试管婴儿双胎,双绒双羊,7周发现一胎停育,另一胎目前14周+,这种情况要做唐筛吗?

16周后打算去做唐筛,但有的人说双胎做唐筛不准,有的说需要直接做无创DNA,我这种情况应该怎么办?请相关专家解答,谢谢!
已邀请:

陈庆华大夫

赞同来自:

你好,感谢邀请答题,首先我告诉你,试管婴儿成功着床以后和自然怀孕没有什么区别,不要过度紧张。双绒毛膜性双胎由于胎盘之间无吻合血管,其中一胎死亡一般不会对另一胎造成影响。存活胎儿同时死亡的风险为4%,发生神经系统后遗症的风险为1%,最主要的风险为早产。如果存活胎儿不存在高危因素或孕周远离足月,通常结局都比较良好。
双胎之一胎死宫内后要定期监测监测母体的凝血功能,注意D二聚体和Fib 的变化,警惕慢性DIC发生。


双胎是不推荐做唐筛的,因为双胎孕妈身体里的激素和单胎是不一样的,所以做唐筛不准,
无创DNA可考虑做,但如果结果有问题因为无法知道是哪一个胎儿有问题,很难判断是一个宝宝有问题还是两个宝宝都有问题。
无创并不能替代羊水穿刺,无创和唐筛都属于筛查的范围,而羊水穿刺才能确诊。所以说羊水穿刺才是金标准。
现在普遍的流程是孕妇先做唐氏筛查,如果唐筛有高危就做羊水穿刺取胎儿DNA确诊,好处是结果准确性高,缺点是羊水穿刺是有创,存在感染和流产的风险,具体概率有不同说法,如果医院和医生水平好的话,风险在0.5%左右。
无创实际是在唐筛高危以后,抽血,检测血液里胎儿的游离DNA,来检查13、18、21三条染色体是否有缺陷。其他染色体准确度有限,实际是因为其他染色体如果有缺陷,很容易就会有各种流产,胎儿难以保住,而13,18,21三条染色体如果有缺陷倒是很坚挺,胎儿不一定会流产。
如果无创DNA检查再检查出高风险,那么就要做羊水穿刺彻底确诊了。
你的双胎宝宝有一个已经夭折了,现在只剩下一个宝宝,那就是单胎了,是可以做唐筛的。
希望我的回答能够帮助到你,祝健康好孕!

小甘草1

赞同来自:

唐氏综合征患儿的出生率达到1比600,相当于每600个孕妇,就有一个会生下唐氏儿。而唐氏筛查,虽然不能百分之百筛查出来,但也能很大程度做排查。
如题所说,虽然有一个胚胎停育,但是另一个存活,仍需要做唐氏筛查,如果母亲大于35岁,也可以羊水穿刺诊断。唐氏筛查临界风险,可以做无创进一步筛查,高风险则做羊水穿刺确诊。

雪儿

赞同来自:

上次怀孕双胞胎,舒张期脐动脉血流消失,请问是什么影响的,下胎怀孕还会出现这种情况吗?

七月214430996

赞同来自:

陈大夫,我一胎女儿今年六岁了,二胎儿子患有甲基不到三个月夭折了,现在怀孕三个月担心有甲基,想问遗传甲基机率高吗?

用户261769863

赞同来自:

我也是双胎。双绒的。也是早期没有了一个。后面唐筛医生一开始也说不用做。后来说为了安心蛮做吧。所以我做了。

静待花花世界

赞同来自:

要做,

桂芬255938106

赞同来自:

?。。

江河湖海里的鱼

赞同来自:

试管婴儿做唐筛结果不可靠,如果您有遗传基因病史,或者年龄超过35岁,建议做无创基因检测或羊水穿刺。

要回复问题请先登录注册