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客观地讲，宫内节育器作为一种异物且需进行宫腔操作，会有一定的副作用和并发症，尤其操作不当或不适上环者。阴道不规则出血是上环最常见的副作用，月经过多、经期延长、经后出血淋漓不尽，一般情况无需处理，3-6个月后可自行恢复，但如果出血不能自行停止，则需去医院取环。同时，操作不当或是产后不久子宫壁仍软而薄、节育器过大过硬可能会导致子宫穿孔，要及时对症处理。上环时间长，甚至有些女性带环20-30年，环的一部分会嵌入宫体或发生断裂，这时候取环会十分困难，可在宫腔镜下将环取出。
值得注意的是，上环不能保证百分百避孕成功，一旦发生带环妊娠，要在行人工流产的同时将环取出。而且上环是不能防止性传播疾病的，要和其他避孕方式如避孕套等结合使用。
但是，上环对于女性也确实有着不可置疑的好处：
1、女性的排卵不受抑制，内分泌系统不受影响，进而防止了一些药物避孕产生的不良反应。
2、其优点是效果可靠，避孕的成功率比较高。
3、节育环避孕持续时间比较长，通常金属环避孕可放置10-15年。
4、上节育环后与其同房没有影响，对于女性的身体没有害处。
5、如果有生育要求的时候，可以将节育环取出来。
总体来讲，上环还是比较稳妥、有效的避孕措施。尽管不是每个人都适合上环，但是只要根据自身体质在医生指导下使用一般不会有问题的。
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计划生育是保障优生优育和维护女性生殖健康的重要内容，那么，如何在“计划”外选择避孕方式也就成为了广大女性关心的问题。目前主要的避孕方式有工具避孕、药物避孕、宫内节育器和男性输精管结扎等。其中，宫内节育器由于其安全、有效、经济、可逆等特点，成为了我国育龄期妇女的主要避孕方式，也就是我们常说的“上环”。
目前市场上常用的宫内节育器主要是活性宫内节育器（第二代IUD），分为含铜IUD和含药IUD两大类。含铜IUD有Ｖ形、Ｔ形、宫形以及无支架的吉妮环等，根据其含铜的表面积可分为TCu-220、TCu-380A、VCu-200等不同型号，它通过持续释放具有生物活性的铜离子来达到免疫抗孕的作用，含铜IUD通常可以使用5-10年。含药IUD是通过在节育器中储存孕激素或吲哚美辛来提高避孕效果和减少副作用。
宫内节育器作为一种异物且需进行宫腔操作，会有一定的副作用和并发症。阴道不规则出血是上环最常见的副作用，月经过多、经期延长、经后出血淋漓不尽，一般情况无需处理，3-6个月后可自行恢复，但如果出血不能自行停止，则需去医院取环。同时，操作不当或是产后不久子宫壁仍软而薄、节育器过大过硬可能会导致子宫穿孔，要及时做对症处理。上环时间长，甚至有些女性带环20-30年，环的一部分会嵌入宫体或发生断裂，这时候取环会十分困难，可在宫腔镜下将环取出。
值得注意的是，上环不能保证百分百避孕成功，一旦发生带环妊娠，要在行人工流产的同时将环取出。而且上环是不能防止性传播疾病的，要和其他避孕方式如避孕套等结合使用。
本期答主：赵英慧 医学硕士
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沛泽妈读心理
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我曾经也为是否上环纠结过，我的意愿当然是不上环，但是因为早在2011年，大宝出生的时候，某部门有规定不上环不给孩子上户口，所以，我特别纠结，为此还专门去咨询过医生。医生反问我：“你说身体里放个异物，能对身体没有伤害吗？”
之前，也听身边一些上环的朋友说，上环之后，月经不准，时间长，腰酸背痛之类的，后来，我还是没有上环，没办法，只能托人找关系给大宝上了户口。
所以，我建议大家 ，如果不是必须上环，还是不上为好。
陈庆华大夫
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节育环因其既可达到避孕目的，又不影响性生活，同时，因其放取简便、“安全有效”、不良反应“轻微”，几十年以来，节育环已成为广大妇女避孕的重要措施，往往也是大多数女性的首选。
我国广泛应用于临床是从本世纪6O年代开始的，有些人对节育环没有正确的认识，总害怕带节育环会诱发肿瘤，这种担心是不必要的。有专家对带节育环年限不同的妇女分别取出内膜做病理检查，结果发现绝大部分人是正常的，可有轻度局部炎性病理改变，而这种改变对人体不会有什么不良影响，更没有发现癌变的。因为上节育环只是阻碍干扰授精卵着床，并不影响或改变原来的生理周期，所以对身体没有伤害。
放节育环的操作虽然简单安全，但它毕竟是一种手术操作，为了避免感染，手术前3天及手术后两周内要严禁事，注意卫生，放节育环后不要洗盆浴，以免造成宫腔感染。术后应注意休息l～2天，一周内不要做重体力劳动及大运动量的活动，因为刚放节育环后宫口较松，节育环易脱落。
万一带节育环怀孕怎么办？目前认为如果带节育环怀孕，节育环对胎儿并没有影响，不会引起胎儿畸形，不需要终止妊娠，也不需要取节育环，节育环可在胎儿娩出后即随胎盘一起排出。近年发现，带节育环怀孕后发生宫外孕的几率可能略高于一般情况下的怀孕。
需要提醒的是：急性盆腔炎、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、宫颈口过松；患有严重全身性疾病的妇女不宜放节育环。
希望我的回答能够帮助到你，祝开心快乐每一天！
营养医师曾瑶池
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宫内节育环是当前我国育龄妇女最常用的避孕工具。我国采用节育环避孕已有30余年的历史，大量临床观察证明，它是一种安全、有效、简便、经济，取出后不影响生育，深受广大妇女欢迎的一种避孕措施。节育环的效果是肯定的。
使用宫内节育环避孕安全、有效、简便，但不是所有人都适用。戴宫内节育器有它的适应症和禁忌症，只有严格按照它的适应症才能避免引起不良反应。一般来说，凡已婚妇女自愿放环而没有禁忌症，但是以下人群不适宜：生殖器官炎症，月经过多，生殖器官有肿瘤如子宫肌瘤、卵巢肿瘤，宫颈内口过松，重度裂伤及严重子宫脱垂者，各种严重的全身性疾患，如心力衰竭，重度贫血或各种疾病的严重阶段等。
放环时严格无菌操作，以防感染，放环后注意休息，不要过度劳累，二周内禁房事和盆浴，放环后半年内每次月经或大便时均应注意有否脱落。有些妇女放置节育环后会出现月经周期缩短，月经量增多，经期时间延长或白带中带血丝，白带增多等反应，一般这些反应多发生在放环半年至一年内，放环后短时间对于宫内异物的刺激尚不适应，慢慢的会逐步适应过来，这些症状一般不会影响身体健康，是子宫内膜的局部反应，出血量不太多时不会造成贫血。出现下腹疼痛，腰骸部酸痛及下坠感等也是由于放环后子宫肌收缩引起的，一般也会逐渐适应，半年后疼痛会减轻或消失。若时间久仍未好转，应到医院检查环的位置是否恰当，如有变位，则应取出。
另外，很多人担心放环时间长了，环会嵌在子宫内取不出来，这种担心是多余的，因为环是附在子宫内膜上，而不是埋在子宫肌层里，不会因为时间长而嵌在肌层里。节育环到底戴多长时间就应取出呢，一般来说，塑料环因其放置时间久，易老化，发硬，变形，取时易断裂，一般放置4-5年就应更换，金属环则可放置10-20年。一般情况下，只要严格掌握上环的适应症和禁忌症，执行严格的无菌操作，上环对身体是没有影响的。
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1、女性的排卵不受抑制，内分泌系统不受影响，进而防止了一些药物避孕产生的不良反应。
2、其优点是效果可靠，避孕的成功率比较高。
3、节育环可起到避孕持续时间比较长，通常金属环避孕可放置10-15年。
4、上节育环后对其同房没有任何影响，对于女性的身体没有害处。
5、如果有生育要求的时候，可以将节育环取出来。
上环对于女性的弊端
1、避孕环被放入子宫后，子宫不适应试图排出异物而剧烈收缩，会导致腰酸背痛。
2、子宫在刺激情况下，宫颈分泌物增多，即白带增多;一般在放环后3个月白带增多的情况会逐渐减少。
3、如果环大小或形状不合适，它可以给子宫内膜带来比较明显的压迫，导致子宫内膜出血;这时候医生会为您安排药物治疗，只有在药物治疗无效的情况下才考虑取出避孕环。
取环的利与弊
取环对于女性的好处
1、要是放入的环已经是到了规定的年限的时候，就应该要及时到医院把环取出，避免环会在子宫里面变形以及失效。
2、要是更年期在月经周期发生了明显的变化，以及周期变长以及绝经在满6个月以上就可以把环取出。
3、女性如果有生育需求，也需要把节育环取出来，这样才能顺利怀孕。
取环对于女性的弊端
1、如果女性体内的环到了使用期限而没有取出，环在女性的子宫中就会出现变形或者是失效的问题。
2、女性在取环之后，可能会出现不规则阴道出血的情况，同时还有可能会在月经的时候出现月经量过多的现象。
3、女性在进行取环后没有做好取环后的注意事项，很容易给自己造成感染。
付虹医生
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避孕环具备长效、安全、可逆、方便、经济等优点，适于女性长期避孕。避孕环是最有效的避孕方法之一，使用 IUD 第一年避孕失败率不倒 1%。
育龄女性无禁忌证者均可放置，尤其适用于不能或不想口服避孕药的女性；年龄超过35岁并吸烟者，正在哺乳的女性。
上环伤身体吗？这是很多女性朋友关心的问题，毕竟“娇气”的子宫里面入驻这么一个“冰冷”的“不速之客”，怎能不让人琢磨和担心？
宫内节育器的副作用科普如下：
1. 出血：不规则阴道出血或经量改变是宫内节育器常见的副作用。非甾体抗炎药和氨甲环酸可以帮助改善该副作用。不规则阴道出血的平均持续时间会随着上环时间的增加而减少。
而其中的曼月乐环可出现闭经，发生率为 44%。
温馨提示：当上环的您出现不规则的出血，持续存在或伴有盆腔痛时，建议您及时就医，排查有无感染、妊娠、子宫或盆腔疾病、宫内节育器的脱离或错位。
2. 疼痛或痛经：在宫内节育器置入时或置入后初期，您可能会出现下腹部绞痛。未产女性在置入宫内节育器时更易发生疼痛，比经产妇有更高的因疼痛选择移除节育器的比率。
3. 激素副作用：曼月乐环可出现这些激素症状，比如痤疮，乳房触痛，头痛和情绪改变。
4.白带增多：避孕环在宫腔内对子宫内膜刺激，引起无菌性炎症可使子宫液分泌增加。一般经数月，子宫内膜组织适应后能逐渐减少。
温馨提示：多数单纯的白带增多不需治疗，如果同时出现外阴瘙痒、白带异味建议您妇科检查有无生殖道的炎症。
除此以外，上环避孕还有一些风险，子宫穿孔、感染、脱落、避孕失败等。
上环后，出现什么异常情况需要随时就诊？
1、月经该来没有来即月经过日子了。
2、 持续多量出血或月经异常。
3、急性腹痛或其他盆腔感染症状。
4、尾丝消失、变长、变短或节育环脱出。
5、白带增多有异味。
文献来源：1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。
2、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。
（【付虹医生】系悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条号悟空问答，图片来源于网络，不做商业用途！免责声明：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。）
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女性上环的优点1、安全：上环能够很好的避孕，避免女性意外怀孕对身体带来伤害，且可以起到长期性避孕作用。
2、方便：如果上环后女性想要生孩子，可以进行取环，不会影响生育。
3、高效：上环避孕效果比较可靠，成功率较高。
4、低风险：上环不会抑制排卵，利于女性内分泌系统，但防止大多避孕不良反应，上环还不会影响性生活，对身体无害。
女性上环的副作用1、下腹痛、腰酸痛，女性上环后，宫内节育环易导致宫缩，会有轻微下腹痛、腰酸痛表现。
2、出现白带增多，女性白带增多也是上环后副作用表现。若用的环为有尾丝的节育环，会导致子宫颈分泌物增多。不过一般过一段时间，当子宫内膜适应后又没事了。如果白带变多同时，还伴有全身发热、下腹痛等不状，就应及时就医。
3、出现少量出血，上环后3-4天，由于宫内节育环刺激子宫收缩时擦破子宫颈管内膜导致出血。出血量较少不必治疗，一般一星期后会恢复。
上环后需注意事项1、适当休息，刚上完环子宫颈口松，易脱落，所以要休息两天，一周内不宜进行体力劳动；
2、防止感染，上环后需保持外阴部清洁，每晚温水洗阴部，勤换内裤。两周内禁止性生活。
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大多数未孕、月经正常的女性安装宫内节育装置都不会对身体造成什么损伤，但是上环也有其禁忌症，在有些情况下是不能安装的，否则会对女性造成一定的损害，例如：已经怀孕或者可疑怀孕；有内外生殖器官的炎症；月经不调或月经过多、阴道有不规则出血；顺产、剖宫产或引产后子宫收缩不良；子宫畸形，如双子宫等；宫颈机能不全、子宫脱垂等；严重的全身疾病，如心衰、重度贫血、血液病和各种疾病的急性期；宫腔小于5.5cm或大于9.0cm。
当然，安装节育器前还应完善一些辅助检查，如果检查正常，可以选择合适的时机进行。术后还有一些注意事项，也应加以重视。
上环的副作用主要是：不规则阴道出血（经量增多，经期延长或者少量点滴出血），一般情况，3-6个月可恢复正常。
上环还可能发生节育器异位、嵌顿或断裂、下移或脱落、带器妊娠。
所以，您一旦出现月经异常、腹痛、月经延迟等需要及时就诊。
丹子296
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首先先说说我个人真实经历吧！2010年生了我家闺女没有上环，接着2012年生了我家二宝儿子！迫于当时政策，就是没有上环证明就不给孩子上户口。我是这个对疼痛很敏感的人，所以计划办的人找了我几次我都没去，是不敢去啊！那时儿子一岁生孩子的痛还历历在目。真的是吓在心里了，最后计划办的人来的烦了，就硬着头皮去了。去了才知道那种环是吉妮环，在我们当地被称为节育环！但是为了给儿子上户口疼也得上啊！为了孩子做妈妈的什么都愿意。接着去采了血，说能上。领了一个长长的盒子，大概有20多厘米，这么长，手一直在抖。进了手术室，里面有三个病床，上面都有人。在门外等着，我们一起有三四个人还好有个伴。听到里面医生叫我的名字腿也在抖，女医生面无表情说脱裤子，我是在靠近窗台的床上，窗帘都没有拉，对面的楼层看的很清晰。我说帘子没拉那女的不耐烦的说一天都这样的没事，当时的心里在想下辈子再也不要做女人了，上环的过程疼但是这种疼比生孩子的痛还是可以承受的，整个小腹都在下坠的疼，感觉肠子被转了一圈又一圈，在这个过程中我一直在问好了吗，把女医生都问烦了，终于好了。感觉直不起腰来了肚子又酸又涨，出去和我一起的在门口等着我，她问我你的疼啊，她说没感觉，我问你不疼啊，不疼。所以这个和个人体质有很大的关系，回去的几天一直有血丝，还总感觉肚子里有个东西。我不知道是不是心理问题还是怎么回事，后来半个月来了一次大姨妈过了半个月又了一次，吓坏了去医院问了医生，说没事在看看。好像半个月来了两三个月吧，后来就正常了。期间我妈让我去取，我也想去取，但是又纠结好不容易放进去了反正不要孩子了，就让它呆里面吧