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女孩子的初潮多发生在 12~15岁期间,10 岁之前和 18 岁之后的人群比例较低。在这段时间里,身体中的雌性激素会先刺激胸部发育,再刺激子宫内膜发育,所以大部分女生的胸部发育约两年后,初潮才会出现。 据统计,在初潮阶段,大部分女生的姨妈周期都无法预计,有人会一个月来两次,有人却两三个月才见姨妈一面。不过不要担心啦,姨妈直到初潮后的 2~3 年才能形成一定的规律,如果你刚刚和大姨妈做朋友,想对付大姨妈这种任性的行踪不定问题,只需学会记录自己每次的起止日,并且保持微笑就好啦。 如果 18 岁过后你的初潮还迟迟不肯降临,乳房等第二性器官发育也不显著,请记得去医院看医生。
影响初潮的 5 个因素 关于女性初潮平均年龄提前,科学上有很多分析。目前获得较多认可的有以下 5 个因素:• 营养 5
岁左右时身体瘦弱、发育欠佳、有营养不良体征的女孩初潮年龄平均为 15.2 岁,而 5
岁左右的个子较高、营养良好的女孩初潮年龄则明显提前,平均为 13.7
岁。身高和体重对初潮年龄也有影响,据观察,身材高大、体重较重的少女,比身体瘦小、体重较轻的少女初潮时间要早。 • 遗传 遗传也会影响到初潮时间。母亲初潮早,女儿也会偏早;母亲初潮晚,女儿也可能偏晚。到了现在,女儿初潮时间多在 12~13 岁之间,而母亲的初潮时间多在 14~15 岁之间。随着生活环境的改善,现代女性的初潮年龄比起上一辈足足提前了 1~2 年。
• 疾病 如果患有以下疾病,就很可能导致初潮提前,如卵巢发育异常、黄体功能异常等。但更多的疾病则会直接造成月经推迟,因为疾病直接影响身体健康,甚至带来生育上的麻烦。常见的疾病通常属于慢性消耗性疾病,比如吸收不良综合征、严重的先天性心脏病、支气管哮喘、厌食症等。这些疾病对初潮的影响尤其明显。 • 松果体 医学上猜测,初潮提前与人脑中的松果体有关。研究表明,松果体分泌的褪黑激素和光照以及温度关系密切。松果体在黑暗中分泌得多,对性腺的抑制就强;在光照中分泌得少,对性腺的抑制就弱。所以室内保温技术的提升,电视与电灯的普及,也可能是造成初潮平均年龄提前的影响因素之一。• 环境 环境温度也会影响到初潮时间,比如我国北方女生的初潮时间普遍晚于南方女生一年左右。全球范围内的时间区别就更明显啦,太平洋岛国新几内亚为
18 岁,南非黑人为 14.5 岁,而生活在靠近北极的因纽特人因为阳光少温度低,24 岁才来初潮,甚至有人每逢冬天大姨妈就会停六个月。
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月经是指有规律的、周期性的子宫出血,月经第一次来潮称为初潮,初潮年龄大多数在13~15岁之间,但可能早在11~12岁,晚也有可能17~1 8岁。
①生活水平较高、营养和健康状况良好的女孩初潮年龄较早
②与气候也有关系,一般热带地区气温高,女孩的初潮年龄就早,而寒冷地区的 女孩初潮年龄则晚,身体好的女孩月经较早。
③肉类食物基本都是用激素喂养,吃肉多的女孩月经来得较早。
2.
一般可能认为和遗传有很大关系。如母亲初潮早,女儿也会偏早;母亲初潮晚,女儿也可偏晚。
女性在月经初潮前,身体会发生一系列的变化。比如乳房、身高、白带、青春痘等等变化。
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根据国外的一些大量调查研究资料显示,目前女性的月经初潮年龄一般是10-16岁。
由于月经初潮年龄与女孩的营养状况具有一定的相关性,随着生活水平的提高,可以发现,现在女孩子的月经初潮年龄有逐渐提前的趋势。
有一项调查显示:我国城市女性的平均月经初潮年龄近10年较前提前了2.5个月,平均月经初潮年龄为12.78岁;而乡村女性的月经初潮年龄近10年较前提前了约4.6个月,平均为13.22岁。
月经初潮的年龄受很多因素影响,比如遗传因素(月经初潮年龄比较早的母亲很大可能会遗传给女儿,使女儿也比较早的来月经)、环境因素(家庭经济收入、营养状况、父母文化、父母关系等)、地域因素(种族、气温、日照等)。
还有,如果青春发育前比较胖的小女孩,来月经时间也会相对较早。
另外,随着社会工业化进展,环境污染问题日趋凸显,生活环境中的各种杀虫剂、洗涤剂、塑化剂等化学物的污染,环境中的各种人工或天然合成的雌激素、植物或真菌性的雌激素都有所提高,这些都可能干扰儿童的内分泌,从而引发儿童的性早熟,导致月经初潮年龄提前。
总的来说,月经初潮年龄提前是一个趋势,我国目前的月经初潮平均年龄大概在12-13岁左右。一般来讲8岁以前来月经属于过早,如果超过16岁还没有来月经且第二性征未发育,建议妈妈们要提高警惕,尽早带着女儿去医院检查。
臧美孚主任医师
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出血的第一天称为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,一般为28 ~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。
正常月经持续2~7天,平均5天左右,月经量的多少很难统计,临床上常用每日换多少次月经垫粗略估计量的多少。有人测定正常人月经血量约为 10~58ml,个别妇女月经量可超过100ml 。
有人认为每月失血量多于80ml即为病理状态。一般月经第2~3天的出血量最多。
月经血一般呈暗红色,除血液外,尚含有子宫内膜碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固,但在正常情况下偶尔也有一些小凝块。
一般月经期无特殊症状。有些妇女可有下腹及腰骶部沉重下坠感觉,个别可有膀胱刺激症状如尿频,轻度神经系统不稳定症状如头痛、失眠、精神抑制、易于激动,肠胃功能紊乱如恶心、呕吐、便秘或腹泻以及鼻粘膜出血等现象。
在一般情况下,月经来潮并不影响工作和学习。但不宜从事重体力劳动或剧烈运动,应避免洗冷水浴及下水田劳动,禁止性交,注意经期卫生。
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月经是生理上的循环周期,发生在一些具有生育能力的女性人类和黑猩猩与其他人科动物之间。刺毛鼠 ,母牛、母马、母骆驼、母猪、母羊等也会来月经,某些的哺乳类动物则是经历动情周期。育龄妇女和灵长类雌性动物,每隔一个月左右,子宫内膜发生一次自主增厚,血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性阴道排血或子宫出血现象,称月经。
1、月经的由来
月经的成分主要是血液(3/4动脉血,1/4静脉血),子宫内膜组织碎片和各种活性酶及生物因子。其中纤维蛋白溶解酶使月经血呈液态,不致凝固,前列腺素起收缩子宫的作用。 医学上认为唯有灵长类(包括人类在内)经历的生殖周期才叫做月经,除此之外其他哺乳类动物的生殖周期称为发情周期,月经由生殖激素系统调节,是生物繁殖的需要。一个女人的初次月经被称为初潮,而初潮的出现标志着女性已经步入了青春期。女性初潮时的平均年龄为12岁。遗传、饮食与身体健康等等多方面因素可以使初潮提前或者延后到来。月经的停止标志着女性已经迈入了绝经期,又称更年期。绝经期女性的平均年龄为51岁,当然就像初潮一样,遗传、疾病、手术与医学治疗等等多方面因素会使绝经期提前或者延后,40至58岁步入绝经期均属于正常现象。而绝经期在35岁或之前到来则定义为早衰。
二、月经由来首先必须了解女性的生殖器官结构及其生理功能,才能说明这一问题。女性的内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管构成。卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素,子宫和输卵管则是生育器官,卵巢中含有几十万个卵泡,每个卵泡中含有1个卵子。青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期,在脑垂体前叶促性腺激素的作用下,不成熟的卵泡逐渐发育,同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后,卵泡壁塌陷,细胞变大、变黄,称为黄体,它合成雌激素的同时还产生孕激素。随着卵巢的变化,子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。雌激素使子宫内膜增厚,内膜细胞增多、增大,间质内小动脉变得愈加迂曲,呈螺旋状,称为增殖期子宫内膜。排卵后,由于雌激素和孕激素的共同作用,子宫内膜发生水肿,腺体产生大量粘液及糖原,内膜厚度由1毫米增到6毫米,称为分泌期子宫内膜。如果此时排出的卵子受精了,则受精卵经输卵管运送到子宫内发育,称为妊娠,妊娠组织合成一种绒毛膜促性腺激素,它支持卵巢黄体继续发育;如果卵子没有受精,在排卵后14天左右,黄体萎缩,停止分泌雌激素和孕激素,此时子宫内膜中的血管收缩,内膜坏死而脱落,引起出血,形成月经。因此,月经周期的长短,取决于卵巢周期的长短,一般为21-30天,但因人而异,也有23-45天,甚至3个月或半年为1个周期。只要有规律,一般都属于正常月经。出血的时间一般为3-7天,每一次月经出血总量为30-50ml。有人认为月经量多于80ml即为病理状态。3、初潮成型青春期的女子由于卵巢分泌的性激素作用使子宫内膜发生周期性变化,每月脱落一次,脱落的粘膜和血液经阴道排出体外,这种流血现象,就是月经。因多数人是每月出现1次而称为月经。
少女第一次来月经称为月经初潮,它是青春期到来的重要标志之一。初潮年龄约在10~17岁。症状:来月经之前一般内裤上都会有一些小血丝。女性在月经初潮前,身体会发生一系列的变化。如果掌握了这些变化,就可以推测月经初潮的时间。预示1、测体重和身高:在女孩进入青春期(11~14岁)后,每半年测两次身高和体重。如果某次测量发现身高和体重突然增加,预示在随后的半年里该女孩可能月经来潮。2、观察乳房情况:如果发现乳房开始发育,膨胀并出现乳晕,触摸时又有一个硬结,于是在随后的两年内会出现月经初潮。3、看有无白带:如果从女孩阴道中流出像鸡蛋清一样透明或乳白色、有腥味或无味而略带粘稠的液体,属于正常现象;如发现白带发棕褐色,预示2-3天后月经初潮即将到来。4、如出现青春痘(脸颊以及额头上的痘,并且有小脓包),月经将会在2到3个月之内来临。
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但是随着现代生活,特别是含有性激素食品的泛滥,很多人性早熟,提前来月经,对于人体来说,早熟意味着早衰,特别需要注意。
最好的方法就是控制好月经来的时间,中医认为对月经来潮影响最大的是肾,小孩子养生非常必要,特别是肾阴肾阳的平衡!
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青春期是人体从孩提时代过渡到成年时代的重要生理过程,大部分女孩是从8-10岁出现青春期萌动的。首先表现的是乳房发育,女性的乳房一般要经过三到四年才可以完全成熟;然后就是生殖器的发育,青春期开始后被抑制的下丘脑-垂体-卵巢轴功能启动,在GnRH的作用下,幼稚的原始卵泡开始发育,同时,卵巢分泌大量雌激素,促进阴阜膨隆,大小阴唇肥厚,各生殖器官从幼稚走向成熟。
月经是进入青春期的又一个重要标志,又称为初潮,一般发生在11-15岁,意味着机体内已经有足够的性激素来维持子宫内膜的周期性变化。但由于此时的生殖轴尚未完全发育成熟,还不能建立规律的排卵,故而在月经来潮后1-2年内的周期紊乱都属于正常现象,无需外界干预。这也是很多原发性痛经的女孩也是在初潮后1-2年才开始出现经期腹痛的原因。
随着现代社会生活水平不断提高,孩子们营养过剩并且大量食用一些含有激素的农副产品,这就导致了性早熟的发生。但女孩在8岁之前出现第二性征的发育甚至月经来潮,还是要引起足够重视的。造成性早熟的原因也有很多,大体可分为中枢性和外周性两类。中枢性性早熟是指有下丘脑-垂体-卵巢轴的发育,主要是由中枢神经系统异常(下丘脑肿瘤、中枢神经感染等)引起的。外周性性早熟则没有性腺轴发育,肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤以及食用了大量含有雌激素的食品药品是其主要原因。
本期答主:赵英慧 医学硕士
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现在女孩子例假来得早,最早的有九岁的,可能是人们的生活水平提高、营养比较好的缘故。来的稍微晚一点的,可能有家族的影响、遗传因素,有的母亲就是18岁来,女儿也基本这个年龄,这没什么不正常。
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