如没有上述症状,完全不用太过担心了。
怪兽播播
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新生儿的排便系统还未发育成熟,所以无法定时排便,常常要大便积了很多,直肠壁的神经感受到膨胀压力,才引发反射性的便意,这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因。人工喂养的婴儿更容易产生2~3天排1次大便的情况。所以,新生儿两三天不大便,大便软硬适度不一定是便秘。当然还应该排除有无先无性巨结肠存在。
怎样判断宝宝便秘了? 所谓便秘,是指大便很硬而导致大便困难。如果宝宝排便时间延长,经常3~4天排便一次,排便感到困难,大便干燥,或者有腹胀、拒食、烦躁、呕吐等现象,就可以判断宝宝可能便秘了。
宝宝便秘应该怎么办? 发现宝宝便秘,先看看宝宝的精神状态怎样,如果孩子精神很好,食欲也正常,那就无需过分担心,下面的一些小窍门可以帮助妈妈们解决孩子的便秘问题。 1、新生儿最好能母乳喂养,这是因为母乳中的乳清蛋白易于消化,刺激肠蠕动,从而使宝宝排便通畅,喝母乳的婴儿很少便秘就是这个道理。 牛奶喂养的婴儿易发生便秘,这多半是因为牛奶中酪蛋白含量过多,因而使大便干燥坚硬。为了避免这种情况,可以在鲜牛奶中加入适量白糖,白糖的添加量为每公升牛奶加入3~8克白糖。2、还要给宝宝多多补充水分,果汁因为能够给予肠道刺激,也是一个不错的选择,同时用配方奶粉喂养的婴儿也要补充水分。 3、按摩腹部是有效防治便秘的方法。每天定时在孩子肚脐周围按顺时针方向,用手掌轻轻按摩,可以刺激肠的蠕动,帮助宝宝顺利排便。
如果出生4个月以内的婴儿,通过这种办法依然无法排便,就得考虑到医院诊治了。 如果宝宝大便干硬、带有血渍,宝宝排便后哭闹,妈妈要细心检查宝宝的臀部,看看是不是有肛门破裂的情况。如果有,要用温水清洗臀部,然后涂上婴儿油,或请医生治疗。 如果宝宝是因为各种疾病造成的排便困难,那就应该尽早治疗疾病,比如一些消化道畸形,是必须通过外科手术才能治好的。
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山西红彤彤
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由于便秘引起的排便困难常常令宝宝痛苦难言且哭闹不安,宝宝便秘该想想办法。
有效防止:
婴幼儿便秘是一种较常见的症状,根据引起便秘的不同原因可分两大类,一类属功能性便秘,这类便秘较多见,经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈。
另一类则是先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治才可彻底治愈。绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘。
将开塞露的尖端封口剪开,管口处如有毛刺一定要修光滑,并先挤出少许药液滑润管口,以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧,将开塞露管口插入其肛门,轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内,而后拔出开塞露空壳,在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾,以免液体溢出弄脏衣服或床单。同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便,以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用,达到最佳通便效果。
夏天的爸爸
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如果宝宝已经吃辅食了,家长可以有意识调节宝宝肠胃,给宝宝多吃蔬菜水果,不要用辅食机搅碎,蔬菜直接焯熟后剁碎即可,不用太熟。多吃纤维素含量高的食物,自然就能调回来。
顺便说一句,我宝宝纯母乳喂养,6个月以前基本都是一周一次大便,最长记录15天一次大便,但她拉出来的颜色、性状都很好,所以我没有干预过她。吃辅食开始,大便次数增多了,但有点干结,于是我给她辅食里加蔬菜。
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宝宝是否便秘,不能只依据排便频率为标准,而是要对宝宝大便的质和量进行总体观察,并且要看对孩子的健康状况有无影响。每个孩子各自身体状况不同,因而每日正常排便次数也有差别。例如,完全食母乳的婴儿每日排便次数可能较多,用牛奶及其他代乳品喂养的婴儿则可能每日排便1次或2~3日1次,只要性状及量均正常,宝宝又无其他不适,就是正常的。但是,当宝宝超过3天不解大便、或大便比平时干硬、排便十分困难时,这应该考虑孩子是发生便秘了。
婴幼儿便秘是一种较常见的症状,根据引起便秘的不同原因可分两大类,一类属功能性便秘,这类便秘较多见,经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈,例如可给孩子喝些蔬菜汁,养成定时排便的习惯等。功能性便秘一般发生在奶粉喂养为主,如果便秘严重,可适当给孩子多喂水,也可在肛门内注入开塞露、塞肥皂条。 另一类则是先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治才可彻底治愈。当然,绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘。如果孩子存在功能性便秘的,家长可以给孩子口服益生菌,或者轻柔刺激肛门帮助排便。
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宝宝几天一次大便都是有的,只要有规律就是正常的,我家宝宝正常是两天一次大便,大便如果不是特别干,就说明没有上火,如果不是拉稀,就不属于拉肚子,只要家里的宝宝的大便一切正常,身体健康就好。有规律时间的大便就可以。
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面对宝宝三四天不便便,有的妈妈认为是便秘,就开始各尽奇招“治疗”宝宝便秘。有的妈妈说是“攒肚”,不要紧,那么攒肚与便秘该如何区分呢 ?
攒肚随着宝宝消化能力逐渐提高,对母乳能充分地消化、吸收,致使每天产生的食物残渣很少,不足以刺激直肠形成排便,而导致宝宝2-3天,甚至4-5天不排便的现象,我们称之为攒肚。
攒肚是宝宝在满月后的一种常见现象。常见于2-6个月的母乳喂养的宝宝,宝宝精神状态好,排便时也无痛苦的表现,大便为黄色软便,不干不硬,无硬结。
不同于“攒肚”的便秘,有可能新手妈妈在喂养宝宝的时候,一次性给宝宝吃的过多过饱,又没有及时补充水分或是粗纤维蔬果,导致宝宝胃肠功能负担加重,胃肠道消化酶参与胃蠕动过程中运动缓慢,水分被肠道反向吸收过多,导致大便干燥坚硬,排便次数减少,排出困难,容易发生便秘。
新手妈妈如何辨别“攒肚”和便秘的不同点呢?
处于攒肚期间的宝宝2-3天或是7天才排一次大便,虽然几天才排便一次,但排出的大便是正常的黄色软便,而在排便时宝宝表情并没有痛苦,排出来的大便量虽然不多、但也没有出现大便硬结或是羊粪便。
便秘情况下,宝宝在解大便的时候出现满脸通红,啼哭不休,偶尔可出现大便带血,粪便坚硬擦伤了肠粘膜,在粪便外粘有血丝或黏液,诱发肛裂,左下腹可触及粪块,宝宝会对大便产生恐惧心理,不愿意大便,时间一长,宝宝出现腹胀、食欲减退和睡眠不安,造成便秘的恶性循环。
宝妈也可以对照一下这张表格区分攒肚和便秘。
宝宝出现攒肚,在以往的做法是可以不做任何处理,但是新的研究提示,宝宝攒肚,说明此时的母乳量对宝宝来说刚够或略有不足。
宝宝攒肚做到以下几点:
1.增加奶量
2.适当多喝水
3.每天坚持做腹部按摩
4.刺激肛门排便
宝宝便秘的解决办法
1、均衡膳食
因饮食不均衡引起便秘的宝宝,消除便秘的对策当然就是调理饮食了。宝宝合理的饮食搭配不仅可以有效预防便秘的发生,而且对已有的便秘也具有良好的治疗作用。
2、妈妈们平时应注意少量多次给宝宝喝白开水。
3、尽量保证孩子生活规律,逐渐训练和培养孩子定时大便的良好习惯。
4、保证每天蔬菜和水果的摄入量。
5、1岁以后适当添加粗粮,食物不要过于精细。
6、增殖肠道内有益菌来恢复宝宝肠道健康,调节便秘。
7、对于疾病引起的便秘,就必须要专业的医生做治疗了。
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每个宝爸宝妈打开尿不湿最希望看到的应该就是黄金大便,但如果不是黄色的大便或者便便次数、气味不对,又说明了什么问题?宝爸宝妈们又该怎么办呢?今天,小编就跟你好好说说宝宝“粑粑”那些事儿。
正常“粑粑”——颜色1新生儿的“粑粑”
宝宝在出生几天后会排空肠道内积攒的第一批便便,我们称之为“胎粪”,常呈黑色或深绿色,待胎粪完全排空后,宝宝的便便会转为黄绿色;
2母乳喂养宝宝的“粑粑”
黄或淡黄色,呈均匀黏稠状或带少许黄色粪便颗粒,偶尔偏稀略带绿色;
3人工喂养宝宝的“粑粑”
呈褐色或黄色、较黏稠 ,但不超过花生酱;
4添加辅食宝宝的“粑粑”
给宝宝添加辅食时,大便会增多,稍稠并呈深褐色;若增加蔬菜、水果,便便外观即近似成人。
需要引起注意的“粑粑” 1蛋花汤样便
因为宝宝的肠道功能不够完善,有时便便次数多一些也是正常的,但是如果宝宝排便次数突然增多(每日大便次数超过吃奶的次数)而且粪便中的水分异常高就要引起警惕;如大便中含有较多未消化的奶块,一般无粘液,表示消化不良,多见于吃牛奶或奶粉的小儿;如为母乳喂养,则应继续用母乳喂养,一般不必改变喂养方式,也不必减少奶量及次数,多能自然恢复正常,如果宝宝大便中水分较多,并伴有脱水现象,建议去看医生。
其实母乳宝宝肠道没有感染,大便也是各式各样的,并不一定都是异常,重点还是看宝宝的吃睡和精神及生长曲线,如果一切正常,那么给孩子的胃肠道一些时间,让宝宝可以自己建立胃肠道的菌群和反应。
2水样便
多见于秋季和冬季,多由肠道病毒感染引起。小儿大便次数多在每天10次以上,呈水样,量较多。由于小孩丢失水分多,常常出现脱水表现如口唇干燥、眼窝凹陷、眼泪少或无眼泪、小便少或无、皮肤弹性差等,小儿还可出现精神不振、吐奶、不吃奶等表现,应及早就诊,并应注意宝宝常用物品,如橡皮奶嘴等的消毒。
3油性大便
粪便呈淡黄色,液状,量多,像油一样发亮,在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动,这表示食物中脂肪过多,如果是母乳喂养的宝宝出现这种情况,那妈妈就要注意吃清淡点,减少脂肪的摄入。如果是人工喂养的宝宝,则需要调整奶粉的种类。
4果酱样便
当宝宝腹痛伴突然发生阵发性规律性的哭闹、屈腿、面色苍白、拒食、呕吐、果酱样大便含血和黏液的粪便,暗红色像果酱)、腹部肿块等症状,妈妈要警惕是不是发生了肠套叠。因为婴幼儿肠道及肠系膜均较长,易活动,肠道发育不完善,肠蠕动不规律;如果受各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛,使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。
5便秘的便便
很多家长认为,宝宝一天没有排便就是便秘。其实这个认识是错误的;3-6周以后,有些母乳宝宝甚至一周才排便1次,但仍属正常,因为母乳在婴儿消化系统里留下的固体残渣很少,因此,排便次数少不代表婴儿便秘,只要最后排出的便便仍然是软的(稠度小于花生酱),而且宝宝各方面都很正常,体重平稳增长,定时吃奶,那就没什么问题。
怎样判断宝宝便秘?
1宝宝排便费力;
2便便像子弹一样一颗一颗的,挤牙膏一样出来,还有一种成形的硬邦邦的很粗的便便;
3抚摸宝宝肚子时,发现有胀气,压之有硬块;
4便便表面有条纹状血,可能由于便便过硬引起肛裂;
5宝宝排便时表情痛苦,有时甚至哭天抢地。
便秘的便便形态
便秘的便便形态可参照布里斯托大便分类法(上图),这是一种医学上分类便便的方法,它将大便分为七类:
第1型和第2型表示有便秘;
第3型和第4型是理想的便形,尤其第4型是最容易排便的形状;
第5至第7型则代表可能有腹泻。
宝宝便秘怎么办?
1母乳宝宝便秘一般都是因为妈妈不忌口,吃了上火的东西引起的。妈妈可以适当的喝一点萝卜汤、绿豆汤清火,通过乳汁给孩子也清清火,很快就会好。
2一般来说母乳宝宝平时不用喝水,不过如果便秘的话,还是可以适当喝一点水的。
3奶粉宝宝则大部分是因为喝奶不喂水,或者奶冲泡太浓造成的。
4辅食宝宝可以加大蔬菜的量,多吃含钾丰富的水果,如香蕉、葡萄、草莓、柑橘等,加上饮水,就能很快缓解便秘。
5如果这些方法都不管用,可以试试每天帮宝宝进行腹部按摩,以增加肠胃的蠕动;另外还可以给宝宝补充点益生菌,促进肠道健康,如不管用,那就建议去看医生。
宝宝饮食的几个误区1宝宝喝降火茶可以促进排便
有些妈妈会买一些清凉的饮品给宝宝喝,比方说菊花晶,凉茶,在这里建议一岁以内的孩子不要喝这些饮品。
2喝酸奶可以治疗便秘
虽然有些酸奶中有一定比例的活菌,有利于肠蠕动;但是有些宝宝可能对酸奶中的牛奶蛋白过敏,而且酸奶中益生菌活菌数量有限,改善便秘的效果可能并不显著。
3宝宝便秘用开塞露就行了
开塞露不能乱用,有些麻麻一看到宝宝便秘就心急如焚,从亲朋好友那听说开塞露往宝宝屁屁里一塞,效果那是杠杠的,但是,这种方法只能治标,而且要在医生的指导下使用,不能自己想怎么用就怎么用,用的次数多了反而会产生依赖,所以麻麻们搞不定的问题还是不要自作主张,问问医生的意见才是真的为宝宝着想。
便便的气味也要关注
除了注意宝宝便便的性状,气味也需要特别关注:
当便便酸臭味加重时,可能是宝宝摄入过多糖类或淀粉类食物;
当腥臭味加重时,可能提示消化系统出了问题,建议就医;
突然变恶臭时,可能是肉、蛋、奶类食物不消化。
心静如水唲
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我觉得如果你能告知我们是多大的孩子,我们应该能给你更准确点的回答(*^◯^*)
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