怀孕24周，医生说要去喝糖水，一定要喝吗？

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您说的可能是糖尿病筛查，目的是发现是否存在妊娠期间血糖异常，首先我们了解一下为什么要做糖筛。

妊娠期血糖异常对孕妇及胎儿的危害有许多方面，对孕妇的害处：容易并发妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、早产等，如果没有及时诊断和治疗导致血糖明显升高可发生酮症酸中毒，产后也可能长期患有糖尿病。对胎儿的危害：孕早期容易发生自然流产、胎儿畸形；孕晚期容易发生胎儿缺氧，严重者可能发生胎死宫内。高血糖容易使胎儿生长为巨大儿，分娩时难产、剖宫产的机会增加。胎儿出生后脱离母体高血糖环境，容易发生低血糖等并发症。综合以上对母婴的影响，应该做糖筛做到早期发现。
那么孕妇什么时间做糖尿病筛查最好呢？目前国内外大部分针对妊娠糖尿病的研究数据来自于24周以后，而且24-28周筛查对于控制因糖尿病所引起的风险和获益是最大的，因此，指南建议妊娠24－28周的孕妇应进行糖尿病筛查，但是对有糖尿病高危因素的孕妇应早于孕24周进行糖尿病筛查，特别是具有多饮、多食、多尿及孕期空腹尿糖反复阳性者，应该在发现妊娠时就进行糖尿病筛查。这些高危因素包括：糖尿病家族史、以往有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等；孕妇年龄较大，大于30岁；孕前肥胖；孕期体重增加过多；孕期反复尿糖阳性；反复生殖道、泌尿系感染；羊水过多；估计胎儿大于孕周者等。

安琪儿医生

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喝糖水是行OGTT的简称，医学上称葡萄糖耐量试验。它是诊断妊娠期糖尿病（GDM）的金标准。

孕周要求：

孕24-28周之间。

方法：OGTT前一晚禁食至少8小时至次日晨（最迟不超过上午9点），试验前连续3日正常体力活动，正常饮食，简称期间静坐、禁烟、检查时，5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别抽血服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血，利用葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖水平。
妊娠期糖尿病诊断标准：空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别为5.1、10.0、8.5mmol／l，任何一点的血糖值达到或超过上述标准即可诊断妊娠期糖尿病（GDM）。
GDM的高危人群有：1、孕妇年龄超过35岁，妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合症病史；2、糖尿病家族史；3、妊娠分娩史：不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形、羊水过多史；4、本次妊娠发现胎儿大于相应孕周，羊水过多，反复阴道炎等。若存在以上妊娠期糖尿病高危因素的人群，则更应该提高警惕，是否存在妊娠期糖尿病，及时发现和纠正自身的血糖异常。

安琪儿医生就职于北京最大的妇产专科医院，具有丰富的临床工作经验，欢迎关注及留言。

来自星星的萌医生

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需要！
喝糖水这项检查叫做糖筛。整个孕期有一些基本的检查是强烈建议孕妇做的。比如妊娠15-20周的唐筛，妊娠18-24周的大排畸，妊娠24-28周的糖筛。有产妇会说，什么检查都没做宝宝一样健康，为什么一定要做这些检查？因为一旦发生唐氏综合征、畸形儿、巨大儿所造成的经济和精神损失是巨大的。不如将预防检查做在前面。
糖筛这个检查主要是筛查妊娠期糖尿病的。妊娠期糖尿病病情较重或者血糖控制不良的话，对母、儿的影响极大。对孕妇的影响有妊高症发病率增高、感染、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒等。对胎儿的影响有巨大胎儿、胎儿生长受限、流产、早产、畸形等。
做糖筛检查的注意事项
1检查前一日晚餐后禁食之前8小时到次日早晨。
2检查期间静坐，禁烟。
3孕妇糖筛必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的！
大多数的妊娠期糖尿病孕妇通过生活方式的干预即可使血糖达标。饮食控制很重要。一句话，管住嘴，迈开腿！
我的微信公众号：听萌医生说
做认真的医学科普，讲有趣的医学故事。
你愿意，听我说吗？

爱谁谁72338833

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建议题主，一定要喝！！！！！
以我的经验来说吧，我父亲是家族糖尿病遗传，我的母亲是没有的，所以我一生下来就是胰岛素抵抗的体质，也就是传说中的易胖体质，餐前分泌的胰岛素是正常人的两倍，血糖还会比正常人高个0.5，当然啦，我没有糖尿病发病，身体状态还是蛮好的。
但是胰岛素抵抗的体质是这样的，晚饭后，正常人分泌了假如20个胰岛素身体就可以自动降糖，降到正常的范围，反应时间非常迅速。而我需要分泌40个胰岛素，身体却在非常长的时间内降糖，最后降到比正常人稍微高一点的范围。
在正常体检的时候，非孕期，大家都是正常的，只不过我的同事们餐前血糖都是4.5 4.2左右，而我是5.7 5.9左右，如果是饿了很久，上午10点多才测血糖的话，正常他们是3.7 3.5左右，而我是4.7左右。但是我们都是正常水平，都属于允许波动的范畴。
而在孕期，这些平时你注意不到的问题就会因为胎宝宝的存在而放大，胎宝宝需要一个稳定的低血糖环境，高血糖对于胎宝宝来说是非常不好的。糖耐量的检查，对于这种问题的发现非常有效。也就是说，其实你根本没得糖尿病，也就是你尿的根本不是糖尿，而且你的胰岛素分泌正常，糖代谢也正常的情况下，如果在孕期，通常我们所说的，糖代谢的慢，易胖体质的人很容易确诊成“妊娠糖尿病”，本人就是如此，因为餐前血糖5.4，高于正常值5.1。
但这并不可怕，妊娠糖尿病并不代表就是得了糖尿病，只是个人体质不同造成的问题，医生会提示你少吃，多运动，每天给你一个食谱去定量。这样按照医生的要求去控制，可以帮助你在孕后期成功的控制体重，也控制胎宝宝不要长的太胖。
对胎宝宝好，也对孕妇产后恢复好，何乐而不为呢。
本人就是怀孕后糖耐量没合格，医生告诉我饮食控制，如果不是及时检查，及时控制饮食，等生的时候胖成个超级大胖子，岂不是弄巧成拙了。

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医生让喝糖水，你需要做的应该是糖耐量检查。筛查糖尿病的。怀孕很容易引起血糖高，所以这项检查必须做，也必须需要喝糖水。查糖耐量必须空腹，头天晚上过了凌晨12点就不能吃东西喝水，一直到检查结束。分三次抽血。我们这是手指血，用血糖仪测量。先空腹测一次。然后会给你一杯糖水，五分钟之内喝完。自己看着时间，记好时间。糖水很难喝。过两个小时在测一次，然后过一个小时在测一次。给你一张这三次的血糖值。然后找大夫去看看。要是血糖高过正常值，就表明你换有妊娠期糖尿病，需要注意，控制饮食。我那时候测的虽说没有超过血糖值，但空腹血糖还是高6.0大夫让我节制下饮食。含糖高食物的要少吃。要是患有血糖高对大人和胎儿都不好，必须要严格注意。

灿烂拴爱

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不想喝别去喝，出了事别找医生麻烦，做得到吗？

J妈学堂

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24周的时候，每个孕妇都会被要求去医院喝糖水，这样做的目的是什么呢？要不要去喝呢？
喝糖水的目的

这是孕检24周的时候去医院做糖筛。目的是为了排查妊娠糖尿病。因此孕妇是必须去医院喝糖水的。
妊娠糖尿病对胎宝宝和孕妇是有危害的，对孕妇主要是容易引起羊水过多，妊娠期高血压、以后患糖尿病几率增加。对胎儿可以引起巨大儿、胎儿低血糖等。
喝糖水的方法

前一天晚上不要吃太饱，早晨空腹。测血糖。然后喝75g葡萄糖糖加ng水，一个小时和两个小时后，分别测试血糖。
空腹血糖正常值为3.1-5.6mmol/L。

正常血糖值不得超过10.0mmol/L

孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L.

我是J妈，曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情，现在认为做了妈妈才是人生的王道！曾经的职场达人，现在的育儿达人，专心在头条码字，每天更文，专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理，分享我的所学所思，所有文章，一字一标点，全部是我一个一个敲打出来。
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