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蔡珠华大夫
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蔡珠华大夫
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药流人流对女性还多少都有点伤害的。胚胎停育了那是没办法做流产。其他还不要孩子的女性朋友们千万得注意避孕 避孕 再避孕。
下面先来说说药流吧！药流如果能流的干净，那是很好，对子宫内膜损伤也比较小。但如果就不干净，滴滴答答出血时间久，容易引起盆腔炎和输卵管阻塞。有的还需要清宫术。很多女性因此而走上流产_盆腔炎_输卵管堵塞_不孕症的人生不归路。
人流对人体也有伤害，人流好处是大部分还是能一次性干净，阴道出血时间短，比较干脆。但人流也有近期和远期并发症。近期并发症一般发生在医院，医生一般都能马上处理，你感觉不太到。远期并发症最主要有：宫腔粘连。特别是胎停行人流的患者，术后宫腔黏连的比例可能会更好一点。为什么会宫腔黏连呢? 怀孕时，绒毛是种在子宫内膜上，人流时是用器械活生生的把绒毛给拉下来，刮下来，这时候绒毛和子宫蜕膜结合比较牢固，就像农民伯伯去除草，刮的太轻，容易跟拔不干净；刮的太重，绒毛都刮干净了，但容易损伤土壤。做到恰当好处，农民伯伯很难做到，人流医生同样很难做到。
总之一句话，妇产科医生还是强调把避孕做好，尽量不做人流药流。但如果胎心停，那是没办法。如果两者之间选择，以前我更倾向于人流。但人流后如果有内膜损伤也很麻烦，所以现在选哪个方法更好，我现在还在摇摆。我跟你们一样也很难选择，但希望大家了解更多避孕知识，做好避孕。
本文作者蔡珠华 妇产科主任医生，浙江医学会妇产科分会青年委员，喜欢把深奥的妇产科知识用通俗易懂的语言来科普。想了解更多科普知识，可关注"蔡珠华大夫"头条号。
杏花岛
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先来跟大家普及一下，人流就是人工流产，包括手术流产和药物流产，手术流产又分为负压吸引术及钳刮术，大家习惯的把手术流产称为人流（接下来也简称人流）。首先肯定是建议不要流产，如果非要选择，在必要时建议选择药流，因为药流损失相对较小一些。
妊娠周数10周内选用的人流方法是负压吸引术，这是通过负压的原理将妊娠物从宫腔吸出，孕周大于10周者选用钳刮术。人流存在一些比较常见的并发症，如果妊娠周数较大者容易发生出血。子宫穿孔是最严重的并发症，这与哺乳期妊娠及瘢痕子宫很大关系，所以这两种情况建议药流。因为一般情况下人流是医生盲吸或是盲刮，会存在漏吸、空吸及吸宫不全的风险，这就增加了宫内感染的风险。由于刺激宫颈后会引起迷走神经兴奋，则会产生人流综合征，出现恶心、心动过缓、心律不齐、头晕、胸闷、大汗淋漓等不适症状，严重者会出现晕厥抽搐等不适症状。远期来看存在宫腔粘连、慢性盆腔炎及继发性不孕的风险。
药流是通过药物终止妊娠,适用于妊娠小于49日妊囊较小者。服药过程中有的可能会出现恶心呕吐不适感。药流的完全流产率达90%，但是如果发生流不尽者需要清宫术。
药流相对于人流更安全，副作用相对较小，所以首先选择药流。但是如果是有米非司酮及米索前列醇过敏者、宫外孕、带环妊娠者、宫外孕等，只能选择人流。
不管是哪种流产都会给身体带来损失，所以做好避孕很重要。
本期答主：毕罗文 医学硕士
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大学霸783
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药流对子宫伤害比人流低很多，自从药物引产广泛使用后，得到了医生和患者的认可。安全，子宫恢复的快，大大减少了患者的疼痛感。特别是哺乳期妇女，在子宫没有恢复好的情况下进行药物流产最安全了。即使在流不尽的情况下进行清宫术，患者的耐受性远远高于人流。因为药流情况下子宫颈口是开的。而人流术子宫颈口是人工强制性扩张。人流术对子宫内膜伤害很大。容易造成月经紊乱，子宫内膜炎，子宫穿孔等宫腔内疾病。希望您还是能积极采取避孕措施哦。
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妇产科医生王玉玲
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很多人是在完成生育前，要么是意外怀孕，要么是怀孕后胎停育不得不流产。这些女性将来还有面对生育问题。
如果想再次怀孕，就要保护好子宫内膜。
胚胎着床在子宫内膜中，要让胚胎流产就要让胚胎与子宫内膜分离。
手术负压吸宫流产，就好像用推土机除草，在铲走草同时可能会把土壤也铲走，这样就破坏了土壤，下一次很难有种子会生根发芽。
而药物流产，是用除草剂，让草自然死亡，与土壤分离。
手术负压吸宫流产很彻底，胚胎残留的可能性较小。这从解决当下问题的角度是很好的解决方案，但发生子宫内膜损伤的可能性也非常高。目前人工流产比较常见的并发症就是子宫内膜损伤、子宫粘连，人工流产后月经量减少，子宫内变薄，无法怀孕，需要一次一次的做宫腔镜手术分离宫腔的粘连，增加了痛苦。
药物流产，大约20%流产不全或者由于出血过多而需要清宫，表面上看起来，在解决当下问题时，结果不尽如意，但如果考虑未来怀孕，药物流产则降低了发生子宫内膜损伤的可能。
当然妇产科医生首先建议做好避孕。
作者介绍妇产科医生王玉玲，上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。
欢迎准备怀孕的女性做孕前检查孕前咨询。
擅长：不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的诊断。
陈晨孕育育儿专栏
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药流和人流有什么区别呢？首先药流的成功率仅有75%左右，药流不能完全干净的还需要手术清宫。而人流的成功率几乎是百分之百，不存在手术做不干净。再一个药流会有宫缩，肚子痛是避免不了的，疼痛程度因人而异，对于疼痛敏感的，会觉得无法忍受。而人流现在都是全程无痛，在麻醉状态下完成手术。药流的要求较高，怀孕天数不能超过49天，年龄不能超过40岁，必须明确孕囊是在宫内，患有青光眼、哮喘、心肝肾疾病、宫内带有节育环、服药后不能及时到医院的等等病患都不能采取药流的方式终止妊娠。而人流手术除了急慢性传染病的急性发作期和心脏功能不全者，急性生殖器炎症的，其它没有禁忌。药流从服药到孕囊排除一般需要三天时间，而孕囊流出后出血时间大概十来天左右，有的病人还会出血时间更长，差不多能到二十天左右，休息保养不当的还容易引起大出血，安全性低。而人流手术时间最多只要半小时，术后出血时间三五天。
现在医学技术的进步，人流手术发展得非常完善，宫腔镜取胚术不仅可以在超声可视下吸取胚囊，还将终止妊娠的时间提前了好几天，对于未婚女性和早孕少女极具保护作用。因为在可视状态下取胚，也改变了传统人流术吸、刮的操作，成为取的手术方式，大大降低了对子宫的伤害。做药流必须在怀孕的49之内，超过49天就不能采药流，所以相对于药流来说，直接采取人流手术方式终止妊娠更为方便快捷。
小坏蛋搞怪卖萌
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我这边的大夫一般还是建议人流，不过不管是人流还是药流，其实都对身体不好！
药流，很容易流不干净，不间断出血，更容易吓坏小女生，搞不好还要做一次人流，不过如果流的干净话，对子宫伤害最小！
人流，好处是流的干净，但是就是有可能造成子宫内膜受损，影响日后的再次怀孕！
最好的方式就是不要意外怀孕，在同房前做好准备工作，避免日后给自己，尤其女性带来伤害！
男性朋友们，流产对于女朋友或者妻子影响很大，在未决定要孩子前，一定要做好防范措施；对己对她都是一辈子的事情！
妇产科小超人
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药物流产药物流产适使用于怀孕49天内的终止妊娠。孕周过大，单纯药物流产失败率高。
药物流产使用米非司酮和米索前列醇序贯用药，诱发宫缩，将胎物排出。因为没有用器械搔刮子宫内膜，因此对内膜的损失较小，但是诱发宫缩可能会非常疼痛，也有一定的失败风险，无法将胎物完全排出。
药物流产失败仍然需要清宫，将胎物刮除出来。
药流必须在医院进行，有急诊清宫和抢救的条件。药物流产的药物是不允许在药店出售的。有的女性去黑诊所拿药流的药，自己在家施行药流术，其实是非常危险的，一旦出现大出血，可能危及生命安全。
人工流产人工流产适用于九周内的终止妊娠。是使用负压吸引，将胎物清除出来，其间可能对子宫内膜有一定的损伤作用，如果子宫位置异常，还有子宫穿孔的风险。
人工流产不全风险较低，但是仍无法百分百确定胎物完全清除干净。既要将胎物清除干净，同时又要保护子宫内膜，两者间的平衡，并不好拿捏。
现在市面上很多私人诊所，打着“无痛人流、保宫人流、无痛可视化人流”的招牌，好像人流是一件特别简单而又轻松愉快的商品，当然，对于赚钱的诊所当然很愉快，但是对于接受人流的女性，认为这简单，未免天真。
无论何种人流，都不可能起到“保护子宫”的作用，要保护子宫，只能是——不要做人流！
其实最重要的是要做好避孕措施，避免意外妊娠。无论是药物流产还是人工流产，其实对女性的身体伤害和精神伤害都是很大的。
希望以上回答对您有帮助，欢迎共同探讨，期待您关注小超人的头条号或者微信公众号（chaorenaini666）。
谢谢一同陪伴成长的粉丝们，希望给大家更多有趣故事和科普。
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