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杏花岛
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如果体检发现多囊卵巢，那么需要结合自身的情况，是否有月经紊乱、多毛或痤疮、肥胖等症状，如果有上述症状，则需要进一步确诊是否有多囊卵巢综合征，多囊卵巢是一种病理状态，最常见于多囊卵巢综合征，育龄期妇女可因排卵障碍而导致不孕，但两者不是等同的。
大三那年因为月经紊乱，做彩超发现自己是多囊卵巢，接着医生让我抽血化验了性系列，主要是检查有没有性激素水平的变化，比如雄性激素的升高，最后确诊是多囊卵巢综合征，回到宿舍立马查阅妇产科书，发现最大的问题是这个病可以导致不孕不育，顿时觉得很严重，会对以后的婚姻造成影响，后来认真咨询了医生，建议吃避孕药，说如果近几年没有生育需求可以定期复查。在服用完三个疗程后，发现月经规律了很多，复查彩超也正常了。那么到底什么是多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征最主要的表现是月经紊乱，比如月经周期的不正常，有时1月一次，有时2-3月一次等等，月经量的减少或无月经等，还有的可表现为每次月经量的增多，但无痛经表现；其次就是不孕，主要为排卵障碍，这个也是大家最关心的；再次是血清雄激素水平升高，伴有多毛、痤疮；最后部分患者伴有肥胖，表现为腹部型肥胖。
医生会根据病史、妇科彩超以及性激素水平等来判断是否为多囊卵巢综合征。对于多囊卵巢综合征的治疗，首先是改变生活方式，肥胖型患者减体重，主要是减腹围，多运动，少吃含脂肪多的食物；其次是药物治疗：比如口服避孕药等；最后是手术治疗。医生会根据每个人的情况制定具体的方案。
总之，如果体检发现多囊卵巢，那么还需要进一步确诊是否为多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是怀孕率低，但是经过治疗后怀孕率会上升。且随着生殖技术的迅速发展，可以通过诱发排卵、人工受孕或者试管婴儿等方式怀孕，重要的有一个健康的身体，为怀孕做好充分的准备。
本期答主： 郭倩 医学硕士
欢迎关注杏花岛，了解更多有趣的健康知识！
付虹医生
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付虹医生首先给大家科普一下什么叫多囊卵巢？
多囊卵巢（PCO）只是一种卵巢形态的描述，指卵巢增大、包膜呈光滑瓷白色，外周具有多个囊肿卵泡，直径2~9mm，中央间质增多。
PCO的诊断标准：1）一侧或双侧卵巢直径 2~9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积≥250px3 【卵巢体积=0.5×长径（cm）×横径（cm）×前后径（cm）】
需要注意的是阴道超声的结果较准确，有性生活的女性建议经阴道超声检查，无性生活可采用经直肠超声检查。对于月经规律者，应在早卵泡期或无优势卵泡状态下超声检查，卵泡数目测量应包括横面与纵面扫描。
多囊卵巢是不是就不容易怀孕了？
我想如此猜测一定是您把多囊卵巢和多囊卵巢综合症混淆了！付虹医生需要肯定的告诉您，多囊卵巢≠多囊卵巢综合症！
卵巢的多囊样改变在正常人、服避孕药者及其他原因没有排卵者中是常见的表现。50%~70%的多囊卵巢综合症患者有多囊卵巢，正常人群中16%~22%同时伴有PCO（多囊卵巢），正常妊娠女性8%~25%卵巢呈现PCO，服用避孕药的女性14%卵巢呈现PCO。
那么，多囊卵巢综合症又是什么样子的呢？
美国内分泌学会（ The Endocrine Society）2013 年颁布了 PCOS 的诊疗指南，即符合以下 3 条中的 2 条，并排除其他疾病导致的类似临床表现，即可诊断 PCOS：（1）雄激素过多的临床和（或）生化表现，如多毛，痤疮，雄激素性脱发，血清总睾酮或游离睾酮升高；（2）稀发排卵或无排卵；（3）卵巢多囊样改变，即单侧卵巢体积增大超过 10ml（排除囊肿及优势卵泡）或单侧卵巢内有超过 12 个的直径 2~9mm 卵泡。
与上述标准不同，在我国现行的 PCOS 诊断标准中，月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外，再符合下列 2 项中的一项，并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病后，可诊断为 PCOS：（1）高雄激素的临床表现或高雄激素血症；（2）超声表现为多囊卵巢。
PCOS患者因无排卵或稀发排卵，经常伴有月经紊乱，由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率低，且流产率增高。
PCOS既有近忧——无排卵在疾病早期主要引起月经异常和子宫内膜病变，包括月经稀发或闭经、月经周期紊乱、不孕等；也有远患——在疾病后期可发生2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征（metabolic syndrome，MS），并与子宫内膜病变互相影响，形成恶性循环。
最后总结一下，多囊卵巢≠多囊卵巢综合症。正常的女性查盆腔超声，提示卵巢多囊样改变，就是多囊卵巢，但是我们现在应该知道，多囊卵巢和多囊卵巢综合症不是一回事，上面多囊卵巢综合症的诊断标准中，超声的多囊卵巢只是其中一个，只符合只一个标准不能诊断多囊卵巢综合症，只是多囊卵巢。
临床上确认PCO对明确PCOS诊断非常重要，但PCO的形态变化并不是PCOS患者的特有表现，也不是诊断PCOS所必备的条件，PCO只是一种征象，而不是一种疾病，也不是手术的指证。
对于确诊了多囊卵巢综合症的女性，建议您遵照医生的医嘱规范治疗。
对于体检发现了多囊卵巢，因为卵巢的多囊样改变在正常人、服避孕药者及其他原因没有排卵者中是常见的表现，所以您不要忧虑。对于同时出现月经紊乱、多毛和痤疮、肥胖、不孕等表现时，建议您正规医院妇科就诊，排查有无多囊卵巢综合症及其他影响怀孕的疾病，对症治疗。
文献来源：1、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。
2、《生殖医学临床诊疗常规》2013年6月第1版，主编乔杰。
3、《多囊卵巢综合症的诊断和治疗：美国内分泌学会临床指南》。
4、《多囊卵巢综合症郁琦2017观点生殖医学临床诊疗常规》2017年4月第1版，郁琦。
妇产科的陈大夫
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多囊卵巢综合征的人会发生稀发排卵或不排卵。可以表现为月经延迟或不来。以及不孕不育。这其中的不孕不育就是因为不排卵或排卵少。同时，月经的来潮需要雌激素和孕激素。卵子排出后，剩下的组织在卵巢内形成黄体，由黄体提供孕激素。多囊卵巢不排卵就没有黄体，就没有孕激素，所以也很难来月经了~治疗方法月经不规律的方法主要有口服达英35和孕激素后半周期疗法等。其中又因达英35有抗雄的作用，更适合于多囊卵巢的病人。如果要怀孕的话，可以考虑促排卵和试管婴儿这条路。
多囊卵巢的病人卵巢多囊样改变。表现为影像学可见单侧或双侧卵巢有12枚及以上9mm以下的小卵泡，或者卵巢增大体积超过10ml。这主要是因为多囊患者体内紊乱的内分泌引起的。也是不排卵的另一个表现。卵巢内多小卵泡的这个特点给临床医生带来了治疗上的灵感，最终让他们发明了卵巢打孔促排卵法。
最后，多囊卵巢的病人还有可能有高雄表现。主要表现为，多毛，痤疮，肥胖等。这些症状除了给患者带来生理上的疾病的同时，也给患者心理上带来严重的伤害。解决的办法为服用达英35抗雄。
希望我的回答对你有帮助，助你好运。
作者介绍陈达书，女，东南大学医学院硕士毕业，擅长妇产科各类常见病、危急重症的诊治，尤其在产前诊断及妇科内分泌方向，长期为患者解决各类难题。
医学汪说医学
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怀孕与卵巢功能有关。多囊卵巢的患者，卵巢功能不足，卵子很难成熟或排出。因此，怀孕有一定难度。怀孕几率比较低。
但是，怀孕和多方面因素相关，因此患多囊卵巢的患者，也应该合理用药，调节内分泌。可以在医生指引下进行备孕。
家庭医生杂志
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先给你打个定心针：多囊卵巢里长出来的并不是肿瘤，而是一些小卵泡。
不用太过于为了怀孕而大伤脑筋，因为绝大多数患者都能在医生的帮助下成功怀孕。
多囊卵巢综合征患者，更需要警惕的是并发症。
由于不排卵，她们通常月经稀发，导致子宫内膜持续增长，使子宫内膜癌发生率增高。
另外，多囊卵巢综合征还可能导致病人代谢紊乱、胰岛素抵抗、高血脂等，出现糖尿病、高脂血症、子宫内膜癌等并发症。
如果你暂时没有怀孕计划多囊卵巢综合征患者，大多体重超重或肥胖。
建议先通过改善生活方式（如选择低糖、低脂肪饮食，加强运动等）控制体重。
有不少人在改善生活方式后，能使月经恢复正常。
如果你在改善生活方式之后月经仍不规则，请尽快就诊。
医生会用安全的药物帮助你恢复规律月经，保护子宫内膜。
如果你正计划怀孕建议你在完成基础治疗的同时，积极寻求生殖中心医师的帮助。（60）
高芹医生
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多囊卵巢综合症。是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病，有以下几个特点：
•常见： 5-10%， 约占无排卵不孕70%
•异质性：临床表现多样，有种族差异。 没有一个统一的特征，主要体现在临床表现的不同， 多囊卵巢综合症具有特点的表现，如多毛，痤疮，肥胖，卵巢多囊改变和高雄表现，并不是所有患者都存在，最多只有50%的患者有。
•复杂：病因复杂，不仅是生殖问题，而是一种代谢障碍性疾病
•终身：多囊卵巢综合症的起点可能始于胎儿，并可延续至更年期。目前认为是一个终身性的疾病。
多囊卵巢综合症的诊断步骤
以上图文，专业名词及内容有点多，不是想为难大家，只是想告诉大家多囊卵巢综合征的诊断不简单。在一般查体中，其查体内容所提示并不足矣诊断该病。而大部分的人往往凭一张B超检查单，就自我诊断。如果给他个好听的名词叫过度诊断的话，那这个过度可就过得没边儿。
至于说到多囊卵巢是否影响怀孕，大家可以看看多囊卵巢的主要症状有哪些？多囊卵巢的主要症状有月经不规律，月经稀发，闭经，排卵障碍，内分泌异常。其中的任何一项都会对怀孕有影响。所以对于有生育要求的多囊卵巢综合征患者，主要的治疗方法就是帮着怀孕。但不是所有的多囊卵巢综合症的患者都不怀孕，任何事情都没有绝对性。
对于多囊卵巢综合症不孕的治疗有以下几方面。
一，调整生活方式，健康饮食，合理的体重。
二，纠正代谢方面的异常。如糖耐量受损，胰岛素抵抗，高雄激素血症等等。
三，促排卵治疗。前提是充分评估患者的生育功能，排除精液异常及输卵管问题。
最后总结：
单纯体检不能做出多囊卵巢综合征的诊断。
多囊卵巢综合征的患者可能会遭遇生育障碍，但并不是绝对不能怀孕。
育儿资讯
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史玉云医生
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根据描述，建议您向医生在确诊一下是多囊卵巢还是多囊卵巢综合征。不管是多囊卵巢还是多囊卵巢综合征，这都是生育年龄妇女最常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。
想知道是否会难以怀孕，首先我们应该知道多囊卵巢综合征才会严重导致患者难以怀孕。建议您向医生询问清楚后进行对症下药。
如果您患有的是多囊卵巢综合征，也不需要太过担心因为目前多囊卵巢综合征的治疗手段基本已经发展成熟。
目前，首选服用药物进行治疗，治疗的主要手段和患者生育有关联。主要选择药物降低高雄激素进行治疗，用以保护子宫内膜、调整月经周期，达到药物降低卵巢产生的高雄激素的目的。
如果患者想要怀孕，可以积极配合医生使用促卵治疗进行妊娠，这种治疗大部分患者效果很好，但不排除有少部分使用这种治疗方法效果不好。如果治疗效果不好的话，患者还可以选择另外的两种辅助生育技术进行妊娠：一、体外受精技术；二、卵母细胞体外成熟技术。这两种技术是可以增加患者怀孕的成功率并且可以减少不良反应的发生。
史医生小提示：进行适当的定期运动，会有有益于患者的病情好转。不管是多囊卵巢还是多囊卵巢综合征，控制体重下降后，都会一定程度上的改善生育问题。
如果想要了解更多的关于妇科的问题，请关注史玉云医生，30年妇产经验，分享你想问的产科知识、解答你想了解的妇科疑团。
怀孕那点儿事
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娘娘说
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很多得了多囊卵巢综合症的女性都是通过运动、改善饮食和作息规律慢慢变好的。并且成功怀上宝宝，并生下了健康的孩子。
治疗的过程就像糖尿病一样，是一个需要极度自我克制的过程，漫长而艰辛。切记一定要控制饮食！以下食物最好避免或者尽量不多吃：
1、含糖的饮料：各种果汁、奶昔、罐装咖啡、奶茶等。
2、含糖量高的食物：香蕉、饼干、蛋糕、爆米花、水果罐头、糕点等。
3、含淀粉高的食物：土豆、红薯等。
4、各种零食
5、各种碳酸饮料
6、多油、辛辣的食物
切记一定要管住嘴，迈开腿！可以选择一些方便、易于执行的运动，例如快走、慢跑、骑车、游泳等；可以逐渐加大运动的强度，延长运动时间；可以规定每周的固定运动日。总之，贵在坚持！
但是并非这个阶段控制好了，症状消失了，或者成功怀孕了，就可以为所欲为了。多囊卵巢综合征是可治疗不可治愈的疾病，就像糖尿病、高血压一样，需要时刻保持自制力，还是那句话，坚持就是胜利。
KK健康
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A、调节月经周期：主要通过孕激素和避孕药来调节月经周期抑制毛发生长的同时也可以治疗痤疮，疗程通常需要3-6个月，如果长期使用应该定时监测血糖、血脂和肝功能。
B、治疗肥胖：对于肥胖的患者临床上主要提倡通过运动和饮食来达到控制体重的目的，每天至少运动1个小时以上，饮食摄入避免高脂、高糖、高热量、高脂肪，尽量避免减肥药，减肥药很有可能导致内分泌功能紊乱从而引发更多问题。
治疗胰岛素抵抗：可采用胰岛素增敏剂进行治疗，高雄激素的状态也会随之减轻，月经和排卵就会得到恢复。
C、多毛与痤疮的治疗：如果只是单纯的多毛与痤疮，不影响排卵的话就不需要治疗。
D、促进生育：对于患有多囊卵巢综合征却想要怀孕的患者，临床上除了以上调节月经周期、治疗肥胖、治疗胰岛素抵抗、治疗多毛与痤疮的举措外可对患者进行促排卵治疗。或者可在腹腔镜下给卵巢打孔或者部分切除，尤其适合子宫内膜异位症或输卵管积水的患者，有研究报道：腹腔镜术后排卵率可达84.2%，妊娠率可达55.7%。
E、心理治疗：不孕不育症的患者容易出现紧张、自卑的心理。因此要学会自我疏导，正确面对不孕不育，多学习一些不孕不育知识，尽量转移压力。
何静莲
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寜兒医院
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哪些习惯最伤卵巢？
久坐不动
很多女性朋友的工作需要久坐办公室，这对卵巢来说无疑是一大伤害。女性朋友们最好能每周抽出些时间来参加体育锻炼就，尤其是去户外锻炼的，还可以让全身上下呼吸呼吸新鲜养气，岂不更好。建议办公室女性每天至少活动30分钟。
熬夜
女性一定避免长期熬夜，长期熬夜直接耗伤女性经血，暗耗女性精气神，损伤肾气，影响卵巢功能。人体所需的各种激素在夜间分泌最为旺盛，女性经常熬夜就会导致体内激素环境发生变化。一旦雌激素长期分泌不足，会造成卵巢功能衰退而出现持续性闭经、子宫萎缩、骨质疏松等。 调查显示，经常熬夜者要比晚上正常时间入睡的人患早期卵巢疾病的风险增加49%，患晚期卵巢疾病的风险高24%。
不良情绪
长期精神压力过大、抑郁，被不良情绪所支配，会导致人体内分泌紊乱，造成卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，更年期提前。有研究显示，大部分病人是由于情绪导致的卵巢早衰，而情绪的改善对卵巢功能衰竭的缓解有很大的益处。
卵巢保养的饮食原则
少吃刺激性食物
除了辛辣食物之外，还包括酒精、烟草的刺激。在妇科病期间，如果食用刺激性食物容易加重炎症，诱发盆腔炎，容易波及卵巢。女性在经期食用冷饮，容易出现气滞血瘀现象，对月经不调、痛经有影响。
少吃甜食、高油脂食物
甜食、高油脂食物都含有高热量，热量的过剩是导致肥胖的根源。肥胖会影响内分泌，如出现月经不调、经期延长，甚至是闭经。
不要乱补富含雌激素的保健品或药品
虽然女性补充雌激素对延缓衰老、驻颜有一定作用，但这样做的前提是：经过医生认可的。乱补含有激素的保健品，不仅会发生内分泌紊乱，卵巢还会因为激素的过度刺激出现早衰，功能减退，结果是事与愿违。
多吃豆制品
豆制品中的植物雌激素虽然含量微弱，但是对人体内分泌有双向调节作用，当体内雌激素分泌不足时，植物雌激素会表现出类雌激素作用。当雄激素过高时，植物雌激素又出现调节雄激素的作用。
多吃富含膳食纤维的食物
有研究表明，多吃膳食纤维食物对女性乳腺癌有预防作用。膳食纤维可以促进脂肪、胆固醇的排出，减少体内某些激素的合成，起到平衡作用。
多吃富含维生素C、维生素E、叶酸的食物
有研究表明，每天摄入90mg维生素C、30mg维生素E，可以减低卵巢癌的几率。富含叶酸的食物同样有降低卵巢癌的作用，但叶酸属于水溶性维生素，绿色蔬菜、柑橘类和谷物中富含比较多。
这些食物对多囊患者有益
百合茯苓
百合茯苓含有丰富的多糖类、生物碱类、蛋白质，女性服用可有助于皮肤细胞新陈代谢，提高机体的免疫能力，对于卵巢早衰及产生各种并发症的女性有着更明显的改善作用；同时还可双向调节雌激素水平，可促进生殖和机体健康，延迟女性衰老，缓解更年期症状，有效保养卵巢，提高两性生活质量，抑制卵巢囊肿的产生。
黄瓜
黄瓜：清脆可口，具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣，从而减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质，可以抑制体内糖类转变成脂肪，有减肥和调整脂质代谢的功效，对多囊患者体重控制效果良好。
香菇
香菇，具有消食、去脂、降压等功效。其中所含的纤维素促进胃肠蠕动，防止便秘，减少肠道对胆固醇的吸收，香菇还含有香菇嘌呤等核酸物质，能促进胆固醇分解。常食香菇能降低总胆固醇及甘油三酯，利于多囊患者减重。
茄子
茄子，含有多种维生素，特别是紫茄中含有较多的维生素P，能增强细胞黏着性，提高微血管弹性。医学研究表明，茄子能降低胆固醇，还能防止高脂血症引起的血管损害，可辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化等，利于多囊患者健康，避免出现肥胖。
黑豆
黑豆，万豆之王，相比其它含植物雌激素的豆类，黑豆无疑含量是最高的。长期坚持使用黑豆打豆浆喝，是非常安全的补充植物性雌激素，对子宫和卵巢保养有很好的疗效。