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一名28岁的日本孕妇产后被确诊为血癌,并在数周后不治身亡,她的女儿在11个月大时也被确诊患上同样癌症,血液检查发现,女婴的癌细胞生来就有,来自于母体。
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再多一个月就可以剖出来了,虽然早产,但是成活率也蛮高的。换位想一下,换作是我,我会选择生出来,我走了我的家人和爱人也会照顾好这个宝宝的,我走了,但是孩子是生命的延续。当然你也要评估一下你自己的家庭状况。
《人间世》第九集讲过一位26岁的年轻妈妈,在怀孕5个月的时候,不幸被确诊胰腺癌晚期,医生说手术对她来说已经没有任何意义,建议她先引产,再立刻接受治疗,否则拖延得越久她的生命希望就越小。
她的第一反应是问:“我的肿瘤会感染到孩子吗?”医生回答不会,她说,“那我要把孩子生下来,谁让我引产我就从楼上跳下去。”
幸运的是,在医生的全力抢救之下,生下一名早产的宝宝,取名“小笼包”,然后这个新妈妈强打起精神,穿上喜庆的红大衣,开始给小笼包录生日视频,整整18个视频,从孩子1岁到18岁,这样孩子永远看到的都是她年轻的样子····
迎接新生命的到来是一件幸福的事情,然而有数据表明,大约每一千名孕妇中就会有一位被确诊为癌症,那胎儿会感染癌症吗?
生物学理论认为,绝对大多癌症不会感染胎儿,在母体与胎儿之间,胎盘就像是一个强有力的屏障,会阻止癌细胞,即使一个癌细胞能穿过胎盘屏障,也会被胎儿的免疫系统排斥并毁灭。
但是会有特例出现,《国家科学院学报》曾发表过一起“孕妇患癌症会遗传胎儿”的案例:
格里夫斯教授经过研究发现:“在殃及母女的白血病细胞中,第6号染色体短臂缺失了一大块,而这里恰好分布着主要组织相容性复合体(MHC)家族,其主要作用是编码细胞表面抗原,有了这些抗原的标记,才能让免疫系统分得清楚一个细胞到底是不是外来的异物,然而这块染色体缺失了,才导致母亲的癌细胞溜进女儿体内后,没有被免疫系统识别,最终留在婴儿体内的原因。”
虽然有案例,但是怀孕妇女将癌细胞传到胎儿的机会是相当小的,主要是血癌和皮肤癌,因为这些癌细胞容易变异。
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有的女性在怀孕期间查出得了癌症,这个时候无论是患者本人还是家属,都非常纠结,这个当然非常能理解这种痛苦和纠结,癌症治疗经常会涉及到化疗,而通常大家似乎总是把怀孕和化疗想作是水火不相容,所以,要么牺牲肚子里的孩子(引产),要么牺牲孕妇(不做化疗),似乎没有其他选择,于是,在痛苦的基础上加上纠结。事实当然并非如此。
必须明确,怀孕并非化疗的绝对禁忌症,也就是说,怀孕了并不是绝对不能化疗,要根据具体情况综合考虑后决定。
第一个重要的要考虑的因素是怀孕的时间,也就是所谓孕周,是早孕、中孕还是晚孕。12周以前属于早孕,这个时候是胎儿组织器官分化的最关键时刻,胎儿对各种伤害因素非常敏感,而大家都知道,化疗药是有明确副作用的,这个孕期的女性如果化疗,势必对胎儿带来伤害,也容易流产。这个时候的选择确实是,要么:如果癌症发展非常快,对孕母的生命构成威助,当然要以“保大人”为第一考虑,建议可考虑将胎儿流产后,然后采取化疗;但如果癌症是发展很慢的“惰性癌症”,不妨可考虑观察等待,这种癌症对化疗本身很多是不敏感的,即便确要化疗,也可以考虑等到孕中期甚至孕晚期甚至生产后再化疗,早化疗、晚化疗对孕母最终的影响并不大,这种情况可以考虑兼顾。如果本身已经是孕中期,如果病情紧急,可以考虑化疗(当然还要考虑下将要说到的因素),如果癌症发展慢,可以尽可能让等到孕晚期胎儿成熟,即便要娩出胎儿,胎儿也已基本成熟,兼顾了大人和孩子。如果是孕晚期,那就更好处理了,胎儿已经基本成熟或完全成熟,可以考虑娩出胎儿后,然后化疗,或者如果是孕晚期的初期,胎儿还不够成熟,想让胎儿更成熟,而癌症本身发展也慢,可以让胎儿在里面多呆一段时间,多呆一两个星期,胎儿的成熟度明显增加,但一两个星期对癌症来说,多数情况下并不会有什么实质的变化,当然,如果癌症进展太快了,就不妨马上娩出胎儿,胎儿已基本成熟,存活率高。
第二个要考虑的因素是癌症的类型,也就是得的什么癌症。不能眉毛胡子一把抓,把所有癌症当作是一样的,不同的癌症,就像不同的人,可能千差万别。有的癌症,本来就生长非常慢,暂时不治疗也不会对患暑构成威胁,有的癌症对化疗不敏感,所以,有的癌症在诊断后可等过一段时间再治疗,过一个月几个月甚至更长时间再治疗,差别不大,因此可考虑等到孕期较晚时胎儿成熟度较高时将胎儿娩出后再化疗。
第三个要考虑的因素是化疗药物。并不是所有的化疗药物都有致畸作用,不是所有化疗都毒性很大,所以结合孕周和癌症类型,尽量选择对胎儿影响较小的化疗药物。
另外,还要结合癌症的分期、是否可治愈、治愈的概率有多大、治疗目标、以及个人和家属的想法意愿等因素。总之,不能简单地想当然认为怀孕了就肯定不能化疗,要具体情况具体分析,到正规的医生、有经验的医院去诊治,当然,你不能带着求百分之百的心理,如果那样的话,即便不是怀孕的人得癌症,你也没法开展治疗,任何选择都同时意味着风险,就好好你选择了坐飞机,就同时意味着要承担坐飞机的风险,因为飞机也有出事的概率,没有百分之百,人生所有事都是概率,医学更是概率,很多人能接受生活中的概率,却不能接受医学上的概率,这种思维很奇怪,概率是不为人个意志所转移的,概率是客观的存在。总想着好的,不想要坏的,心情可以理解,我也希望如此,但不符合客观实际。
(图片来源网络,文字原创,不得转载)
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——纪录片《人间世》
前天,一个妈妈群里有人发了一部纪录片《人间世》的链接,随手一点,然后那个下午我就哭成了狗。
从头看到尾,我的眼泪几乎没法止住,一击即中地打到了心底最柔软的地方,因为这个真实故事的主角也是一个母亲。
这个姑娘叫张丽君,25岁,刚刚怀孕5个月,正是充满期待与喜悦的时候,但她抓到了癌症这张烂牌,被诊断出了胰腺癌晚期。
我想,大概任何人都没法接受这样的命运,特别是当一个姑娘即将成为母亲的时候。
她迷茫、慌张、甚至绝望,她要面对的第一件事情就是要不要保住孩子。
医生建议她先引产,再立刻接受治疗,否则拖延得越久她的生命希望就越小。
她第一反应是问:“我的肿瘤会感染到孩子吗?”医生回答不会。她说,
“那我要把孩子生下来,谁让我引产我就从楼上跳下去。”
男人也许没法理解她的决定怎么会如此坚定果决,但同作为一个母亲,我们都懂,肚子里宝宝的每一次小响动对妈妈的牵动。
虽然还没出生,但那种融于一体的骨肉之情,叫她怎么能舍弃?
也许,孩子才是支撑她走下去最大的力量。纪录片播到这里,也是因为孩子,才看到了张丽君的一丝丝笑意,她说,
“每当我有消极情绪的时候,宝宝就会踢我两下,本来人还在发呆,突然之间就好像没什么好想的,我还是吃得下睡得着,宝宝在我肚子里很活跃,母子俩像心有灵犀一样。”
在医院熬了2个月,孩子7个月的时候,医生们会诊说不好再晚了,再晚的话大人就太危险了。
张丽君的亲人们与医生讨论时,所有人都同意立刻剖腹产让孩子出生。她婆婆哭着说,如果大人和孩子只能保一个的话,当然是保大人。
尽管医生和亲人都这么建议,张丽君还是充满矛盾,因为如果再等一周,孩子的生存几率会大很多。
最终说服她的还是对孩子的牵挂。她想,如果她不在了,谁可以代替她照顾好孩子。她哭着说,“我不放心啊”!
她也放不下面前的老公,才结婚一年,新房里的喜字都还没有撕掉。
一个没经历过多少挫折的26岁姑娘,在面对这样的磨难时,想的都是身边的人。
孩子在7个月的时候来到世界上,因为早产发育不全,医生奋力抢救后才保住了这个才2斤多的宝宝,张丽君和老公叫他小笼包。
几天后,她从妇产科转到了胰腺外科。也许是好运都给了小笼包,做完更精细的检查后,医生判定她的情况比想象得更严重。
她得的是印戒细胞癌,一种非常罕见和凶险的肿瘤。
医生说手术已经没有意义了,现在能做的就是减轻她的痛苦,尽量延长她的生命。
老公得到这个噩耗后近乎崩溃,不断责备自己没有用。但在老婆面前,一直强忍着自己的情绪,没有告诉张丽君真相。
绝境把一切都放大,放大了这个姑娘痛苦的同时,也放大了她的光芒,和爱人家人对她的无限疼惜。
与老公的相处点滴里,始终溢满了爱意。在这样的绝境下,老公的爱支撑着她,她的坚强乐观也成了老公的支撑。
鼓励张丽君化疗时,她担心会掉头发,掉了就没机会长出来了。
看着老公,她收住眼泪,说没关系,就算长不出来了还能戴假发,
“我去弄个lady Gaga,她有个白色的Bobo头,还有五颜六色的头发有好多。”
在被接回家后,她被老公和公公婆婆无微不至地照顾着,公公说,“希望下辈子,张丽君是我的女儿,儿子是我的女婿”。
被爱包围着,张丽君也越来越乐观。我们都在祈祷,会有奇迹发生。
她的孩子小笼包在医院保温箱住了2个月后,也终于要回家了。可张丽君的病情突然恶化,就在孩子回家的前一天,一只眼睛突然看不见了。
老公心痛无比,也许是想到了回家的孩子,她却乐观得让人心痛,带着笑意讲:
“我老公弱爆了。至少现在这个眼睛还是很好的,就觉得要珍惜自己拥有的所有能力。
包括说话,包括听,包括大脑正常的思维。我现在得放低所有要求去知足,是不是挺棒的。”
尽管病魔对她的折磨越来越残酷,吃饭开始呕吐,洗澡怕人碰了会痛,全身各处开始长出肿瘤。
但此刻有了孩子她躺在她的怀里,她又显得那么幸福满足。
现在,她担心的是以后孩子长大了,都记得不妈妈的样子怎么办。她说,好想奇迹发生,能一直陪伴着小笼包长大。
但她也明白奇迹太难了,于是有了让所以母亲都会泪湿的一幕。
这个新妈妈强打起精神,穿上喜庆的红大衣,开始给小笼包录生日视频。
她录了18个不同的视频,从孩子1岁到18岁,她要以这样的方式陪伴孩子到成年。
“嘿,小笼包,今天是2016年12月3日对不对,我们的小笼包一周岁了!妈妈现在这里祝你生日快乐,叫妈妈,妈妈就有礼物送给你哦,每年的生日,妈妈都会陪你一起过......”
张丽君还调侃说,这样孩子永远看到的都是她年轻的样子,等孩子20岁了,30岁了,娘还是永远这么年轻地给他过生日。
可我们都宁愿她不要永远年轻,有一个可以变老的机会该多好。
看完节目,我几乎一夜未眠,看着身旁的一对女儿和丈夫,突然觉得自己太幸福。
人生在世,背负着的,不仅仅是自己的生命而已,还有身边人的浓得化不开的爱。
这个世界原本婆娑,因为有了眷恋,才显得那么美好。
张丽君在病中发了一张带着明媚笑容的照片,她在配文里写到:
“ 命,是注定的,注定我遭遇此劫;运,是会转的,请给我运气让我多陪陪我的老公和孩子。我想听宝宝喊我一声妈妈,我想再次长发披肩和我老公去旅行。”
小笼包比我家宁宁大一个月,我多希望,这个乐观的妈妈能亲耳听到自己的孩子喊妈妈,那是每个做母亲的都会一辈子记得的时刻。在网上搜到了她的最新消息,她现在还活着,继续跟病魔抗争,一天都没有放弃过。
她说,“ 爱的力量真的很强大,强大到足以把生命支撑起来。”
想对张丽君说,可爱的姑娘,生命的脆弱并不会削弱美好的比重,你的生命让所有人都看到了不一样的珍贵意义。
而且,你也是世上最棒的母亲!
书中有尘世
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我儿子还有一周,满六个月。
我在他四个月的时候,查出来甲状腺癌,因为知道这个基本不会致命,所以没那么担心,听医生的,配合检查、手术、休养。
但其实有几个月的孩子,是没法好好休息的,熬夜冲奶粉,睡不好,是最主要的。再加上产假结束恢复上班了,几乎每天上下班路上的状态,都是上班没睡醒,下班脑袋疼。
但是看到儿子,就觉得无论如何都值得,而且我一定要好好活着,看着他长大。
不知道你是什么癌,遵从你内心的选择吧,周围声音太多,也不能替你做决定,只会让你更纠结,无从下手。理性的各种分析,道理,谁都懂,相信你也懂,但是这个世界,不是什么都能靠理性分析来延续下去的。
我总跟家人开玩笑,人生路像打游戏,得闯关成功才能升级,这次我遇到了一个有点难的关,加把油,闯过去,就好了。
祝好,祝你能拥有自己的生命,也拥有孩子的快乐。并不一定是二选一。
Baby爱妈咪
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面对癌症,我妈妈也是癌症患者,当得知这个消息的时候,我几乎好几个晚上都没有睡着,早已经崩溃,但是面对现实之后,我渐渐地接受了现实,虽然特别残酷,但我们只能坚强的去面对。
不知道你和老公感情怎么样?也不知道你的时间还有多久?但如果是我,我想我不会生下这个孩子,因为孩子生下来没有妈妈,更残酷,癌症只能延长生命,不过也希望你积极治疗,有很多人生存时间也很久的。
建议你,放松心情,多出去走走,心态是最重要的,现在这个时候,每天忧郁,以泪洗面,对孩子没有一点好处。把一切交给时间,顺其自然吧。。
春雷滚滚2
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一,肿瘤细胞是稍微变异的人体细胞。这种变异的意义是获得更强大的生存能力,对抗机体遭遇到伤害。所以,局部细胞癌变,不影响生殖细胞的健康和功能完整,也不会带来格外的毒素影响胎儿发育,更不具有疾病遗传能力。
所以,一个肿瘤患者,如果是治疗康复以后受孕,没有任何问题。
二,如果是怀孕中间确诊肿瘤,情况稍微复杂一点。
给出以下建议。
第一,在确诊之前,你遭遇到的致癌伤害已经持续3-10年,致癌伤害只是由于能够导致体细胞凋亡,具有细胞毒性才导致癌变。所以,不用担心对胎儿有遗传、发育影响。
第二,所有癌症都是进展缓慢的慢性病,所以从你确诊癌症,到彻底摧毁机体,一般也是需要3-10年甚至更长时间。那么这样长的进展时间,完全会有超过胎儿发育期40周的机会,让胎儿顺利出生。
就是说,怀孕中确诊癌症的话,你不必做任何治疗干预,包括手术放疗化疗中药都不要使用,就该怎么生活怎么生活,静待胎儿出生就是了。
各种治疗,都会严重影响胎儿发育健康,是绝对要避免的。
况且,怀孕时的女性,具有最强大的自愈力,也就是具有最强的抗癌能力,不用担心胎儿发育不良。
三,真正可能影响胎儿发育的,在于确诊之后宿主的压力应激反应。
她会反复纠结自己身患癌症的各种后果,使自己处于焦虑、恐惧、绝望当中。这种负面情绪困扰,是健康的大敌,更是胎儿发育的大敌!
所以,让孕妇困难的,真的不是肿瘤本身,而是个体的应对能力。
不能建立心理平衡愉悦,保持积极快乐心情的孕妇,就是没有癌症也无法保证生出健康的宝宝。所以,自己怎么把握是极端重要的方面。
回答如上,欢迎批评指正。欢迎关注,给您靠谱的保健。
泌尿肿瘤外科鲜医生
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同样看过了这组记录片,心情变得很低沉。人生,就像在打扑克牌,我不够幸运,抓到了烂牌而且是抓到手上就知道输了的哪种。我本不该说的这么绝望,我心里面是存在着期待和希望的。而事实带来的打击是会磨灭希望的。
17年3月原本是当春好时节,万物复苏,欣欣向荣的时节,我的生活也是充满了阳光明媚,宝宝已经在妈妈肚子里三个月了再过四七个月我就有女儿了,想想真是开心,生活像是灌了蜜水一样甜蜜,像梦一样。然而这一切瞬间就被打破了,一切好像还是在梦里,只不过是一个接一个的恶梦。这天早上一切都是那么的突然,爱人早上起床刷牙洗脸的时候突然抽搐了起来,小的时候见过羊癫疯病人犯病,和妻子的表现一模一样顿时全身的毛孔都炸开了,没有经验的我抱住妻子放到床上,抽搐不止,害怕她咬破舌头我把手指放到她嘴里,忍受着苦痛看着爱人一点点平静下来,比着身上的痛我更心痛,后来医生说这样做极不可取,真的会被咬伤的。爱人醒来之后我非常担心并询问她感觉如何,她面色苍白抚摸了一下肚子里的孩子心中好像有一丝的忧虑,她却不知道刚才发生了什么。
接着便是开始了我们的求医之路,妇产科、神经内科、各种检查,拍片,带着孩子医生不让做核磁共振,我签下了免责协议才勉强给做。拿到影片的那一刻心中有种不好的预感,报告显示颅内占位性病变,接着又是各种深入检查医生判断为脑胶质瘤,我安慰妻子说问题不大切掉就好了。我偷偷拿手机百度这个疾病,看过之后身上出了一身的冷汗,感觉好像走不动路了。没想到这个病如此严重,是不治之症。爱人也很焦虑那时候她最担心的是肚子中的宝宝。再后来她给我说我也在网上查了资料,我一点都不害怕,但是请等我生下宝宝之后在考虑治疗好吗?我不敢回答她。接下来医生建议做引产然后接着做手术。两难的抉择,一边是腹中从未谋面的孩子,一边是紧急的病情。那个时候妻子癫痫小发作一天就会有几次,我试着说服她去做引产,她怒吼着不同意,就这样耽搁了几天,就在这期间我的一位同事去世了,同样是母爱泛滥,得知自己得了癌症之后无法治愈就拼命地去工作挣钱怀孕八个月的时候离世了。我再也不能等下去了,我真的很害怕,在家人的劝说下我们去做了手术。当医生告诉我是女儿的时候我再也控制不住自己哭了出来,我的心都快要碎了,我知道女儿已经走了,希望她不会怪我。那一刻我感觉自己很无力,不能保护好母女两人,不是个男人。我我颤抖的握着媳妇手痛哭起来,很快我就冷静下来,因为还有很多事情要做。
接下来的几个月里,我们两个是在医院渡过,手术之后带来的并发症偏瘫是又一个沉重打击,接着50天的放疗,6和周期的化疗,然后不停的康复,重新学习走路。和爱人相亲相爱一起恋爱的时候就憧憬我们都老的时候我走不动了她会用轮椅推着我看夕阳,而现在我却苦笑着对她说剧情反转了。常推着她出去河边散心,看天空飞机飞过,在医院无聊日子中最好的消遣。当爱人离开轮椅可以自己走路的那一刻,我真的替她高兴。现在她已经可以生活自理了。在她面前我从没提过孩子,不过这也是我心里面迈不过去的一道坎。
在医院最常去的河边小道
一年时间过去了,回想这一切好像是在昨天。仿佛一切的悲伤痛苦都过去了,而我感觉好像这只是开始。至于宝宝6个月被查处出癌症我真的不能回答你该怎么办,马未都曾说过当你被查出癌症的那一刻你所有的决定都是错的,我只能告诉你我的亲身经历和体会。
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