高龄产妇要怎么才能减少危险性？

虽然就在付虹医生身边，不管是同学，还是同事，很多大龄的妈妈已经顺利怀孕生二宝。但是在，作为专业的妇产科医生，付虹医生还是会负责任的给大家科普高龄孕产妇的知识。


医学上，我们把大于35岁的女性怀孕称为高龄孕妇。称为高龄，不是医生歧视大龄女性。因为过了35岁，女性生育力已下降，不易怀孕；而且怀孕后还有许多潜在风险。正所谓：怀孕难，流产易，风险多多！
花有重开日，人无再少年。随着年龄增长，高龄孕妇由于卵巢储备功能明显降低，首先不易怀孕；其次，如果怀了孕，胚胎畸形率、流产率明显升高。


用数据说话， 25岁女性分娩唐氏儿的风险不到1/1000， 35岁为1/365，40岁为1/85，45岁时高达1/30。
最后，即使孕早期未流产，到了孕中晚期，孕妇妊娠期糖尿病、高血压、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、早产、胎儿死亡率等并发症也明显升高，甚至危及母儿生命。
题目是47岁了，还是怀孕了，不管第一胎第二胎，您又顺利的怀上了，怎么办？
付虹医生还是会恭喜您。那么如何安全顺利的度过孕期？


妊娠早期是胚胎发育至关重要的时期，各种有害的因素将对胎儿的生长发育造成决定性的影响。在妊娠早期进行第一次产前检查时，因为绝大部分二胎准妈妈们已经属于高龄甚至接近高龄了，所以除了要告诉医生自己的月经情况，确定孕周，如果有不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史、生殖道手术史，以及有无胎儿的畸形，对于自己有无慢性高血压、心脏病、肝肾疾病、血液病等，更需要详细及时告知医生，及时让医生评判，必要时请内科会诊，属于高危妊娠者，需要加强产检的次数。
因为高龄妈妈的胚胎畸形率、流产率明显升高。您就更需要重视胎儿畸形排查，产前筛查时段主要在一下3个时期：1、早孕期检查：10周前、11-14周（染色体软指标、初步形态学筛查、双胎绒毛膜性判断）
2、中孕期检查：20~24周（系统性超声筛查）


3、晚孕期检查：28-34周（补漏筛查和生长发育）
温馨提示：三个时期的检查不能互相替代，只有三者结合才能达到更高的检出率。
在生活方面，如何健康的度过孕期？
1、定期的产前检查之外，继续补充叶酸0.4~0.8mg/天至孕3个月，有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。
2、健康的生活方式必不可少！每日生活起居要有规律、避免过劳、保证睡眠时间、每日要有适宜的活动。保持室内空气清新。
3、向不健康的生活方式说NO！如吸烟、饮酒、药物滥用等。避免接触有毒害物质如反射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等，避免密切接触宠物。避免高强度工作、高噪声环境和家庭暴力。
4、保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。发觉自己心情持续不爽，建议您及时就医咨询。
5、注意预防疾病，慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。不论去哪个科室看病都要告知医生，本人已经妊娠，以供医生诊治参考。
6、注意营养，不偏食挑食，按照孕期营养指导实施。保持一定的热量、蛋白质摄入，多吃蔬菜水果，少甜食。整个妊娠早期，胎儿体重仅10g，不要大吃大喝，应注意控制体重。
7、孕期运动训练的原则是适量，如果孕前有较强运动训练者，运动要减少减轻，没有者适当增加。运动时不要空腹，运动中多饮水。


8、孕期还能旅行吗？孕妈妈长时间做飞机，会显著增加静脉血栓的风险。在机舱内适当活动，做提高小腿肌张力的活动，避免大量饮水。
9、孕期疫苗打还是不打？妊娠并不是预防接种的禁忌，一般死疫苗或灭活疫苗、类毒素、多糖类疫苗如口服脊髓灰质炎疫苗可以在孕期接种，但是活疫苗接种是妊娠期禁忌。
10、高龄不是剖宫产的绝对指征，决定能否顺产的几大要素如下：强大的产力，宽敞的产道，不过于巨大的胎儿，胎儿先露和骨盆的位置关系。这些条件都具备，高龄孕妇一样顺产。可以在孕期进行会阴按摩以减少严重撕裂和侧切风险。
11、头胎剖宫产的女性，考虑前次手术在子宫上造成的疤痕，还有养育第二个孩子可能付出的体力和精力，建议手术后两年再考虑怀孕。
12、对于高龄的孕妇，为排除怀唐氏综合征孩子的几率，目前可以在早孕期的时候进行抽血进行筛查，在早孕11周的时候，也可以进行胎儿超声的检查来筛查，最新的一项胎儿无创DNA的技术，虽然不能替代羊水穿刺培养，但是已经在很大程度是可以帮助医生来判断是否存在着胎儿染色体异常。


（【付虹医生】系悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条号悟空问答，图片来源于网络，不做商业用途！免责声明：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。）

高龄产妇面临的生育风险普遍高于一般产妇，一定要谨慎对待。

首先高龄产妇要特别做好产前检查，从确诊怀孕开始，应每半个月检查一次。从第八个月开始，每周检查一次。特别要注意血压和尿液的情况，以注意早期防范妊娠中毒症的可能。注意休息、保证足够的睡眠，也要保证有适度的产前运动。绝对要防止过度劳累及过长时间的站立或提重物，一定要避免激烈的运动。还要保持情绪稳定、心情平和，避免一切不良刺激。高龄产妇生产前要比一般产妇提前办理入院，以保证顺利分娩。

高龄产妇的分娩要格外小心，产后的护理比起一般产妇要特殊很多。因为高龄产妇产后比一般产妇虚弱，要多吃补血益气食物，要温补，比如桂圆、乌鸡等。不能使用红参之类的大补，防止虚不受补。还要补充蛋白质，能促进伤口愈合。多吃新鲜蔬果，防止便秘防止孕期中引发痔疮。饮食易清淡、易于消化，营养均衡且有足够的水分和热量。避免暴饮暴食，或者吃太多甜食导致肥胖，引发高血压高血脂等疾病。高龄产妇很多产后母乳分泌量都不足，在选择婴儿奶粉时应尽量选择奶粉成分最接近母乳的品牌。月子期间不能操劳，尽量卧床休息，换洗尿布尿裤的时候，尽量避免弯腰时间过长，以免造成腰肌劳损，防止在以后的生活中导致受点力就腰痛的结果。产后42天的检查要重视，产后同房最好在生产两个月后，身体完全恢复了再考虑，以防生殖系统未恢复时抵抗力不足造成生殖器感染的妇科疾病。


总之，相比一般产妇，高龄产妇不管是孕期还是生产或是产后，都要更加的注意身体细微变化，以免造成不良后果引起后半生的遗憾。

按重要程度排序:1、保持良好、愉悦心态；2、适当运动；3、正常作息，杜绝熬夜；4、正常产检。本人是医生，夫人38岁顺产2胎，女儿目前40天，健康可爱。

你好，关于你提出的问题，孕妈百事通很高兴为你解答！
47岁的年龄真的是已经很大了，会有很多的潜在生育危机。定期的产检检查是必不可少的，还要做到早期预防、早期诊断、早期治疗。比如在孕早期应及时做产前筛查或产前诊断，在孕晚期应遵医嘱增加产科检查的次数等。


高龄孕妇要多参加孕期训练班的课程，通过知识的传授使孕妇在产前就对分娩过程做好心理和生理的准备，通过呼吸和放松训练，掌握分娩技巧和减轻疼痛的技巧，了解有关产后护理、新生儿照顾和护理的技巧。

大龄准妈妈在怀孕期间比二十多岁怀孕容易发胖，体重过度增加，结果易患上糖尿病，所以在饮食方面，孕妈要摄取均衡的营养，但也要注意食盐的摄取量，预防妊娠中毒症，建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。
而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。这时你需要控制体重，一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克，其中胎儿约占3-3.5千克。

避免任何甜味剂，包括白糖、糖浆、糖果及朱古力，可乐或人工添加甜味素的果汁饮料，罐头水果，人造奶油、冰淇淋，冰冻果汁露，含糖花生酱，沙拉酱，而像茶、酒、烟、咖啡，以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。

孕妈百事通，孕妈们的健康宝典，从业于安徽合肥新海妇产医院，关注我了解并呵护孕妈、产妇、宝宝的健康法宝。