头胎剖腹产，二胎能顺产吗？

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基本上都是剖腹产，怕子宫破裂

孕味十足的待产妈妈，38周了，随时准备迎接宝宝的到来，第一胎是剖腹产。

大部分情况下，医生都建议顺产，有顺产条件的最好自己分娩，顺产相比剖腹产好在哪呢，第一，产后不会有伤疤，当天就可以下床，可以进食。第二，产后子宫恢复快。第三，顺产的宝宝有经过产道挤压，对于肺和呼吸系统比较好。

在一些特殊情况下只能选择剖腹产，如胎位不正，胎盘前置，子宫破裂出血等因素，就要采取剖腹产。剖腹产有什么缺点呢：一、手术时可能会大出血及腹损伤。二、术后子宫切口愈合不良。三、术后子宫及全身的恢复慢。四、再次妊娠和分娩时，有可能从原来子宫切口处裂开，而发生子宫破裂。五、剖腹产的新生儿有可能发生呼吸窘迫综合征。
所以，相比顺产，剖腹产还是比较危险的，如果没有特殊因素，尽量争取自然分娩。无论对新生儿还是产妇都好。

第一胎剖腹产，这胎估计也是要剖，收拾好东西，准备等小家伙发动吧，随时准备着迎接宝宝的到来！

Liyeer7777

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身体情况允许是可以试产的吧，我就是前半个月顺的，第一胎剖，二胎顺，孕期咨询过很多医院和医生，都是不建议顺，因为医生考虑到患者的安全问题不想承担这么大风险，一般都被吓的剖了，然后就是找了熟人，自己也做好了充分准备坚持试产，当时宝宝到了预产期还没发动，就去医院上了催产球囊，痛了一个晚上宫口开了两指，然后就没痛了，又继续在医院待产几天等自己发作，然后三天后又痛了一个晚上检查还是两指，到十一点医生帮忙人工破水之后就很痛了，受不了的痛了三个小时检查开了四指，当时已经受不了要求打无痛，熟人医生当时不在，别的医生怕出意外不给上无痛，痛到不行打电话把熟人医生喊来给推手术室上无痛，麻药都还刚打进去宫口全开了，十分钟就把宝宝生下来，无侧切，七斤二两，当时子宫疤痕是2.1mm，自己当时也查过许多资料，就写出来给需要的朋友参考，个人觉得如果身体允许，是可以试产的，医生当然讲得吓人，剖腹产一样要承担风险的，顺产后会比剖舒服太多，恢复也要快

JOJOli

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我第一胎是2014年五月剖的，第二胎是今年六月顺产的，我二胎肚子没有第一胎大，B超做的宝宝也不是很大，身高168，医生说顺产条件还可以，但是风险还是存在的，让我自己考虑，我当时一直把大宝从月子里就爱哭闹，适应能力差归结为剖腹产的原因，再加上大宝才三岁一直是我带的，不想让她离开我太久，所以就坚定的跟医生说要试试，医生让我在39周之前住院，到39周医生傍晚就给我先用了水囊，疼了一个晚上，第二天一早就给我掉了缩宫素，又疼了一个白天，在傍晚终于生了，二宝才五斤多。不知道是不是凑巧，二宝适应能力是比大宝好多了，哭闹也没那么多，体质也好很多…
头胎剖，二胎想顺主要还是看身体条件和宝宝情况，如果这两者都允许就没什么大问题，还有就是医院要正规点，有情况可以紧急剖腹产也很重要…

水亦田

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首先肯定的说：头胎剖宫产，二胎是可以顺产的。
　　1、头胎剖宫产，二胎满足什么条件才能顺产？
　　有过一次剖宫产的妈妈如果这次想顺产，那么一定要做好孕期检查，请医生根据你的身体状况作出评估。
　　首先，本次分娩距离上次剖宫产的时间，至少间隔18个月，疤痕愈合良好。
　　其次，胎位要正，且排除骨盆狭窄、胎儿缺氧宫内窘迫等不适宜顺产的情况。
　　另外，胎儿不能过大，估计体重不大于4kg。
　　除了以上因素，孕妈妈的体质指数（BMI）最好小于30 kg/m2，年龄最好在35岁以下。这些都是提高二胎顺产率的重要秘诀哦。
　　所以，妈妈们在孕期一定要管理好自己的体重，一旦超重，或宝宝太大，恐怕就很难实现顺产了。

2、哪些情况不能坚持顺产？

　　虽然顺产更利于妈妈们身体恢复，但如果出现不适合顺产的状况，千万不要盲目坚持顺产。

　　如果出现胎位不正、脐带绕颈、胎儿宫内缺氧等危险情况，或者前次剖宫切口出现红肿、化脓、感染，超声检查胎盘附着于子宫瘢痕处，一定要听从医生意见，该剖就要果断剖，否则后果可能不堪设想。

　　胎儿体重在4kg以上的，预产期后产程仍未发动，距离上一次分娩的时间间隔少于12个月等，这些情况会增加子宫破裂的风险，导致顺产失败，妈妈们要谨慎选择。

　　

3、女性一生能剖宫产多少次？

　　剖宫产的极限是多少次，目前还没有一个确切的数字，国外曾报道一位产妇做过7次剖宫产！

　　朋友说，国内临床上，3次剖宫产的相对都少一些，他们如果碰到3次剖宫产的手术，就必须备血之类的，风险度和手术难度都增高很多。

　　她建议剖宫产最好不要超过3次，如果有已经剖过两次或三次的妈妈，可以考虑做绝育术。

　　总之，无论顺产还是剖宫产，两者没有绝对的优劣之分，只要是符合自身实际情况的、保证妈妈和宝宝安全的，才是最适合的。

好妈咪修炼手记

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从理论上来讲头胎剖腹产，二胎是可以顺产的，而且在国外很多国家也会鼓励妈妈尽量顺产，但是在国内大多数医院和医生会为了规避风险，一般头胎剖腹二胎也会让剖。

不过从我亲身经历来看，头胎剖腹二胎还是不要坚持顺产了，尤其是医生要求剖腹的情况下，孕妈最好还是对医生多些信任。我生头胎的时候最后是剖的，但是之前一年我的了阑尾炎，双穿孔，并发了腹膜炎，我当时对此没有概念，不知道会对生育有多大影响，后来才知道，因为这次阑尾炎，我腹腔粘连特别严重，生头胎的时候子宫还比较光滑，但是体质可能属于易粘连体质，头胎后子宫下段已经和腹腔里的肠子都粘连到一起，但是怀二胎时我并不清楚，还一心想顺产，严格控制体重，可是最后大夫还是要求我提前剖腹产。

后来手术台上，请的那家医院最牛的两位主任共同给我做的手术，才发现我的腹腔粘连特别严重，子宫下段已经完全粘连，根本不能自己生，就连子宫上原来的刀口都粘连了，所以相当于孩子只在2/3的子宫里活动高，子宫已经被撑的很薄，如果等到足月孩子再多1斤，子宫很有可能被撑破。而且因为在子宫上要另外开刀口，而且位置很刁钻，还好胎儿才6斤多，如果头围再大一点根本都拿不出来，总之我生二胎时的手术是各种凶险。

直到孩子平安出生，手术结束，两位主任都是一头大汗说万幸，还好没有同意我自己顺产，否则多半要一尸两命了。当然我这个的确算比较严重的情况，但是对于大部分头胎剖腹的妈妈来说，多少都会有腹腔粘连，而且有子宫疤痕，如果二胎胎儿过大很可能会把疤痕撑破，所以还是小心为妙。

佳奇宝贝

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第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征，比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力等情况，那么第二胎是可以顺产的。第一胎是剖腹产子宫会产生瘢痕，肌纤维也受到破坏，使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂
，或者出现大出血，危及母子生命。可以肯定的是，那就是如果第一胎剖腹产，无论间隔多长时间，第二胎顺产的话，都有一定的风险的。

琪琪妈的朋友，2年前剖宫产一女婴，当时是因足先露已破水，宫口未开才选择了剖宫产。这次怀孕没有任何的特殊情况，而且孩子对她来说也不大，她165厘米，孩子3公斤，她要求顺产，结果非常顺利的产下一男婴。
希望我的回答能给头胎剖宫产，二胎想顺产的孕妈以信心。

颂羿妈走母乳路

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头胎剖腹产，二胎顺产，我们称为“剖后顺”VBAC。如果二胎孕期能很好控制体重的增长，胎儿控制在合适的体重范围内，而且并没有出现剖宫产指征，那么你找到支持你进行顺产试产的医院和医生，就很可能可以实现VBAC。现在有很多大医院，特别是妇婴专科医院会支持剖后顺医院的妈妈试产。我们只要把母婴安全放在首位，平和地跟医生进行沟通，会知道自己该怎么做。任何一件事情都有好处和风险，我们能做的是知情选择，趋利避害。祝愿母婴平安！

我们来看看剖后顺的好处：
1、避免了剖腹产手术带来的身体损伤和各种并发症；
2、产后恢复更快更容易
3、母乳喂养更顺利
4、将来怀孕更容易，出现胎盘问题的几率更低
5、再分娩时更有机会顺产以及更安全
但是剖后顺也有一定的风险：子宫瘢痕破裂。这个事件的发生几率：0.5-0.9%。相比较而言，如果是重复剖宫产，发生破裂的几率更低，是0.02%。（是的，你没有看错，重复剖宫产也可能会有破裂的风险。）
重复剖宫产的也会有好处：子宫破裂的几率要低一些（0.02%）；可以事先安排分娩，妈妈们知道是怎么回事了，更少未知的担忧、从感觉上妈妈觉得更安全。
重复剖宫产的风险：事实上，每一次额外的剖宫产，都会进一步增加下面的风险：

胎盘发生问题的风险，比如前置胎盘、胎盘植入，以及因为胎盘问题导致的大出血和子宫切除。
静脉血栓：在腿和肺部形成可能会有致命危险的血凝块
内脏器官遭受手术损伤

粘连、肠梗阻

另外，妈妈将来更难怀孕，流产风险也会增加。在以后的孕期里也会增加出现胎儿畸形、早产和出生低体重问题的可能性。
重复剖宫产对孩子也存在风险：

新生儿更容易出现较为严重的呼吸问题
提高I型糖尿病、食物过敏、肥胖、过敏性鼻炎、哮喘等慢性疾病的发生几率。

以上好处与风险分析来自“温柔分娩何春蕾”。

健康情报局

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【本期话题】高龄二胎如何选择分娩方式？

【栏目简介】
“你关心的话题，由三甲医院权威专家来解答”——《健康情报局》是一档由光明网独家出品的大健康科普品牌栏目，创办于2016年6月，获得了国家卫生计生委授予的“健康中国”创新传播栏目奖，并受邀成为“中国医疗自媒体联盟”成员、北京市中医药立体传播联盟品牌栏目等。
【本期嘉宾】北京协和医院妇产科主任、高龄二胎妈妈马良坤

宇悦妈咪育儿记

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那要看头胎剖腹产的原因是什么？不能顺产的原因是多方面的，有产妇的因素，也有胎儿的因素。常见的如产道异常、孕妇有心脏病或其他疾病不能耐受手术、胎儿太大，盆骨太窄，产力不足，胎位异常等。
如果你二胎还有那些症状，医生不会建议你顺产。虽然大家都想努力顺产，但是具体情况还是看各项指标吧！还是遵医嘱，如果不能顺产就不要勉强顺产，以免给婴儿和自己带来危险。
如果二胎之间相隔3年以上，各项指标正常，一胎剖二胎顺的例子还是很多的，很多有成功的，那也需要非常大的毅力！还是遵医嘱吧！不要太勉强了。