女性结扎,是通过输卵管结扎的方法,使育龄妇女达到永久性避孕的目的,目前分手术结扎和药物结扎两种方法。结扎输卵管只是截断了卵子和精子汇合的通道,是个小手术,可能会有轻微疼痛,刀口感染等问题,但不会损伤和影响身体的生理功能,也不影响健康和性生活,更不会伤“元气”。
女性结扎手术要求第一点首先要是已婚的妇女,或者是已经有了孩子,而且需要夫妇双方志愿要求行绝育手术;第二点,如有严重的心脏病,心功能不全,慢性肝肾疾病伴肝肾功能不佳以及某些遗传性疾病,不宜妊娠的妇女,也可以做此项手术以达到不孕的效果。
女性结扎手术的好处:l 避孕效果最佳,这是女性避孕方法中最方便、最可靠的方法。
l 许多人在进行剖腹产时顺便结扎,更可说是易于反掌,且产后结扎,伤口小,不必延长住院时间。
l 可以减少卵巢癌的机会
女性结扎手术的坏处:l 导致月经期出血增加,或不规则出血且情绪不稳定。
l 来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象,会造成女性结扎手术危害。
l 结扎手术过后可能因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高。
l 性生活受影响。主要表现是性欲降低,不愿意进行性生活。
哪些女性不宜结扎:l 腹部皮肤感染、生殖器感染。
l 连续体温测量24小时内有两次在37.5度以上。
l 严重的精神病患者
l 有产后大出血等各种疾病的急性期或其他严重慢性疾病者
l 患有生殖系统炎症
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蔡珠华大夫
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但目前很多人会误解结扎,认为输卵管不不通了,会引起妇科疾病,就连我的非妇产科的医生有时候也有这个误解,下面我来科普一下。
1.输卵管结扎是怎么一回事?
输卵管是把卵巢排出的卵运送到子宫的作用,所以输卵管就是一条道路而已,这条路如果堵住了卵子就运不过去了,那精子和卵子就像牛郎积女,各在一方,一般没有结合的机会。
那结扎了会不会对女性有伤害呢?一般没有伤害。输卵管结扎后卵巢照样排卵,照样分泌激素,输卵管只是起到道路的作用,输卵管结扎是一种确切、永久而又安全的避孕方法。那有人会问那卵子运不过去了积在肚子里会不会引起其他反应:告诉大家,卵子只是一个细胞而已,只不过她是人体内最大的细胞,人体内每天都有成千上万个细胞生成和死亡,细胞来也匆匆,去也匆匆,就像一缕清风,不留下一点痕迹。
2.输卵管结扎后可能还会减少妇科病:
女性腹腔通过 输卵管 子宫和阴道与外界相通,人在抵抗力弱的时候阴道内细菌可通过子宫 输卵管 途径感染腹腔,如果结扎后,这条感染途径被阻断了,就会减少盆腔炎的发生。
3. 怎么结扎:
可选择开腹结扎 和腹腔镜结扎。二胎剖宫产时同时输卵管结扎也是个很好选择。随着腹腔镜技术成熟,腹腔镜结扎是个微创的方法,对人体创伤小。
第二次剖宫产同时选择输卵管结扎的话是一种很简便的方法,只是剖宫产时手术时间多了1-2分钟,也不增加额外的创伤。
4.最新的指南还指出:对于已经完成生育的女性,特别是二孩后的女性,如果准备行输卵管结扎的女性,输卵管切除是一个可供选择的避孕方法。因为最近研究表面很多卵巢癌发生来源于输卵管,输卵管切除有利于预防卵巢癌的发生。这里再次提醒一下,输卵管是一个管道,主要是运输功能,卵巢才分泌雌激素,抽芯输卵管切除对激素几乎没影响。
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女性结扎手术对身体的影响,主要体现在以下几个方面:
一、容易出现月经改变。月经改变可能与受术者术前生理状态,例如产后、流产后、年龄偏大(35-40岁)、手术方法等有关。表现为月经不调或月经过多,有这样的问题的话,一定要尽快的调理正常。
二、出血。出血多因手术时止血不彻底,未及时发现或因术前未发现受术者凝血功能异常而造成。
三、盆腔疼痛。手术后盆腔感染,治疗未彻底而形成慢性盆腔炎或术前原有盆腔炎。
四、感染。根据部位可分成腹壁切口感染和盆腔内感染两类。在腹壁切口感染初期,局部出现红、肿、热、痛,可伴有发热,伤口有脓性分泌物,腹壁可摸到边界不清的包块。
五、术后容易出现情绪障碍。情绪紧张焦虑,容易暴躁经常地发脾气,并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪,表现为思想苦闷,缄默不语,情绪低落,伴有胃纳不佳,体重下降,性欲减退,心率增快等症状。
六、性生活受影响。主要的表现是性欲降低,不愿意进行性生活。
七、造成内分泌紊乱。在做结扎手术时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象,是容易造成内分泌紊乱的。
八、有些统计指出,结扎手术过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高。
总之,女性结扎的确对女性身心健康有一定的影响,但并是所有的女性都会出现这样的问题,多数女性的表现并不明显。其实,夫妻间结扎与否还是要看个人意愿,也要看身体承受能力,凡事还是要以生命安全为主。
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每日育儿集
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1.一般结扎手术后会出月经出血增加,经期间不规则出血、夫妻生活问题、情绪不稳、经前症候群加重等等,这些都是女性结扎手术危害。
2.在做结扎手术时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象。
3.有些统计指出,结扎手术过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高。
以上说的都是不好的一面,其实结扎手术也有一些好处,有愈来愈多的研究表明:结扎手术或许可以减少患卵巢癌的机会。
所以,为了自己的身心更加健康,最好选择更为安全的避孕手段。
允希育儿
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1、月经不调,许多妇女在没有输卵管结扎手术前,月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后,就出现了月经周期紊乱,经量过多或过少,以及痛经、闭经、月经稀少等,这称为“输卵管结扎后月经失调”。
2、性生活受影响,主要的表现是性欲降低,不愿意进行性生活。
3、经间期不规则出血,这是由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,而发生突破性少量出血,这就是排卵期出血现象。排卵后,卵泡迅速成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。所以排卵期出血一般出血量很少,持续几小时或几天会自动停止。不需要进行治疗的。
4、在做结扎手术时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象,会造成女性结扎手术危害。
5、有些统计指出,结扎手术过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高。
6、女性在输卵管结扎手术后还会出现情绪问题:情绪紧张焦虑,容易暴躁经常地发脾气,并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪,表现为思想苦闷,缄默不语,情绪低落,伴有胃纳不佳,体重下降,性欲减退,心率增快等症状。
生命召集令
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什么是输卵管结扎手术?
位于子宫两侧的输卵管好比两条通路,精子和卵子由此进入子宫内。顾名思义,输卵管结扎手术就是把输卵管通道封闭,阻断精子和卵子的结合,从而达到绝育的目的。非孕期结扎通常在月经前半期进行,即月经干净后的6~7天内最好,但是哺乳期及闭经女性则应该在排除妊娠后行手术。该手术包括以下几种:输卵管部分切除结扎法、双折结扎切除法和输卵管伞部切除法等。临床上常用的是经后穹隆及腹股沟部的腹部结扎手术,除此之外还有经过阴道前部的。
结扎手术如何进行?
该手术包括开腹结扎和腹腔镜结扎,临床上主要采用后者。手术时通常采用局部麻醉或全麻,在患者的腹部切开一个小口,然后将内窥镜探入体内,将两边的输卵管切开结扎即可。该手术主要在月经前半期进行,因为月经后半期在激素水平的影响下,会出现盆腔内器官充血、水肿等,此时进行手术挫伤及误扎血管,造成出血的可能性会增加。
结扎手术对身体有什么影响?
虽然该手术术后可能会出现感染、出血、肠粘连等并发症,但是整体而言,术后患者一般恢复较好,对女性身体的生理功能是没有影响的,也不会影响性生活。一般情况下,术后患者需要服用三天左右的抗生素来控制感染,同时要注意保持卫生,避免剧烈活动,疼痛明显者服用一些止痛药即可。
本期答主:蔡露 ,医学硕士
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医学慕课
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但是手术都是有风险的,结扎手术也不例外,首先结扎有可能导致女性终生不孕,有的女性再生完小孩以后,迫于经济压力,决定做结扎手术,可是后来发现以前生的小孩体质不好,经常生病,或者有潜在的先天性疾病,或者智力发育不完善等问题,考虑到自己将来养老及现在孩子的生计问题,又想在生一个小孩,但由于做了结扎手术导致输卵管不能再通,结果悔之晚矣!其次女性结扎手术后也会引起一系列妇科疾病,比如输卵管炎、输卵管粘连坏死、盆腔炎等疾病,而且这些疾病一但患上就不容易治愈,经常困扰女性的生活。同时有的女性做了结扎手术以后甚至会发生精神、心理及性格上的变化,比如经常出现失眠、抑郁、焦虑、脾气暴躁等情况,这些情况的出现可能与女性结扎以后导致身体内分泌失调有一定的关系!
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父母世界
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女性结扎,是通过输卵管结扎的方法,使育龄妇女达到永久性避孕的目的,目前分手术结扎和药物结扎两种方法。结扎输卵管只是截断了卵子和精子汇合的通道,是个小手术,可能会有轻微疼痛,刀口感染等问题,但不会损伤和影响身体的生理功能,也不影响健康和性生活,更不会伤“元气”。
女性结扎手术要求第一点首先要是已婚的妇女,或者是已经有了孩子,而且需要夫妇双方志愿要求行绝育手术;第二点,如有严重的心脏病,心功能不全,慢性肝肾疾病伴肝肾功能不佳以及某些遗传性疾病,不宜妊娠的妇女,也可以做此项手术以达到不孕的效果。
女性结扎手术的好处:l 避孕效果最佳,这是女性避孕方法中最方便、最可靠的方法。
l 许多人在进行剖腹产时顺便结扎,更可说是易于反掌,且产后结扎,伤口小,不必延长住院时间。
l 可以减少卵巢癌的机会
女性结扎手术的坏处:l 导致月经期出血增加,或不规则出血且情绪不稳定。
l 来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象,会造成女性结扎手术危害。
l 结扎手术过后可能因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高。
l 性生活受影响。主要表现是性欲降低,不愿意进行性生活。
哪些女性不宜结扎:l 腹部皮肤感染、生殖器感染。
l 连续体温测量24小时内有两次在37.5度以上。
l 严重的精神病患者
l 有产后大出血等各种疾病的急性期或其他严重慢性疾病者
l 患有生殖系统炎症
公西岩
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结扎,是将女性两边的输卵管挑出然后用结扎方式或者药物粘堵,大概跟一个水管漏水然后用胶布堵着差不多。这种结扎方式能做到99.9%的避孕效果,除非结扎做的不完善才会出现那0.01%的概率。
结扎的原理,结扎就是使用一定的手段(如用羊肠线)将人体或者生物体的管道(如输卵管、血管、输精管)扎住或起到同样的效果。结扎手术通常被认为是一种小手术,有时候结扎被用于特指输精管结扎术,这些手术早期是永久的不可逆的避孕手术,但是现在的医学已经能够实施输精管复通术和输卵管复通术了。
结扎对女性的伤害绝对不能忽视:
1:容易盆腔感染、出血等妇科病
2:经间期不规则出血、月经不调
3:腰酸背痛、情绪不稳
其实夫妻双方明明可以采用简单卫生的方式,为何要让女性受这苦!结扎不针对女性,男性也可以,但大多数男性不愿意做。看来受伤的总是女人啊!男人可要多爱惜自己的老婆啊!
妇产科小超人
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先说好处。1.女性的盆腔可以通过输卵管、子宫体、宫颈、阴道,和外界相通,所以病菌容易从外界侵入到盆腔,这是女性盆腔炎的发病基础。输卵管结扎后,相当于将盆腔与外界相通的通路阻断了,因此会降低盆腔炎的发病风险。
2.输卵管结扎也是非常靠谱的避孕方式,极大降低了女性因为意外妊娠而遭受的伤害,无论是药流还是人流,过程都伴随着生理和心理的痛苦。
再说坏处。1.结扎手术也是手术,必然伴随着手术的风险。而且在既往医疗条件非常差的情况下,有的结扎甚至在局部麻醉下进行,痛苦可想而知,无菌条件是否达标也不得而知。因此,没有严格无菌条件下的结扎,可能本身有导致盆腹腔感染的风险。
2.输卵管结扎后,部分输卵管与宫腔相通,另一端则是盲端,从宫腔上行的病菌,仍然可能感染部分输卵管,从而在此处造成慢性炎症和感染,时间久了,可能增加输卵管癌的风险。
(没找到合适的图,输卵管染红部分之前可能积水)
很多女性认为,结扎后身体素质变差了、容易长胖了、容易阴道炎了,这其实都是没有根据的,主要是本人将两件偶然事件相联系的结果。(我妈就坚持认为她结扎以后,才非常容易长胖的……)
妇产科小超人,奋斗在临床一线的小医生,为女性健康而努力学习和奋斗,希望以上回答对您有帮助,欢迎共同探讨,期待您关注小超人的头条号或者微信公众号(chaorenaini666)。
谢谢一同陪伴成长的粉丝们,希望给大家更多有趣故事和科普。
麻醉医生小康
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对于没有生育要求的女性来说,选择结扎与否是自己的权力。自己可以根据自己的实际情况来做客观的选择。
结扎手术很简单,过去结扎都是在局麻下手术,多种原因的影响下可能出现一些并发症。现在结扎手术一般都是在剖宫产或者盆腔腔镜手术时顺带做结扎术。结扎就是把子宫和卵巢之间的通道给离断。输卵管的主要作用就是运输卵子到子宫,没有太多的其他生理功能,所以离断它基本不影响身体机能。
虽然结扎对身体没有什么大的影响,但是个人觉得没必要为了结扎而去做手术,毕竟是创伤性手术。如果因为身体特质的原因在手术中顺带结扎是可以考虑。
在临床过程我碰到过很多坚决要求结扎的产妇。她们属于特别容易怀孕体质,几乎是以碰就怀。更加恐惧反复的人流手术,所以结扎是一种很好的选择。还有一种病人,盆腔炎比较厉害,容易得宫外孕,有些人甚至不只一次宫外孕。对于没有生育要求而又属于宫外孕高发人群,结扎手术是一个比较好的选择。对于性生活中避孕套橡胶过敏的人群,还是选择结扎比较好。一次人流对身体的伤害远大于结扎。还有一些智力有缺陷的女性,家属可能要求做结扎手术,临床中也碰到过。对于以上情况我认为结扎手术是有必要的。
结扎的好处:结扎可以避免意外怀孕,避免宫外孕,避免子宫内炎症传入盆腔等。
结扎的坏处:如果需要再次怀孕就变得比较麻烦,有时腹腔镜结扎烧灼时可能通过热传导损伤卵巢,有时会产生心理问题等。
最后要说如果没有生育要求,结扎是避免意外怀孕的好办法。结扎手术最好要夫妻双方同意,避免不必要的麻烦。结扎本身对身体影响不大,除非结扎带来的并发症,目前结扎手术非常非常简单,并发症几乎很少看到。
KK健康
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由此可见,不可因为输卵管结扎是小手术就找不可靠的医院进行,应当在正规医院找有经验的医生手术最为稳妥。再行输卵管结扎术后,若想再度想要宝宝,部分女性可根据实际情况行输卵管再通术,但怀孕的几率还是受年龄、输卵管状况等多方面影响。
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什么是结扎?
结扎是一种永久性的避孕措施,在以前计划生育时最常用。它是指使用一定的手段将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)扎住或起到同样的效果。
女性结扎对身体有什么影响?
1、月经不调,许多妇女在没有输卵管结扎手术前,月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后,就出现了月经周期紊乱,经量过多或过少,以及痛经、闭经、月经稀少等,这称为“输卵管结扎后月经失调”。
2、性生活受影响,主要的表现是性欲降低,不愿意进行性生活。
3、经间期不规则出血,这是由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,而发生突破性少量出血,这就是排卵期出血现象。排卵后,卵泡迅速成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。所以排卵期出血一般出血量很少,持续几小时或几天会自动停止。不需要进行治疗的。
4、在做结扎手术时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象,会造成女性结扎手术危害。
5、有些统计指出,结扎手术过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高。
6、女性在输卵管结扎手术后还会出现情绪问题:情绪紧张焦虑,容易暴躁经常地发脾气,并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪,表现为思想苦闷,缄默不语,情绪低落,伴有胃纳不佳,体重下降,性欲减退,心率增快等症状。
哪些女性不宜结扎?
结扎手术虽然是小手术,但毕竟是要动刀的手术,不是人人都可以做,有以下情况的人不宜做结扎手术。
1、有腹部皮肤感染、生殖器感染不可以做。
2、连续体温测量24小时内有两次在37.5度以上者,不可以做。
3、是有严重的精神病患者不能做手术。
冰川是我孙儿
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这例子极少,但可见结扎存在着危险。
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女性结扎,是通过输卵管结扎的方法,使育龄妇女达到永久性避孕的目的,目前分手术结扎和药物结扎两种方法。输卵管结扎是一种永久性的避孕方法,它是控制人口增长速度的主要措施。
①手术结扎:目前国内常用的方法,切除。
②药物绝育术不需要开刀,是通过阴道经宫腔在输卵管内注射化学性药物,使输卵管管腔闭塞而达到绝育目的的一种方法。由于目前使用的药物具有腐蚀性,粘堵技术要求高,掌握不恰当即可造成严重反应,如因某种原因想再受孕几乎没有复通的机会,故目前尚未能推广。所用药物也有待改进。
二,女性结扎对身体有什么影响?
1、月经不调,许多妇女在没有输卵管结扎手术前,月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后,就出现了月经周期紊乱,经量过多或过少,以及痛经、闭经、月经稀少等,这称为“输卵管结扎后月经失调”。
2、性生活受影响,主要的表现是性欲降低,不愿意进行性生活。
3、经间期不规则出血,这是由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,而发生突破性少量出血,这就是排卵期出血现象。排卵后,卵泡迅速成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。所以排卵期出血一般出血量很少,持续几小时或几天会自动停止。不需要进行治疗的。
4、在做结扎手术时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象,会造成女性结扎手术危害。
5、有些统计指出,结扎手术过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高
6、女性在输卵管结扎手术后还会出现情绪问题:情绪紧张焦虑,容易暴躁经常地发脾气,并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪,表现为思想苦闷,缄默不语,情绪低落,伴有胃纳不佳,体重下降,性欲减退,心率增快等症状。
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绝育与女性特征:女性的动人魅力与妩媚特征,以及生育机能,主要由女性性腺——卵巢所司管。输卵管虽对受孕有着重要作用,但它只是一个管腔通道,并无内分泌功能,输渠里安上一扇闸门一样,只是合精子、卵子“相会”的“鹊桥”被人为地阻断,精子、卵子无缘再“相会”。从而丧失了受孕生育能力。而对于女性内分泌腺体和功能并无伤害或影响,因此根本不会影响妇女的健康和女性特征。相反,绝育后由于解除了惧怕受孕的后顾之忧,将妇女从长期坚持避孕的苦恼与麻烦中解脱出来,从此再不会因避孕失败去做精神上和肉体上倍受痛苦的人工流产,因而,体魄健美,身心愉快,精力充沛,家庭美满幸福。
绝育与性生活:和谐协调的性生活,是美满幸福家庭生活的重要内容之一。绝育后的性生活为人们所关心,也是部分妇女对给绝育有所顾忌和担忧的原因所在。其实,这是由于性生理知识缺乏而产生的一种误解,无论男女,要完成一系列正常的性生理活动除了需有健全的性神经控制中枢与健康的生殖器官外,还需有足够量的性激素。女性性激素是由卵巢产生和分泌的,它促使子宫、输卵管、阴道等的发育,并保持其正常功能。当卵巢发生病变或手术摘除,放射损伤时,性激素的分泌量会减少或完全消失,相应导致正常性功能的紊乱。而绝育术只是结扎和切断部分输卵管,并不涉及卵巢,也不会干扰性激素的分泌,因此,绝不会影响正常的性功能。当然,某些人在绝育后确有某种程度的性欲下降或性感高潮缺失发生。究其原因,主要来自精神因素的影响,譬如误将“绝育”和 “去势”混为一谈,以致精神紧张,思想忧郁,影响到性神经中枢的功能,引起暂时性生理功能障碍。一般来说,这种人一经解释,便茅塞顿开,如释重负,可迅速恢复正常的性功能。
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女性结扎手术又叫输卵管结扎术,是一项操作简单、副作用少,并且安全有效的绝育方法。其避孕原理是把输卵管通道封闭,使卵子无法与精子结合,从而达到避孕的目的。只要输卵管不被接通了,女性结扎手术是一项具有永久性,一劳永逸的避孕方法。
目前的结扎手术分传统式输卵管结扎、经阴道式输卵管结扎与药物粘堵术(药物绝育)三种方法。
1.传统式输卵管结扎术:亦即用手术方式结扎,这项开刀伤口仅二到三公分,以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院,费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天,因为此时产后的子宫仍未回缩,输卵管的位置接近肚脐两侧,因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术,如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎,但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内,结扎的伤口会较明显。至于在剖腹产时同时结扎,也是临床上常见的,此种手术就完全没有增加疤痕的问题。 2.经阴道式输卵管结扎术:这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行,术后也不需住院。然而手术难度较高,出血、感染、并发症的机会较多,同时也不适宜在产后进行手术,因此较少人采用。 3.药物绝育术不需要开刀,是通过阴道经宫腔在输卵管内注射化学性药物,使输卵管管腔闭塞而达到绝育目的的一种方法。由于目前使用的药物具有腐蚀性,粘堵技术要求高,掌握不恰当即可造成严重反应,如因某种原因想再受孕几乎没有复通的机会,故目前尚未能推广,尚待进一步研究改进。
女性结扎的适应症
第一点,首先要是已婚的妇女,已经有了孩子,而且夫妇双方志愿要求行绝育手术; 第二点,如有严重的心脏病,心功能不全,慢性肝肾疾病伴肝肾功能不佳以及某些遗传性疾病,不宜妊娠的妇女,也可以做此项手术以达到不孕的效果。 女性结扎的禁忌症
第一,有腹部皮肤感染、生殖器感染不可以做。 第二,身体非常的虚弱不能耐受此项手术,比如,产后出血、休克、心力衰竭等情况。 第三,连续体温测量24小时内有两次在37.5度以上者,不可以做。 第四,在妊娠期不宜作。 第五,是有严重的精神病患者要暂缓手术。 进行结扎术的最佳时间
1、非妊娠期应选在月经彻底干净3-7天内施行。 2、早期或晚期人工流产后可立即施行手术,而自然流产、过期流产后1个月内不易手术,对于上着环的女性则应先取环再行绝育术。 3、产褥期住院顺产者,一般情况良好,产后6小时后即可施行手术;在院外顺产者,需经住院观察1-2天情况正常,方可手术。对于难产者,需住院观察4-5天,无特殊情况时再施行手术。 4、哺乳期可在月经恢复后3-7天内施术。没有恢复月经者可任选一日手术,但必须排除怀孕。 5、剖宫产或其它妇科手术者,可同时作输卵管结扎术。 女性结扎的后遗症
结扎后遗症之一:许多妇女在没有输卵管结扎手术前,月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后,就出现了月经周期紊乱,经量过多或过少,以及痛经、闭经、月经稀少等,这称为输卵管结扎后月经失调。 结扎后遗症之二:经间期不规则出血 这是由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,而发生突破性少量出血,这就是排卵期出血现象。排卵后,卵泡迅速成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。所以排卵期出血一般出血量很少,持续几小时或几天会自动停止。不需要进行治疗的。 结扎后遗症之三:情绪不稳 女性在输卵管结扎手术后情绪上会有如下几种变化:情绪紧张焦虑,容易暴躁经常地发脾气,并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪,表现为思想苦闷,缄默不语,情绪低落,伴有胃纳不佳,体重下降,性欲减退,心率增快等症状。
结扎后遗症之四:性生活受影响 主要的表现是性欲降低,不愿意进行性生活。 结扎后遗症之五:身体健康出现不适 慢性腰痛、腹痛、月经不调、体力减退、倦怠、消瘦、发胖、神经性厌食、恶心等。 有人推测会造成结扎症候群的原因,是在做结扎时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象。 以上五点就是结扎后遗症,这些也称为结扎后症候群。其实结扎手术也有一些附带的好处,有愈来愈多的研究显示结扎手术或许可以减少卵巢癌的机会。 女性结扎后能否再生育
是不能自然生育的。如果女性结扎后想再生育目前可以做输卵管再通术,如果手术成功就可以再要孩子了。
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会造成结扎症候群的原因,有的人推测是在做结扎时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象。
有关结扎后遗症的研究相当多,以往许多认为结扎会造成问题的研究并没有把年龄、体重、有无生产、先前使用避孕药的状况、结扎多久,结扎的方式等等列入考虑,近年来一些比较严谨的研究发现差别并不明显,例如2000年美国学者Herbert B探讨了9514位结扎的女性,结果发现,结扎后的女性在月经的间隔及月经与月经间的不规则出血现象并没有比较多。台湾有不少人在产后一、二天就做结扎手术,但是生产后,约有50%到80%的人可能发生程度不一的产后沮丧,更有7%至30%的人会有产后忧郁的现象,有些人就会把情绪上的问题归咎于结扎,其实两者一点关系都没有。不过一项由德州医师在1998年研究一些较年轻就做结扎或是本来结扎意愿不强的病人却显示,她们在结扎后虽然因为不用担心怀孕,在性生活方面比较满意,但是有21.9%表示反悔,1/3有不等程度的月经异常,易怒、忧郁、腹痛、背痛、疲倦也是常见的症状,也就是说,如果你原本就不是非常想做结扎或是年轻未多加考虑,结扎之后,发生问题的机会可能真的会比较高一些。
有些统计指出,结扎过后因为一些妇科问题而需要切除子宫的机率比一般人高,事实上,有许多人不想再生小孩的是因为有一些相关的妇科疾病,例如子宫肌瘤、高龄、凝血功能不好、或是发生过产后大出血等等,在结扎后这些问题可能才是需要切除子宫的原因,而不是结扎本身。结扎后,子宫对于某些人而言会从生育器官变成麻烦制造者,而一些月经相关的不适就可能变得比较不能让人忍受,所以手术的机会自然会增加。除此之外,会选择用手术结扎的方式来避孕的人,将来也可能比较会考虑用手术方式来解决其它的妇科问题。
虽然到目前为止,研究的结果没有明确的结论,不过大部份的学者认为就算真的有结扎后症候群,也只是非常少数的人受到影响而已,其实结扎也有一些附带的好处,有愈来愈多的研究显示它或许可以减少卵巢癌的机会,可能是因为手术改变了局部的荷尔蒙状态,或是血流的阻断减少卵巢接触致癌基因的机会。
从上面的说明可以知道,结扎发生后遗症的机会非常低,不过到了考虑结扎手术之前,尽管医师解释再多,还是有许多人怕这些问题发生在自己身上,其实我觉得最重要的不是为那些不太确定,而且可能性不高的结扎后并发症烦心,而且应该要充份与医师沟通手术的危险性、好处、以及你的家庭、子女、身体一般状况到底适不适合结扎,以免手术后一段时间又后悔,到时候要再接通,可得大费手脚了。
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女性结扎,是通过输卵管结扎的方法。输卵管结扎术是输卵管绝育术的一种,绝育是采用人工的方法使育龄妇女达到永久性避孕的目的,目前有输卵管结扎术(手术绝育)与药物粘堵术(药物绝育)两种方法。引起女性绝育后盆腔不适症状的主要原因有两种;一种是盆腔粘连引起的,另一种是患者精神因素引起的。
1.盆腔粘连的原因有以下几种:(1)手术操作粗暴、随意钳夹输卵管,损伤范围大;(2)消毒不严密,容易造成感染;(3)术前已有盆腔炎症存在;(4)盆腔粘连还与手术方式有关,近端包埋法对输卵管系膜损伤小故术后发生粘连的较少。而波式法和波改法损伤输卵管系膜多术后发生粘连的也较多;(5)单纯追求手术速度和小切口,误缝大网膜及其它组织;(6)与结扎时机有关
。 2.我们可采取以下方法预防盆腔粘连:(1)严格掌握适应症,认真进行术前检查;(2)要严格按照操作规程施术,操作要稳、准、轻,层次分清;(3)最好选用损伤小的近端包埋法;(4)可在关腹前腹腔内注入预防粘连药物如抗生素,肾上腺皮质激素等。
3.精神因素:有些绝育术后的女性有盆腔病变但平时无症状,而有的没有盆腔病变反而平时有症状,这就说明绝育术后并发症的症状中有精神因素存在。这可能与患者受术时精神过于紧张及某些社会因素有关。故应在施术前做好思想工作,让其了解手术,消除紧张情绪及抵触情绪,这样在术后即使盆腔出现某些病变也不致产生严重症状。
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